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        護(hù)理部"護(hù)理文書巡講"到科室

          近年來(lái),隨著醫(yī)療糾紛案例的不斷上升,醫(yī)療文書在法律訴訟中越來(lái)越凸顯出其重要作用,從而受到了廣大醫(yī)護(hù)人員的重視。尤其醫(yī)囑單和重護(hù)記錄單在整個(gè)醫(yī)療文書中起著舉足輕重的作用。我院科室病人員多,醫(yī)務(wù)人員工作繁重,省衛(wèi)計(jì)委同時(shí)提出了簡(jiǎn)化、規(guī)范的書寫要求。護(hù)理部從2015年1月份開(kāi)始,創(chuàng)新工作模式,率先推出了“文書巡講到科室”。此工作模式的開(kāi)展得到了護(hù)理人員的一致好評(píng)和贊揚(yáng),截止目前,已進(jìn)行巡講的科室有17家,收到了前所未有的效果,簡(jiǎn)化、規(guī)范書寫風(fēng)已在悄然形成。  
           此種培訓(xùn)模式也逐漸被醫(yī)生接受和認(rèn)可,7月12日上午10點(diǎn),護(hù)理部文書質(zhì)控員應(yīng)普外二病區(qū)樊主任的邀請(qǐng),去科室對(duì)醫(yī)生進(jìn)行了一次全面、詳細(xì)的醫(yī)囑書寫培訓(xùn),對(duì)本月入、出院病人的醫(yī)囑存在缺陷,進(jìn)行了逐個(gè)地講解。經(jīng)過(guò)大約一個(gè)小時(shí)的學(xué)習(xí)探討,醫(yī)生們對(duì)醫(yī)囑的規(guī)范書寫有了進(jìn)一步的提高和認(rèn)識(shí)。大家充分認(rèn)識(shí)到,醫(yī)療行業(yè)的特殊性和高風(fēng)險(xiǎn)性要求我們,工作必須認(rèn)真、再認(rèn)真,嚴(yán)謹(jǐn)、再嚴(yán)謹(jǐn),這樣才能有效地提高文書書寫質(zhì)量,規(guī)避醫(yī)療糾紛,同時(shí)也可為法律提供真實(shí)、有效、準(zhǔn)確、客觀的依據(jù)。 

          (攝影:任 靜)

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