這些年,醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況改善有限
發(fā)布時(shí)間:2015-05-28
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健康報(bào)
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5月27日,中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)發(fā)布《中國(guó)醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況白皮書(shū)》。根據(jù)《白皮書(shū)》,近年來(lái)廣受業(yè)界和社會(huì)關(guān)注的醫(yī)患互信缺失,醫(yī)師工作時(shí)間長(zhǎng)、工作量大、自身狀況惡化、付出與收入不成比例等問(wèn)題改善有限。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)分別于2002年、2004年、2009年、2011年和2014年進(jìn)行了5次醫(yī)師執(zhí)業(yè)狀況調(diào)研。此版《白皮書(shū)》對(duì)2009年、2011年、2014年的調(diào)查結(jié)果進(jìn)行分析,數(shù)據(jù)來(lái)自10余個(gè)省(市)、9524份醫(yī)師問(wèn)卷。
六成醫(yī)師不滿執(zhí)業(yè)環(huán)境
“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”令醫(yī)生疲憊不堪
《白皮書(shū)》顯示,2009年,在被調(diào)查的醫(yī)師中,僅有7.4%和29%的醫(yī)師認(rèn)為自身執(zhí)業(yè)環(huán)境“良好”和“一般”,而39.6%和24%的醫(yī)師認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”。到2011年,近一半 (48.5%)的醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,滿意比例僅為19%?!栋灼?shū)》提出,醫(yī)師的執(zhí)業(yè)安全感和榮譽(yù)感有待提高,特別要注重基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定。
2011年的調(diào)研顯示,71%的醫(yī)師將工作壓力歸因于醫(yī)療糾紛、工作量大以及患者的期望值太高。2014年調(diào)研得到的信息基本一致:約76.5%的醫(yī)師表示工作壓力主要來(lái)源于工作量特別大,71.8%認(rèn)為來(lái)源于醫(yī)療糾紛,72.7%認(rèn)為來(lái)源于患者期望值太高,69.6%認(rèn)為來(lái)源于傷醫(yī)事件頻發(fā)。
《白皮書(shū)》顯示,85%左右的醫(yī)師每周都需要加班工作。其中,52.72%的醫(yī)師平均每周工作40小時(shí)~60小時(shí),32.69%的醫(yī)師工作60小時(shí)以上(我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)為職工每周工作40小時(shí))。統(tǒng)計(jì)表明,持續(xù)的“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”下,僅有17.9%的醫(yī)師可以按規(guī)定休完年假,40%的醫(yī)師基本不能休年假。
對(duì)此,《白皮書(shū)》提出,醫(yī)院管理者有義務(wù)全面落實(shí)法律法規(guī)對(duì)醫(yī)師勞動(dòng)時(shí)間和年休假制度的規(guī)定;若因醫(yī)院編制、人員所限而不能完全杜絕醫(yī)師超時(shí)工作時(shí),醫(yī)院應(yīng)給予醫(yī)師合理補(bǔ)償。
三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師健康自評(píng)最差
未遭遇醫(yī)療暴力醫(yī)師不到三成
近年來(lái),我國(guó)醫(yī)生猝死事件頻發(fā)。在2014年調(diào)研中,14.6%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己的身體狀況差,55.3%的醫(yī)師認(rèn)為自己的身體狀況一般,僅有30.1%的醫(yī)師認(rèn)為自己的身體狀況良好。其中,三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師健康狀況自我評(píng)價(jià)最差。約78.5%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己的身體狀況已經(jīng)影響到工作和生活。
《白皮書(shū)》建議,定期為醫(yī)師體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)師身心健康問(wèn)題;廣大醫(yī)師也要主動(dòng)積極地自我調(diào)節(jié),改變和抵制不健康的生活方式。
醫(yī)療暴力包括語(yǔ)言暴力和行為暴力。2014年調(diào)研結(jié)果顯示,59.8%的醫(yī)務(wù)人員受到過(guò)語(yǔ)言暴力,13.1%的醫(yī)務(wù)人員受到過(guò)身體上的傷害,僅有27.1%的醫(yī)務(wù)人員未遭遇過(guò)暴力事件。84.3%的醫(yī)師將醫(yī)療暴力歸因于媒體的負(fù)面報(bào)道,這一數(shù)據(jù)與2011年(54%)相比明顯增加。
