微信群成立以來(lái)，各科室文書(shū)質(zhì)控員、護(hù)士長(zhǎng)及好學(xué)愛(ài)問(wèn)的護(hù)士積極踴躍加入，目前已有80余名成員。在這個(gè)交流平臺(tái)，大家就臨床護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)問(wèn)題、疑惑展開(kāi)討論、交流，暢所欲言、建言獻(xiàn)策，真正實(shí)現(xiàn)了方便、實(shí)用、資源共享。
交流主要涉及以下內(nèi)容：
1、護(hù)理文書(shū)首次如何書(shū)寫(xiě)？
2、護(hù)理文書(shū)專(zhuān)科內(nèi)涵的書(shū)寫(xiě)。
3、如何簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)護(hù)理文書(shū)？
4、不規(guī)范醫(yī)囑的識(shí)別
5、搶救記錄如何書(shū)寫(xiě)。
6、自理能力評(píng)估表的運(yùn)用。
7、血糖單患者拒采時(shí)的記錄。
8、介入檢查再評(píng)單的運(yùn)用。
9、轉(zhuǎn)科病人的床頭交接班的簽字問(wèn)題。
10、過(guò)敏藥物較多時(shí)如火熱在體溫單體現(xiàn)？
11、物理降溫的繪制以及不在繪制的六個(gè)時(shí)間段時(shí)如何體現(xiàn)？
12、間斷運(yùn)用呼吸機(jī)時(shí)如何記錄？
13、間斷運(yùn)用呼吸機(jī)如何繪制呼吸？
14、檢驗(yàn)急查或檢驗(yàn)結(jié)果均異常時(shí)候記錄？
15、一級(jí)護(hù)理如何書(shū)寫(xiě)？
16、跌倒、壓瘡、首次、再次是否隨病歷出科？
17、搶救患者時(shí)候醫(yī)囑實(shí)際時(shí)間和電腦不同步時(shí)候的處理？
18、使用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)吸氧方式如何記錄？
19、打印病歷均要求手寫(xiě)簽名。
如果大家有以上同類(lèi)問(wèn)題或疑惑時(shí)，可加入群交流討論，共同提高。