五類人降壓要特別注意
發(fā)布時(shí)間:2015-08-24
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健康報(bào)
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隨著溫度的變化,高血壓患者有時(shí)要考慮調(diào)整控制血壓的藥量。有些人認(rèn)為,血壓降得越低越好,凡是能夠迅速降血壓的藥物就是好降壓藥。還有的老人長(zhǎng)期處于低血壓狀態(tài),但沒(méi)有什么不適,于是就不告訴醫(yī)生,也不調(diào)整藥物。其實(shí),這些都是非常錯(cuò)誤的。因?yàn)榈脱獕菏菚?huì)影響心臟血液灌注的,長(zhǎng)期低血壓會(huì)導(dǎo)致回流心臟的血液“動(dòng)力不足”,而增加心梗發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。特別是對(duì)于下面五類患者來(lái)說(shuō),血壓并不是越低越好。
1.高血壓伴冠心病。這類病人血壓應(yīng)控制在一個(gè)區(qū)間范圍內(nèi),不能過(guò)高或者過(guò)低,130/80毫米汞柱左右比較合適。
2.中風(fēng)患者血壓不宜低于120/70毫米汞柱,最好做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
3.高血壓伴腎功能損害患者。
4.年齡大于65歲者。
5.高血壓合并糖尿病者,130~135毫米汞柱的收縮壓目標(biāo)值較為合適。
除了高血壓急癥外,降壓治療應(yīng)該緩慢,持續(xù)平穩(wěn)地把血壓降下來(lái)才是正確的降壓原則。一般高血壓病人至少需要4~12周時(shí)間才能將血壓降至目標(biāo)水平,而不是幾天時(shí)間。調(diào)整降壓藥物的頭兩周至關(guān)重要,除了要密切監(jiān)測(cè)血壓外,還要留意身體有無(wú)不適。
1.高血壓伴冠心病。這類病人血壓應(yīng)控制在一個(gè)區(qū)間范圍內(nèi),不能過(guò)高或者過(guò)低,130/80毫米汞柱左右比較合適。
2.中風(fēng)患者血壓不宜低于120/70毫米汞柱,最好做24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)。
3.高血壓伴腎功能損害患者。
4.年齡大于65歲者。
5.高血壓合并糖尿病者,130~135毫米汞柱的收縮壓目標(biāo)值較為合適。
除了高血壓急癥外,降壓治療應(yīng)該緩慢,持續(xù)平穩(wěn)地把血壓降下來(lái)才是正確的降壓原則。一般高血壓病人至少需要4~12周時(shí)間才能將血壓降至目標(biāo)水平,而不是幾天時(shí)間。調(diào)整降壓藥物的頭兩周至關(guān)重要,除了要密切監(jiān)測(cè)血壓外,還要留意身體有無(wú)不適。