健康園地

        孩子身上的黑痣早切為妙

          六歲的小女孩依依出生時手腕附近有一個黑痣,只有芝麻粒大小,并無異樣,依依的父母并沒有放在心上。可是隨著孩子年齡的增長,黑痣慢慢變大,從芝麻粒長到了手指甲大小,兩歲的時候就已經(jīng)有手表盤那么大了,而且上面還長了細(xì)密的絨毛,很影響美觀。但是父母覺得這只是一個痣,并無大礙。等到依依上了幼兒園,黑痣長得越來越快,幾乎鋪滿了大半個手腕,并向上延展到手臂,父母這才帶依依去醫(yī)院。 

          仔細(xì)檢查后,依依被確診為黑色素痣,盡管屬于良性的皮內(nèi)痣,但仍需進(jìn)行手術(shù)切除。然而手術(shù)并非切除普通色素痣那樣簡單,由于位置特殊,手臂上的皮膚大面積被黑色素痣占據(jù),切除皮膚后需要進(jìn)行整形修復(fù),還要考慮到女孩子的美觀問題。經(jīng)過術(shù)前詳細(xì)的研究,醫(yī)生們決定為依依實(shí)施黑色素痣切除手術(shù)和Z字成形術(shù),在徹底清除色素痣的前提下可最大限度保證患兒的皮膚外觀。依依的手術(shù)進(jìn)行得很順利,一周后即康復(fù)出院。 

          1%~2%的新生兒身上會有黑色素痣。小者直徑數(shù)毫米,大者覆蓋軀體的大部分,不過巨大先天性黑色素痣的發(fā)生率小于兩萬分之一。一般將大于20cm者稱為先天性巨痣。這樣的色素痣大小不等、形態(tài)多樣,可為斑點(diǎn)、斑疹、丘疹、斑塊、結(jié)節(jié)、乳頭瘤樣或帶蒂的丘疹,有的在大斑塊基礎(chǔ)上有大小不等的結(jié)節(jié),邊緣可不規(guī)則,表面可不光滑,色素可不均勻,還常有粗壯的毛發(fā)。 

          與黑色素瘤不同,黑色素痣是由一群良性黑色素細(xì)胞聚集在表皮與真皮的交界處形成的,屬良性。對于黑色素痣和黑色素瘤的鑒別,需要由??漆t(yī)生界定,家長們不應(yīng)因懼怕而逃避手術(shù)。因?yàn)檫@些顧慮會讓患兒錯失手術(shù)良機(jī)。如果依依能在疾病初期進(jìn)行手術(shù),簡單的手術(shù)十幾分鐘就可完成。但是疾病發(fā)展到一定程度,兒童的身體恢復(fù)會需要更長的周期。而且,先天性巨痣如果不及時治療,會有可能癌變。如果黑色素痣在腰腹部、臀部等常受摩擦和擠壓的部位,更應(yīng)盡早切除,以防惡變。
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