“三個新機(jī)制一個新平臺”力求解決藥價虛高問題
發(fā)布時間:2015-07-09
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健康報
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浙江省衛(wèi)生計生委近日召開的新聞發(fā)布會,根據(jù)浙江省政府最近公布的《關(guān)于改善公立醫(yī)院藥品集中采購機(jī)制的意見》,該省從7月1日起實行以“三個新機(jī)制一個新平臺”為核心的藥品集中采購改革新政,力求解決醫(yī)院藥品招標(biāo)與采購脫節(jié),部分藥品價格虛高不下,藥品回扣、商業(yè)賄賂案件頻發(fā)等問題。自7月1日起,先在杭州市、寧波市、溫州市、紹興市先行先試,明年年初在省內(nèi)全面鋪開。
浙江省衛(wèi)生計生委藥政處處長吳朝暉介紹,該省建立了全省藥品分類采購新機(jī)制。以臨床需求為導(dǎo)向,分類列明招標(biāo)采購藥品、談判采購藥品、掛網(wǎng)直接采購藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品等,合理確定每個競價分組的藥品采購數(shù)量,落實帶量采購,并向社會公布。
建立省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)席會議制度,制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)保支付新機(jī)制。自2015年起,每年12月,根據(jù)藥品集中采購平臺產(chǎn)生的藥品加權(quán)平均價等因素,制定下一年度醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),于次年1月1日起執(zhí)行。
建立藥品集中采購監(jiān)管新機(jī)制。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),視情節(jié)輕重給予通報批評、限期整改、責(zé)令支付違約金、降低級別或等次等處理。
建立省級“三流合一”藥品集中采購新平臺。該平臺實現(xiàn)與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺、省醫(yī)保信息系統(tǒng)、公立醫(yī)院等對接,及時收集分析醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購價格、數(shù)量、回款時間及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)配送到位率、不良記錄等情況,定期向社會公布。該平臺將逐步實現(xiàn)信息流、商流、資金流的合一。
浙江省為新政策的全面落實提出了一系列有針對性的保障舉措。一是把“雙信封”的經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)分拆,省級藥品采購機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審和價格控制,地市及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過商務(wù)標(biāo)落實“以量換價、量價掛鉤、成交確認(rèn)”。二是建立藥品采購“以量換價、成交確認(rèn)”的談判機(jī)制。允許以設(shè)區(qū)市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價格談判。三是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵約束考核機(jī)制。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品實際采購價格低于藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和參考銷售價格的差額部分上繳同級財政,依據(jù)考核情況獎勵醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要用于探索建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度、提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇等。四是建立醫(yī)保費(fèi)用預(yù)付機(jī)制與規(guī)范的貨款結(jié)算機(jī)制。
浙江省衛(wèi)生計生委藥政處處長吳朝暉介紹,該省建立了全省藥品分類采購新機(jī)制。以臨床需求為導(dǎo)向,分類列明招標(biāo)采購藥品、談判采購藥品、掛網(wǎng)直接采購藥品、定點(diǎn)生產(chǎn)藥品等,合理確定每個競價分組的藥品采購數(shù)量,落實帶量采購,并向社會公布。
建立省醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)聯(lián)席會議制度,制定醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),建立醫(yī)保支付新機(jī)制。自2015年起,每年12月,根據(jù)藥品集中采購平臺產(chǎn)生的藥品加權(quán)平均價等因素,制定下一年度醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),于次年1月1日起執(zhí)行。
建立藥品集中采購監(jiān)管新機(jī)制。對違規(guī)網(wǎng)下采購、拖延貨款的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu),視情節(jié)輕重給予通報批評、限期整改、責(zé)令支付違約金、降低級別或等次等處理。
建立省級“三流合一”藥品集中采購新平臺。該平臺實現(xiàn)與國家藥品供應(yīng)保障綜合管理信息平臺、省醫(yī)保信息系統(tǒng)、公立醫(yī)院等對接,及時收集分析醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品采購價格、數(shù)量、回款時間及藥品生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)配送到位率、不良記錄等情況,定期向社會公布。該平臺將逐步實現(xiàn)信息流、商流、資金流的合一。
浙江省為新政策的全面落實提出了一系列有針對性的保障舉措。一是把“雙信封”的經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)和商務(wù)標(biāo)分拆,省級藥品采購機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)經(jīng)濟(jì)技術(shù)標(biāo)評審和價格控制,地市及相關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過商務(wù)標(biāo)落實“以量換價、量價掛鉤、成交確認(rèn)”。二是建立藥品采購“以量換價、成交確認(rèn)”的談判機(jī)制。允許以設(shè)區(qū)市為單位在省級藥品集中采購平臺上自行采購。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)直接與藥品生產(chǎn)企業(yè)進(jìn)行價格談判。三是建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)激勵約束考核機(jī)制。公立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品實際采購價格低于藥品醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)和參考銷售價格的差額部分上繳同級財政,依據(jù)考核情況獎勵醫(yī)療機(jī)構(gòu),主要用于探索建立適應(yīng)行業(yè)特點(diǎn)的人事薪酬制度、提高醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員薪酬待遇等。四是建立醫(yī)保費(fèi)用預(yù)付機(jī)制與規(guī)范的貨款結(jié)算機(jī)制。