減輕看病負擔是公眾對醫(yī)改的一個強烈期盼，近幾年，國家對藥價多次調(diào)整，醫(yī)保保障水平不斷提高，醫(yī)院也推出了很多惠民措施，但很多人看病貴的感覺還在加重。  
　　從總體統(tǒng)計數(shù)字看，看病確實越來越貴。2009年，全國醫(yī)院門診和住院病人次均費用分別是152元、5684元，到2013年增加到206元、7442元，年均增幅在7%以上。近三四年，全國衛(wèi)生總費用年均增幅超過13%，遠遠高于GDP增長幅度。雖然醫(yī)保報銷比例在提高，但總費用大幅增長導致個人負擔的絕對額還在顯著增加。  
　　醫(yī)療費用持續(xù)增長，是不是說明醫(yī)改沒有成效呢？這樣認為并不客觀，因為醫(yī)療費用增長有其必然、合理的因素。比如，越來越多的人有了醫(yī)療保險，報銷比例逐漸提高，有了病愿意選擇更好的醫(yī)院、用更好的藥物，這意味著費用將更高；老年人越來越多和疾病譜發(fā)生變化，心腦血管疾病、惡性腫瘤、呼吸系統(tǒng)疾病患者越來越多，治療時間長、花費高；新的藥物、檢查手段、手術(shù)方式不斷出現(xiàn)，收費項目會增多，收費標準相應就會高些，比如，微創(chuàng)手術(shù)取代了傳統(tǒng)的開刀，CT、核磁等檢查越來越普及等。這些因素導致醫(yī)療費用不斷上漲。  
　　在人力成本上升、物價不斷上漲的社會經(jīng)濟環(huán)境下，要求醫(yī)療服務費用不上漲，恐怕不現(xiàn)實。從全球看，不論是發(fā)達國家還是發(fā)展中國家，近年來醫(yī)療費用急劇上漲都是普遍問題。  
　　但是醫(yī)療費用漲幅過快也提示醫(yī)療服務過程可能存在問題，有不少不合理的因素。從患者的就醫(yī)感受看，一些費用也應該省。比如，湖北省一位較真兒的患者調(diào)查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院給他開的一種抗生素，出廠價每支不到10元，而醫(yī)院的售價是192元。藥價虛高問題近年來廣受詬病，但始終沒有得到很好解決。一些藥品有效而便宜，但就是因為便宜，反而從醫(yī)院里消失了。再比如，就醫(yī)化驗、檢查項目越來越多，費用越來越貴，其必要性引起廣泛質(zhì)疑和爭論。對此，醫(yī)改政策中也對一些檢查項目的陽性率提出要求，以遏制過度檢查。  
　　“藥品賣得越多、越貴，檢查做得越多、越高級，醫(yī)院、醫(yī)生收入就越多”的現(xiàn)象，在很大程度上導致了過度醫(yī)療和醫(yī)療費用的不合理上漲。醫(yī)療費用快速上漲不僅導致個人看病貴，影響患者的就醫(yī)感受，而且給國家財政和醫(yī)保體系造成巨大負擔和安全風險。因此，控費是醫(yī)改的重要目標之一，但它指的是控制醫(yī)療費用過快增長，而不是不讓醫(yī)療費用增長或者降低醫(yī)療費用。醫(yī)療費用不合理上漲的根源，還是長期以來醫(yī)院運行所依賴的以藥補醫(yī)機制。因此醫(yī)改并不是單純的控費，而是要切斷醫(yī)院對藥品、檢查收費的依賴，建立以服務收費和財政補助為主的公立醫(yī)院補償新機制，完善重心下移、預防為主的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。  
　　隨著取消藥品加成、實施基本藥物制度、改革醫(yī)保支付方式、構(gòu)建分級診療體系、加強行業(yè)監(jiān)管等改革措施的落實，近年來醫(yī)療費用過快上漲的勢頭逐步得到有效遏制。但是由于醫(yī)療費用增長的復雜性，醫(yī)改建機制的艱巨性，控費也成為系統(tǒng)和長期的工程，必須堅持醫(yī)保、醫(yī)療、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動”，多部門協(xié)同配合，才能逐步勒住醫(yī)療費用快速上漲這匹野馬的韁繩。