健康園地

        什么是糖尿病前期人群呢?

          糖尿病已經(jīng)成為我國患病人群最多的疾病之一,但是糖尿病的防治問題卻沒有放到應(yīng)有的重要地位。根據(jù)國際糖尿病聯(lián)盟(IDF)的統(tǒng)計,2013年全球20-79歲成年人的糖尿病患病率為8.3%,患者人數(shù)已達3.82億,其中80%在中等和低收入國家,并且在這些國家呈快速上升趨勢;估計到2035年,全球?qū)⒂?.92億人患糖尿病。  
          
          日前,美國糖尿病學(xué)會剛剛發(fā)布了2015年新版糖尿病診療指南,美國的診療指南是世界多個國家指南的參考。2015年的診療指南中,特意提到了一個人群:糖尿病的前期人群,建議這些人要注意評估心血管疾病的風(fēng)險。 
          
          什么是糖尿病前期人群呢? 
          
          專家指出,通俗點說,就是這些人是糖尿病患者的后備軍,實際上這些人群中每年大約有5%至10%的人會演變成糖尿病患者?!?nbsp;
          
          在內(nèi)分泌科醫(yī)生看來,人群可以分成三類:健康人、糖尿病前期人群以及糖尿病患者。糖尿病前期人群就是介于兩個人群之間,如果早期干預(yù)及時,和醫(yī)生配合良好,這部分人群進展為糖尿病的幾率就大大減少。 
          
          這些干預(yù)說起來很簡單,就是改變飲食和生活規(guī)律,多運動,必要的時候還可以吃點藥控制。前面兩點說說容易做做難,最后一條許多人心理上就難以接受。 
          
          2015年版的指南中就提到血糖偏高的人可以適當(dāng)服用一些藥物來控制,這是一個很好的干預(yù)辦法,但是許多人不接受。專家指出,這些血糖偏高的人也屬于糖尿病前期人群,作為前期人群都不認為自己有病,不愿意吃藥,更不愿意接受心血管疾病風(fēng)險的評估,說到底還是一個健康意識不夠強。 
          
          前期人群,雖然不是糖尿病患者,實際上身體可能已經(jīng)出現(xiàn)一些受損的情況,有些甚至已出現(xiàn)心血管的問題,如果不積極干預(yù),這種受損的情況會進一步惡化,最終造成嚴(yán)重后果。專家說,中美糖尿病中心除了給糖尿病患者提供最適合的治療和管理辦法外,同時也很關(guān)注這些前期人群,希望通過干預(yù),讓這些演變成糖尿病的人能越來越少。 
          
          藥物干預(yù)糖尿病前期好處多 
          
          藥物干預(yù)“糖尿病前期”的好處主要有三點:一是,可以有效控制血糖和糖化血紅蛋白;二是,能夠顯著降低“糖尿病前期”進展為2型糖尿病的風(fēng)險;三是,大大減少患者罹患心血管疾病的風(fēng)險,而這一點恰恰是最最重要的。 
          
          用作糖尿病前期干預(yù)治療的藥物應(yīng)符合以下條件:能改善糖耐量,不引起低血糖;最好能減低血漿胰島素水平,至少不升高;不刺激胰島β細胞,不增加其負擔(dān),避免其功能提早衰退;能改善血脂異常;不增加體重;安全,無嚴(yán)重不良反應(yīng)。
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