健康園地

        為什么胖人容易骨折

          胖人容易骨折?這個(gè)說法你可能沒怎么聽說過。但事實(shí)上,這對(duì)于醫(yī)生這樣的專業(yè)人群來說,也不算是什么“新新聞”。  
          
          為什么胖人容易骨折 
          
          研究顯示肥胖讓骨折風(fēng)險(xiǎn)猛增 
          
          胖人容易骨折?這個(gè)說法你可能沒怎么聽說過。但事實(shí)上,這對(duì)于醫(yī)生這樣的專業(yè)人群來說,也不算是什么“新新聞”。 
          
          “肥胖對(duì)于不同人群的影響是不同的,在青少年、兒童人群中,肥胖的孩子骨折風(fēng)險(xiǎn)確實(shí)更高一些?!眳⑴c這項(xiàng)研究的舒磊告訴記者。 
          
          在專家的指導(dǎo)下,記者也檢索了一些相關(guān)文獻(xiàn)。比如美國研究人員就在《骨與關(guān)節(jié)外科雜志》上發(fā)表研究報(bào)告,提示同正常體重兒童相比,超重和肥胖兒童跌倒時(shí)肘部更易受傷,而且手術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)更大。另一項(xiàng)同樣來自于美國的研究顯示,對(duì)比體重正常的同齡人,體重超重或肥胖的青少年中有13%的人至少發(fā)生過1次骨折,是體重正常者的3倍;同時(shí),他們還更容易出現(xiàn)肌肉、骨骼或關(guān)節(jié)痛等情況。 
          
          在家長們看來,胖點(diǎn)的孩子更結(jié)實(shí),就算摔跤還有肉來緩沖不是,怎么反而更容易骨折呢?對(duì)此,有一些觀點(diǎn)認(rèn)為,因?yàn)榉逝郑⒆舆\(yùn)動(dòng)不便,所以容易發(fā)生磕碰、跌倒;同時(shí),由于胖孩子容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)、肌肉疼痛,這不僅使得他們更懼怕運(yùn)動(dòng),導(dǎo)致越來越胖的惡性循環(huán),還會(huì)影響他們的骨密度——因?yàn)楸娝苤?,?jīng)常從事體育活動(dòng)的孩子,他們的骨頭肯定更強(qiáng)壯,因?yàn)殄憻捒梢栽黾庸敲芏?,而骨密度的增加?huì)使兒童不易發(fā)生骨折。 
          
          不過,舒磊他們卻通過動(dòng)物實(shí)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)了另外一個(gè)可能的原因,那就是胖孩子容易具備的“高脂飲食”模式對(duì)骨骼的影響。 
          
          可能直接影響到孩子的骨量 
          
          要了解高脂飲食對(duì)骨骼的影響,我們可能先得了解兩個(gè)名詞:“成骨細(xì)胞”,還有“破骨細(xì)胞”。 
          
          乍一看了這兩個(gè)名稱,你或許已經(jīng)明白了幾分,這兩種細(xì)胞大概一個(gè)和骨骼的形成有關(guān),另一個(gè)卻可能會(huì)“破壞”骨骼吧? 
          
          其實(shí),成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞都是骨組織的一部分。它們倆就像一對(duì)喜歡對(duì)著干的“小伙伴”,成骨細(xì)胞就像“建筑公司”,負(fù)責(zé)骨基質(zhì)的合成、分泌和礦化;而破骨細(xì)胞就像“拆遷公司”,行使骨吸收的功能。 
          
          正常情況下,這兩種細(xì)胞之間應(yīng)該維持一種微妙的平衡狀態(tài)。如果成骨細(xì)胞活性增強(qiáng),而破骨細(xì)胞處于正常狀態(tài),那么一個(gè)人的骨量就會(huì)逐漸增加,骨骼也越來越強(qiáng)壯;相反,如果破骨細(xì)胞的骨吸收超過了成骨細(xì)胞的骨形成,那么這個(gè)人的骨量就會(huì)流失、減少。特別是當(dāng)我們步入老年期后,隨著年齡的衰老,內(nèi)分泌和骨代謝水平的改變,破骨細(xì)胞活躍,骨量越來越少,我們就可能患上骨質(zhì)疏松了。 
          
          可以說,影響到一個(gè)人骨骼強(qiáng)壯度的因素很多,但成骨細(xì)胞和破骨細(xì)胞無疑在其中擔(dān)任了重要的角色。而舒磊等專家的實(shí)驗(yàn),恰恰就告訴我們,高脂飲食可能對(duì)這對(duì)“小伙伴”帶來意想不到的影響。 
          
          “我們模擬人類青少年的情況,對(duì)實(shí)驗(yàn)小鼠進(jìn)行研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn),如果小鼠在幼年期一直保持高脂飲食,成年后骨量會(huì)明顯少于均衡飲食的對(duì)照組?!笔胬诟嬖V記者。 
          
          原來,在南京軍區(qū)南京總醫(yī)院幾位專家的試驗(yàn)中,他們?cè)诜謩e給幼年小鼠4周正常飲食或高脂飲食后,對(duì)小鼠的股骨進(jìn)行了CT掃描,結(jié)果發(fā)現(xiàn),在高脂飲食4周后,小鼠的股骨骨量明顯降低。而進(jìn)一步研究顯示,高脂飲食可能導(dǎo)致幼年小鼠的破骨細(xì)胞數(shù)量增加,同時(shí)活性增強(qiáng)。 
          
