2400萬(wàn)美元！這是Uber（優(yōu)步）首席技術(shù)官奧斯卡·佩爵創(chuàng)立的Pager項(xiàng)目在不到一年時(shí)間里拿到的投資額，這個(gè)面向非急救病人提供“招醫(yī)上門(mén)”服務(wù)的遠(yuǎn)程醫(yī)療項(xiàng)目的崛起速度令人咂舌。在我國(guó)，上門(mén)“面診”可以跳出移動(dòng)醫(yī)療禁止線上診治的法律禁區(qū)，加上巨額投資、Uber背景、“互聯(lián)網(wǎng)+”等諸多光環(huán)，這種新項(xiàng)目和新模式是否會(huì)對(duì)傳統(tǒng)醫(yī)療形成顛覆之勢(shì)，“外國(guó)和尚念的經(jīng)”能否落地中國(guó)？ 

　　患者：有醫(yī)生上門(mén)再好不過(guò) 

　　“想不想讓醫(yī)生上門(mén)看??？”“怎么不想？要能有專(zhuān)家上門(mén)，我哪兒還用遭這罪。”7月30日凌晨4時(shí)，打著哈欠、揉著眼睛出門(mén)為孩子掛號(hào)的何女士毫不猶豫地回答。半個(gè)小時(shí)后，何女士到達(dá)位于二環(huán)內(nèi)的北京中醫(yī)醫(yī)院。而此時(shí)，數(shù)百平方米的掛號(hào)大廳里已經(jīng)擠得滿滿當(dāng)當(dāng)。 

　　掛號(hào)要6時(shí)30分才開(kāi)始，最早的排隊(duì)者昨晚已到?！皡⑴c”排隊(duì)的不只有人，還有板凳、礦泉水瓶、雨傘等，不遠(yuǎn)的墻角處，它們的主人正抵抗著困意，目不轉(zhuǎn)睛盯著位置。 

　　排隊(duì)的人數(shù)快速增長(zhǎng)，有年輕人也有老者。其中，年過(guò)六旬的李阿姨趕了2個(gè)多小時(shí)的夜班公交從通州來(lái)，為的是掛一個(gè)消化科的專(zhuān)家號(hào)；老姚一宿沒(méi)睡，火車(chē)加汽車(chē)500多公里從內(nèi)蒙古連夜趕來(lái)，只為了給70多歲老父親治頑固皮炎；吳姐一家從張家口來(lái)，早晨4時(shí)趕到卻還是排在10名開(kāi)外，正在擔(dān)心能否給孩子掛上看紫外線過(guò)敏的專(zhuān)家號(hào)。 

　　“‘招醫(yī)上門(mén)’，靠譜嗎？我們大老遠(yuǎn)趕來(lái)都看不上，招上門(mén)的能是什么專(zhuān)家？就算招來(lái)了，那費(fèi)用還不得貴到?jīng)]邊？”吳姐對(duì)何女士談起的“招醫(yī)上門(mén)”似乎不感冒。 

　　“就算可以‘招醫(yī)上門(mén)’，恐怕也是大城市的病人享受得到。像我父親這樣的，在老家看了一圈都沒(méi)看好，這才來(lái)的北京，在家就算能招醫(yī)也是招當(dāng)?shù)氐?，招?lái)還不是一樣不行？”老姚也加入了聊天。 

　　雖然病友們顧慮重重，但何女士仍然對(duì)“招醫(yī)上門(mén)”充滿期待：“我想費(fèi)用不會(huì)是問(wèn)題，就像滴滴打車(chē)軟件細(xì)分了順風(fēng)車(chē)、快車(chē)和專(zhuān)車(chē)一樣，將來(lái)的招醫(yī)軟件也可以根據(jù)不同需要，將醫(yī)生的上門(mén)服務(wù)分出檔次。移動(dòng)信息化可以將醫(yī)療服務(wù)的供方和需方無(wú)縫銜接起來(lái)，許多問(wèn)題對(duì)專(zhuān)家來(lái)說(shuō)就是舉手之勞，如果有順風(fēng)車(chē)一樣的‘順風(fēng)診’，則可能醫(yī)患都受益，至少可部分解決看病難問(wèn)題?！?nbsp;

　　醫(yī)生：時(shí)間是最大障礙 

　　“對(duì)我來(lái)說(shuō)最大的問(wèn)題是時(shí)間?！北本┲嗅t(yī)醫(yī)院的一名主治醫(yī)生接受采訪時(shí)表示，“上門(mén)出診對(duì)于中醫(yī)來(lái)說(shuō)不存在技術(shù)障礙，只是很難有工作之外的時(shí)間和精力去出診。” 

