皮膚炭疽 可防可控不可怕
發(fā)布時間:2015-08-06
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健康報
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遼寧省鐵嶺市西豐縣近日發(fā)生牛炭疽疫情,并導致10人確診感染皮膚炭疽。
此次疫情的危害有多大?炭疽能不能預防?
疫情已得到有效控制
中國疾病預防控制中心副主任馮子健說,治療皮膚炭疽,青霉素是特效藥。對青霉素過敏者可改用環(huán)丙沙星或紅霉素。如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大多數(shù)病人2周~3周可痊愈,一般不留后遺癥,且病死率較低,公眾不必恐慌。
據(jù)悉,炭疽由炭疽桿菌引起,炭疽桿菌通常深藏于土壤內(nèi)。食草動物(如牛、羊等)進食時,鼻離地面很近,在把草連根拔起時,很容易接觸到或吸入土壤中的細菌,造成局部或全身性感染,然后再感染人。
“炭疽桿菌在人際間傳播很弱,加上人感染炭疽后,皮膚癥狀會出來,周圍人看到后就不會主動觸碰?!瘪T子健說,但病人仍應(yīng)嚴格隔離至皮膚潰瘍愈合,其用具、被服、分泌物、排泄物及用過的敷料等均應(yīng)嚴格消毒或燒毀,死亡后要實行火葬。
中國疾病預防控制中心傳染病預防控制處研究員殷文武告訴記者,皮膚炭疽在我國一些地區(qū)時有發(fā)生,其中四川、甘肅、青海等為高發(fā)地區(qū),病例約占全國病例總數(shù)的90%以上。
記者查閱了2011年~2014年的全國法定報告?zhèn)魅静∫咔閳蟾?,每年炭疽的發(fā)病數(shù)均達百人以上,其中2011年最高,為309人;病死數(shù)則為個位數(shù),2011年和2014年均為3人,其他年份僅為1人。
兇險的是肺炭疽
馮子健介紹,人類感染炭疽主要有3種途徑:經(jīng)皮膚接觸感染,細菌通過皮膚上的微小傷口進入體內(nèi);經(jīng)口感染,主要因攝入污染食物而感染;吸入性感染,吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠。與感染途徑相對應(yīng),炭疽也主要有3種臨床類型:皮膚炭疽、腸炭疽和肺炭疽,其中皮膚炭疽最為常見,占全部病例的95%以上。
“肺炭疽要兇險得多。”馮子健說,肺炭疽發(fā)病急,輕者有胸悶、胸痛、全身不適、發(fā)熱、咳嗽、咯黏液痰帶血;重者以寒戰(zhàn)、高熱起病,很快出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、紫紺等癥狀,病死率高達60%以上?!疤烤沂俏覈鴤魅静》乐畏ㄖ械囊翌悅魅静。翁烤覄t要按照甲類傳染病管理,診斷后應(yīng)立即報告給上級衛(wèi)生防疫機構(gòu)。”
特殊人群可接種疫苗
據(jù)介紹,炭疽桿菌在大氣中或有氧條件下,在培養(yǎng)基或土壤中容易形成芽孢。未形成芽孢的炭疽桿菌抵抗力不強,與細菌相似,在干熱56攝氏度條件下經(jīng)過2個小時即可殺死。而炭疽芽孢在干燥土壤中,如果不被陽光直接照射,則可存活數(shù)十年。
殷文武表示,防控皮膚炭疽的關(guān)鍵是預防畜間炭疽,重點要放在家畜感染的防治和牧場、畜圈、場院的衛(wèi)生防護上。飼養(yǎng)員、獸醫(yī)、皮毛加工者、肉聯(lián)廠、生肉銷售者及疫區(qū)人群應(yīng)采取防護措施,穿工作服,戴口罩與手套。
早在1881年,法國科學家巴斯德就首創(chuàng)了炭疽活疫苗。殷文武表示,由于動物皮革加工、養(yǎng)殖戶等特殊人群更易接觸到炭疽孢子,建議通過注射疫苗進行預防。
此次疫情的危害有多大?炭疽能不能預防?