          “這個(gè)實(shí)驗(yàn)主要就是模擬了人類青少年的不同飲食模式,對(duì)于骨骼的影響。從實(shí)驗(yàn)結(jié)果來看,我們會(huì)發(fā)現(xiàn)高脂飲食對(duì)骨骼會(huì)帶來一些負(fù)面影響,導(dǎo)致骨量減少;而結(jié)合肥胖青少年骨折風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)的一些調(diào)查結(jié)果,我們有理由相信,高脂飲食不僅會(huì)讓人發(fā)胖,對(duì)于青少年來說還可能會(huì)影響到他們的骨骼健康?!笔胬谡f,“當(dāng)然,肥胖對(duì)于青少年的健康影響遠(yuǎn)不只是骨骼,它對(duì)于代謝、內(nèi)分泌、心腦血管的影響也一直都是被反復(fù)提及的。所以家長們或許應(yīng)該對(duì)孩子的營養(yǎng)攝取更加注意,不要再讓孩子一味大魚大肉、高脂高糖的吃下去了?!?nbsp;
          
          為了孩子骨骼好應(yīng)該這么吃 
          
          1、對(duì)于孩子來說,蛋白質(zhì)的攝入是必須的,但應(yīng)該以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,精瘦豬肉、牛肉、魚肉、蝦肉、禽肉(去皮)以及一些海產(chǎn)品、豆制品,都是優(yōu)質(zhì)蛋白的理想來源,同時(shí)它們的脂肪含量會(huì)更少一些。 
          
          2、牛奶和各種乳制品,始終是理想的鈣來源。蔬菜中的鈣含量其實(shí)不少,但吸收利用率就要差不少了。所以蔬菜應(yīng)該多吃,但不要指望通過蔬菜來補(bǔ)鈣。一些傳統(tǒng)的補(bǔ)鈣方式也被證實(shí)并不科學(xué),例如骨頭湯。多個(gè)研究顯示,骨頭湯里鈣含量很少,但脂肪含量卻很高,這種低鈣高脂的食物絕對(duì)不是寶寶骨骼生長所需要的。因此,品嘗可以,但不宜多。 
          
          3、保持適當(dāng)?shù)捏w重,過高的體重會(huì)讓寶寶的關(guān)節(jié)提早磨損,特別是膝蓋。沒有一個(gè)爸爸媽媽會(huì)希望,十歲的寶寶卻提前擁有一副中年人的膝蓋。 
          
          4、運(yùn)動(dòng)和日曬仍然是增加骨骼強(qiáng)度中必不可少的一環(huán)。 
          
          5、脂肪仍是人類必須的營養(yǎng)素,只是現(xiàn)在對(duì)于絕大多數(shù)城市和富有鄉(xiāng)村地區(qū)的兒童來說,他們飲食中的脂肪攝入顯然是偏多了,因此才需要調(diào)整和限制。比如選擇脂肪含量較少、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)即便是這樣的食物也不能無限量敞開吃,葷素搭配是不能忘記的。 
          
          肥胖會(huì)這樣殘害孩子的骨骼 
          
          1、如果寶寶在嬰兒期就早早肥胖,那么因?yàn)樨?fù)重大,學(xué)習(xí)走路的時(shí)間往往會(huì)晚于正常體重的嬰兒,同時(shí)還容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)磨損、扁平足等問題。 
          
          2、如果寶寶身體臃腫、動(dòng)作不靈活,對(duì)各種刺激反應(yīng)遲鈍,當(dāng)然更容易發(fā)生磕絆,并因?yàn)橐馔鈧?dǎo)致骨折發(fā)生,甚至可能導(dǎo)致一些嚴(yán)重的肢體損傷。 
          
          3、如果寶寶比較胖,那么由于“塊頭大”,摔倒后身體所受沖擊力其實(shí)更為猛烈,所以容易造成關(guān)節(jié)及附近部位骨折,其中最常見的是股骨。 
          
          4、如果寶寶比較肥胖,往往會(huì)更懼怕運(yùn)動(dòng),結(jié)果影響他們的骨骼形成和強(qiáng)度。 
          
          5、肥胖寶寶特有的飲食模式,可能對(duì)于骨骼有不利影響,例如高脂飲食對(duì)骨量的影響。 
          
          老年人愛護(hù)骨骼也不能太瘦 
          
          作為一種老年病,骨質(zhì)疏松當(dāng)然是更青睞老年人。不過老年人的情況和青少年有所不同,雖然老年人也不宜采取高脂飲食,但為了保護(hù)骨骼,老年人應(yīng)該避免體重過低。 
          
          國內(nèi)外多項(xiàng)研究顯示,體重過低的老年人,患上骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)就越高,在臨床也是偏瘦的老人更容易得骨質(zhì)疏松。這是因?yàn)楫?dāng)一個(gè)人有點(diǎn)微胖時(shí),為了承受身體的重量,在負(fù)重狀態(tài)下骨骼其實(shí)得到了一定的鍛煉。另外,在體重過低的老人中,肌肉的衰老和萎縮可能更為突出,使得老人的骨骼失去了肌肉的保護(hù),平衡和運(yùn)動(dòng)能力也有所下降,這些都會(huì)增加老年人患上骨質(zhì)疏松、發(fā)生骨質(zhì)疏松骨折的風(fēng)險(xiǎn)。 
          
          所以對(duì)于老年人來說,體重控制要合理,太胖當(dāng)然不好,但也絕對(duì)不能太瘦,同時(shí)還要關(guān)注體內(nèi)的肌肉比重。對(duì)于絕大多數(shù)老人來說,高脂飲食仍然是不推薦的,但飲食中優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)的攝入一定要給予充足保證,同時(shí)合理運(yùn)動(dòng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用活性維生素D3一類的藥劑,來保證骨骼的強(qiáng)壯度。
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