既往調(diào)研數(shù)據(jù)表明,發(fā)生傷醫(yī)事件時(shí),41.9%的醫(yī)院采取息事寧人的態(tài)度,或無(wú)任何表示。在2014年的調(diào)研中,78.9%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)生提供人身安全保護(hù),55.9%認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該協(xié)助調(diào)解醫(yī)患之間的矛盾,46.8%認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)生提供心理健康咨詢。
《白皮書(shū)》強(qiáng)調(diào),媒體是醫(yī)患溝通的重要橋梁,醫(yī)療界尊重媒體的監(jiān)督權(quán),但媒體用什么樣的態(tài)度對(duì)待醫(yī)療不良事件值得深思;醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)師的執(zhí)業(yè)場(chǎng)所,有義務(wù)保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全,構(gòu)筑良好醫(yī)療環(huán)境。
六成醫(yī)師不滿執(zhí)業(yè)環(huán)境
“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”令醫(yī)生疲憊不堪
《白皮書(shū)》顯示,2009年,在被調(diào)查的醫(yī)師中,僅有7.4%和29%的醫(yī)師認(rèn)為自身執(zhí)業(yè)環(huán)境“良好”和“一般”,而39.6%和24%的醫(yī)師認(rèn)為執(zhí)業(yè)環(huán)境“較差”和“極為惡劣”。到2011年,近一半 (48.5%)的醫(yī)務(wù)工作人員對(duì)執(zhí)業(yè)環(huán)境不滿意,滿意比例僅為19%?!栋灼?shū)》提出,醫(yī)師的執(zhí)業(yè)安全感和榮譽(yù)感有待提高,特別要注重基層醫(yī)務(wù)人員隊(duì)伍的穩(wěn)定。
2011年的調(diào)研顯示,71%的醫(yī)師將工作壓力歸因于醫(yī)療糾紛、工作量大以及患者的期望值太高。2014年調(diào)研得到的信息基本一致:約76.5%的醫(yī)師表示工作壓力主要來(lái)源于工作量特別大,71.8%認(rèn)為來(lái)源于醫(yī)療糾紛,72.7%認(rèn)為來(lái)源于患者期望值太高,69.6%認(rèn)為來(lái)源于傷醫(yī)事件頻發(fā)。
《白皮書(shū)》顯示,85%左右的醫(yī)師每周都需要加班工作。其中,52.72%的醫(yī)師平均每周工作40小時(shí)~60小時(shí),32.69%的醫(yī)師工作60小時(shí)以上(我國(guó)標(biāo)準(zhǔn)工時(shí)為職工每周工作40小時(shí))。統(tǒng)計(jì)表明,持續(xù)的“戰(zhàn)時(shí)狀態(tài)”下,僅有17.9%的醫(yī)師可以按規(guī)定休完年假,40%的醫(yī)師基本不能休年假。
對(duì)此,《白皮書(shū)》提出,醫(yī)院管理者有義務(wù)全面落實(shí)法律法規(guī)對(duì)醫(yī)師勞動(dòng)時(shí)間和年休假制度的規(guī)定;若因醫(yī)院編制、人員所限而不能完全杜絕醫(yī)師超時(shí)工作時(shí),醫(yī)院應(yīng)給予醫(yī)師合理補(bǔ)償。
三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師健康自評(píng)最差
未遭遇醫(yī)療暴力醫(yī)師不到三成
近年來(lái),我國(guó)醫(yī)生猝死事件頻發(fā)。在2014年調(diào)研中,14.6%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己的身體狀況差,55.3%的醫(yī)師認(rèn)為自己的身體狀況一般,僅有30.1%的醫(yī)師認(rèn)為自己的身體狀況良好。其中,三級(jí)醫(yī)院醫(yī)師健康狀況自我評(píng)價(jià)最差。約78.5%的醫(yī)務(wù)人員認(rèn)為自己的身體狀況已經(jīng)影響到工作和生活。
《白皮書(shū)》建議,定期為醫(yī)師體檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)師身心健康問(wèn)題;廣大醫(yī)師也要主動(dòng)積極地自我調(diào)節(jié),改變和抵制不健康的生活方式。
醫(yī)療暴力包括語(yǔ)言暴力和行為暴力。2014年調(diào)研結(jié)果顯示,59.8%的醫(yī)務(wù)人員受到過(guò)語(yǔ)言暴力,13.1%的醫(yī)務(wù)人員受到過(guò)身體上的傷害,僅有27.1%的醫(yī)務(wù)人員未遭遇過(guò)暴力事件。84.3%的醫(yī)師將醫(yī)療暴力歸因于媒體的負(fù)面報(bào)道,這一數(shù)據(jù)與2011年(54%)相比明顯增加。
既往調(diào)研數(shù)據(jù)表明,發(fā)生傷醫(yī)事件時(shí),41.9%的醫(yī)院采取息事寧人的態(tài)度,或無(wú)任何表示。在2014年的調(diào)研中,78.9%的被調(diào)查者認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)生提供人身安全保護(hù),55.9%認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該協(xié)助調(diào)解醫(yī)患之間的矛盾,46.8%認(rèn)為醫(yī)院應(yīng)該為醫(yī)生提供心理健康咨詢。
《白皮書(shū)》強(qiáng)調(diào),媒體是醫(yī)患溝通的重要橋梁,醫(yī)療界尊重媒體的監(jiān)督權(quán),但媒體用什么樣的態(tài)度對(duì)待醫(yī)療不良事件值得深思;醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)師的執(zhí)業(yè)場(chǎng)所,有義務(wù)保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全,構(gòu)筑良好醫(yī)療環(huán)境。