疫情已得到有效控制
中國疾病預防控制中心副主任馮子健說,治療皮膚炭疽,青霉素是特效藥。對青霉素過敏者可改用環(huán)丙沙星或紅霉素。如果早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大多數(shù)病人2周~3周可痊愈,一般不留后遺癥,且病死率較低,公眾不必恐慌。
據(jù)悉,炭疽由炭疽桿菌引起,炭疽桿菌通常深藏于土壤內(nèi)。食草動物(如牛、羊等)進食時,鼻離地面很近,在把草連根拔起時,很容易接觸到或吸入土壤中的細菌,造成局部或全身性感染,然后再感染人。
“炭疽桿菌在人際間傳播很弱,加上人感染炭疽后,皮膚癥狀會出來,周圍人看到后就不會主動觸碰?!瘪T子健說,但病人仍應(yīng)嚴格隔離至皮膚潰瘍愈合,其用具、被服、分泌物、排泄物及用過的敷料等均應(yīng)嚴格消毒或燒毀,死亡后要實行火葬。
中國疾病預防控制中心傳染病預防控制處研究員殷文武告訴記者,皮膚炭疽在我國一些地區(qū)時有發(fā)生,其中四川、甘肅、青海等為高發(fā)地區(qū),病例約占全國病例總數(shù)的90%以上。
記者查閱了2011年~2014年的全國法定報告?zhèn)魅静∫咔閳蟾?,每年炭疽的發(fā)病數(shù)均達百人以上,其中2011年最高,為309人;病死數(shù)則為個位數(shù),2011年和2014年均為3人,其他年份僅為1人。
兇險的是肺炭疽
馮子健介紹,人類感染炭疽主要有3種途徑:經(jīng)皮膚接觸感染,細菌通過皮膚上的微小傷口進入體內(nèi);經(jīng)口感染,主要因攝入污染食物而感染;吸入性感染,吸入污染有炭疽芽孢的塵埃和氣溶膠。與感染途徑相對應(yīng),炭疽也主要有3種臨床類型:皮膚炭疽、腸炭疽和肺炭疽,其中皮膚炭疽最為常見,占全部病例的95%以上。
“肺炭疽要兇險得多。”馮子健說,肺炭疽發(fā)病急,輕者有胸悶、胸痛、全身不適、發(fā)熱、咳嗽、咯黏液痰帶血;重者以寒戰(zhàn)、高熱起病,很快出現(xiàn)呼吸窘迫、氣急喘鳴、紫紺等癥狀,病死率高達60%以上?!疤烤沂俏覈鴤魅静》乐畏ㄖ械囊翌悅魅静。翁烤覄t要按照甲類傳染病管理,診斷后應(yīng)立即報告給上級衛(wèi)生防疫機構(gòu)。”
特殊人群可接種疫苗
據(jù)介紹,炭疽桿菌在大氣中或有氧條件下,在培養(yǎng)基或土壤中容易形成芽孢。未形成芽孢的炭疽桿菌抵抗力不強,與細菌相似,在干熱56攝氏度條件下經(jīng)過2個小時即可殺死。而炭疽芽孢在干燥土壤中,如果不被陽光直接照射,則可存活數(shù)十年。
殷文武表示,防控皮膚炭疽的關(guān)鍵是預防畜間炭疽,重點要放在家畜感染的防治和牧場、畜圈、場院的衛(wèi)生防護上。飼養(yǎng)員、獸醫(yī)、皮毛加工者、肉聯(lián)廠、生肉銷售者及疫區(qū)人群應(yīng)采取防護措施,穿工作服,戴口罩與手套。
早在1881年,法國科學家巴斯德就首創(chuàng)了炭疽活疫苗。殷文武表示,由于動物皮革加工、養(yǎng)殖戶等特殊人群更易接觸到炭疽孢子,建議通過注射疫苗進行預防。