　　廣州市某三甲醫(yī)院眼科主治醫(yī)生溫鑫也認(rèn)為時(shí)間是最大障礙：“對(duì)于我這樣主治級(jí)別及以下的小大夫，醫(yī)院里的活兒已經(jīng)忙到喝水都沒(méi)有時(shí)間，就算出診收入再豐厚也沒(méi)有時(shí)間去干。對(duì)于主任醫(yī)師級(jí)別的專(zhuān)家來(lái)說(shuō)，帶研究生、承擔(dān)各級(jí)科研項(xiàng)目、出門(mén)診、做手術(shù)，更難有時(shí)間和精力兼顧出診?！?nbsp;

　　北京協(xié)和醫(yī)院的一位主任醫(yī)師則認(rèn)為，上門(mén)出診模式有法律風(fēng)險(xiǎn)。根據(jù)我國(guó)現(xiàn)有的法律，執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格證后，需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)注冊(cè)才可行醫(yī)。如果上門(mén)出診，醫(yī)生的身份是自然人還是醫(yī)院派出？算不算非法行醫(yī)？“在醫(yī)患關(guān)系緊張的當(dāng)下，沒(méi)有醫(yī)生愿拿自己的職業(yè)信譽(yù)冒險(xiǎn)?！?nbsp;

　　但也有醫(yī)生對(duì)這一模式充滿期待。北京積水潭醫(yī)院的一位外科醫(yī)生就表示，新模式的最大誘惑在于可以將自己的專(zhuān)業(yè)知識(shí)“賣(mài)”個(gè)合理價(jià)格，體現(xiàn)自己的價(jià)值。 

　　監(jiān)管：期待正規(guī)移動(dòng)醫(yī)療快發(fā)展 

　　記者從就職于優(yōu)步中國(guó)的知情人士處了解到，該公司目前尚無(wú)意進(jìn)軍醫(yī)療，“Uber醫(yī)生”也無(wú)進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)的時(shí)間表。然而，在國(guó)內(nèi)熱火朝天的移動(dòng)醫(yī)療圈子里，“招醫(yī)上門(mén)”已然引發(fā)了廣泛的關(guān)注。 

　　在移動(dòng)醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)業(yè)多年的某醫(yī)療科技公司總經(jīng)理劉震廷認(rèn)為：“談?lì)嵏策€為時(shí)過(guò)早，‘招醫(yī)上門(mén)’無(wú)法產(chǎn)生任何新的醫(yī)療資源，只是增加了資源的售賣(mài)途徑，解決不了當(dāng)前優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源供不應(yīng)求的矛盾。而且，在線醫(yī)療有跨不過(guò)去的法律紅線，‘招醫(yī)上門(mén)’也同樣面臨醫(yī)生禁止隨意多點(diǎn)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)實(shí)制度障礙?！?nbsp;

　　當(dāng)然，“圈內(nèi)”也有樂(lè)觀者，一位正致力于慢病管理和全科醫(yī)學(xué)軟件開(kāi)發(fā)的移動(dòng)醫(yī)療公司負(fù)責(zé)人說(shuō)：“新模式是否進(jìn)步，要考評(píng)的是它能否解決部分問(wèn)題，例如慢病管理問(wèn)題，殘疾和臥床病人的就醫(yī)問(wèn)題，或者以市場(chǎng)化定價(jià)解決高端醫(yī)療資源分布不均等問(wèn)題。如果可以解決部分問(wèn)題，就值得肯定和引導(dǎo)?！?nbsp;

　　出人意料的是，一些醫(yī)療監(jiān)管人士對(duì)“Uber醫(yī)生”充滿期待。杭州市衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長(zhǎng)蔣輝權(quán)說(shuō)，從現(xiàn)有法律法規(guī)角度來(lái)說(shuō)，滴滴打車(chē)和uber當(dāng)前的運(yùn)營(yíng)模式都是違法的，但是官方并沒(méi)有禁止，這是因?yàn)樗鼈兘o老百姓帶來(lái)了方便實(shí)惠并獲得了認(rèn)同。法律和政策永遠(yuǎn)是滯后于時(shí)代發(fā)展的，所以不能以法為名阻擋潮流和趨勢(shì)的發(fā)展，發(fā)達(dá)國(guó)家的醫(yī)生可以出診，村醫(yī)可以出診，為什么一定要禁止醫(yī)院里的醫(yī)生出診？ 

　　蔣輝權(quán)認(rèn)為，“Uber醫(yī)生”模式應(yīng)該在有條件的專(zhuān)科先行嘗試，并且對(duì)入戶行醫(yī)的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行先期約定，規(guī)范好醫(yī)患雙方分別要承擔(dān)什么樣的風(fēng)險(xiǎn)，才能保證“招醫(yī)上門(mén)”模式健康發(fā)展。“醫(yī)療監(jiān)管的目的不是要打壓患者的醫(yī)療需求，而是為了讓患者享受到更方便、更規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)。我們真心希望‘Uber醫(yī)生’這類(lèi)模式能快速健康發(fā)展起來(lái)，只有正規(guī)的移動(dòng)醫(yī)療發(fā)展了，那些網(wǎng)絡(luò)非法行醫(yī)才不會(huì)有市場(chǎng)?！?nbsp;