26歲的吳芳婷（化名）是廣州市婦女兒童醫(yī)療中心母乳庫最新的一位母乳捐贈者，編號452。這意味著，已有452位母親成為該院住院患兒的愛心媽媽。 

　　在今年全國兩會上，全國政協(xié)委員、臺盟中央委員蔡國斌提交《關于建議我國各省市建立母乳庫試點工作的提案》，這是母乳庫話題首次亮相全國兩會。母乳庫在國外已有百年發(fā)展史，但在中國還是個“新生兒”。母乳庫主要針對哪些孩子？我國母乳庫的發(fā)展狀況如何？促進其順利“成長”，需要克服哪些困難？ 

　　母乳不單是口糧更是“藥物” 

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心于2013年3月20日成立了內地首家母乳庫。隨后，南京市婦幼保健院、張家港市婦幼保健院、廣東省婦幼保健院相繼成立母乳庫。 

　　廣州市婦女兒童醫(yī)療中心珠江新城院區(qū)住院部5樓的一隅，一間大約20平方米的房間就是該中心母乳庫所在地，母乳庫配置的設備包括電動擠奶器、水浴箱、母乳成分分析儀及3臺冰箱等。 

　　“母乳庫為滿足特殊醫(yī)療需要而設，具有選擇、收集、檢測、運送、儲存和分發(fā)母乳的功能?！睆V州市婦女兒童醫(yī)療中心母乳庫負責人、臨床營養(yǎng)科主任劉喜紅介紹，母乳含多種營養(yǎng)物質，對早產兒、嚴重感染患兒、手術后患兒、牛奶蛋白過敏導致嚴重營養(yǎng)不良的患兒以及腫瘤放化療患兒來說，不單單是口糧，更是“藥物”。根據(jù)患兒的病情，醫(yī)生會開具相應處方，將母乳庫的母乳免費提供給患兒使用。 

　　幾年前，劉喜紅到美國考察學習時，偶然發(fā)現(xiàn)當?shù)啬溉閹斓倪\作流程與血庫一樣成熟?！傲鲃幽溉檐嚸康揭粋€社區(qū)，志愿者媽媽們便井然有序地拎著裝有乳汁的小桶出來，把乳汁倒進統(tǒng)一的容器里?！被貒?，經過兩年的籌備，母乳庫“開張”了。一開始沒有人愿意捐奶，劉喜紅就帶著護士長到產科病房做宣教。在母乳庫成立的第3天，他們迎來了第一位捐奶媽媽。截至目前，愛心媽媽共捐獻母乳近2800次、約60萬毫升，能用奶量占3/4，已成功幫助110名患兒。 

　　捐獻量遠遠滿足不了需求 

　　吳芳婷告訴記者，想要成為愛心媽媽，必須在醫(yī)院通過兩輪篩選。第一輪是面對面的問卷調查，捐獻者必須生活規(guī)律，沒有吸煙、喝酒、吸毒等不良習慣，沒有長期的藥物治療史及近半年內無血制品輸注史，并且寶寶年齡在10個月以內。第二輪是血清學檢測，主要檢查項目包括艾滋病病毒、梅毒、乙肝、丙肝、巨細胞病毒5項。 

　　在接受第一輪面試后，吳芳婷便可以捐獻母乳了。吸乳的過程由專業(yè)護士操作，護士會將捐獻者的姓名、擠奶時間、奶量、寶寶月齡等信息寫在奶瓶上。之后，母乳在巴氏恒溫循環(huán)水浴箱中消毒半個小時，再被存放在零下20攝氏度的冰箱里。 

　　捐乳之后，吳芳婷需接受抽血體檢。3天后，驗血結果若提示血液有問題，其捐獻的母乳將被棄用。 

　　劉喜紅表示，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心母乳庫沒有庫存。平均每天有四五人捐奶，捐奶量為四五百毫升，僅能滿足五六名患兒；而僅該中心的3個新生兒重癥監(jiān)護室，每天就有八九十名患兒對母乳庫有需求。 

　　同樣，南京市婦幼保健院母乳庫負責人之一、新生兒科副主任醫(yī)師陳小慧介紹，該院母乳庫自2013年8月運行以來，共有288名愛心媽媽捐奶，平均每天能幫助五六名重癥患兒，但這難以滿足醫(yī)院每天60多名重癥患兒的需求。因此，目前該院僅為新生兒科住院的寶寶提供母乳庫的珍貴奶源。 

　　兩家母乳庫的負責人均認為，捐獻母乳的流程在很大程度上限制了母乳庫的捐奶量?！澳溉閹煸趪鴥冗€屬新鮮事物，缺乏法律法規(guī)的約束和保障。作為第一個“吃螃蟹”的人，我們必須確保母乳安全。因此，我們要求捐乳媽媽必須到醫(yī)院來當面捐獻，而不能像國外一樣上門收集媽媽們已自行吸出、冷藏的乳汁。”劉喜紅說。 

　　陳小慧介紹，從2014年起，為收集更多奶源，江蘇省婦幼保健院把愛心人士捐贈的母乳捐獻車開進了社區(qū)；向有意捐獻母乳者提供電話預約服務，并派專車接送捐獻者。 

　　持續(xù)運行需制度保障 

　　目前，保加利亞等國家和地區(qū)的母乳庫，向患兒免費提供母乳，開支由政府補貼。美國的母乳庫也有政府補助，同時向使用者收費，費用一般由保險公司支付。 

　　而在我國，母乳庫剛剛起步，沒有政府資金支持，也沒有收費標準，目前還是無償捐獻，免費使用。醫(yī)院不但不獲利，還需承擔不小的營運費用。 

　　劉喜紅算了一筆賬。一位媽媽第一次來捐奶，檢測等成本大概是700元。兩年下來，母乳庫硬件投入50多萬元，加上日常開銷，共花費200萬元。“如果不是醫(yī)院和愛心人士支持，母乳庫根本沒有辦法持續(xù)運行?！?nbsp;

　　劉喜紅表示，希望國家出臺相關法律法規(guī)，建立母乳庫的標準和操作指南，制定母乳收費標準。有專家表示，母乳網(wǎng)上交易的現(xiàn)象，也說明建立母乳庫的必要性，建議相關部門建立嚴格的母乳庫準入與監(jiān)管制度，保證母乳庫長期穩(wěn)定發(fā)展。 


　　短  評 

　　政府支持社會參與都不應缺位 

　　建立母乳庫是世界衛(wèi)生組織積極推廣的一項婦幼衛(wèi)生政策，它呵護了很多新生兒。但在我國，它本身也是一個“新生兒”，急需呵護與培育。 

　　吃母乳給孩子帶來的好處不言自明。對早產兒、嚴重感染等患兒來說，母乳還是救命的東西，建立母乳庫已成為社會的一種剛性需求。 

　　在許多國家，母乳庫由政府補貼支持。而我國目前僅有的幾家母乳庫，完全靠醫(yī)院和少量民間力量艱難支撐。顯然，這樣的方式不利于母乳庫發(fā)展。 

　　在民間，哺乳媽媽替別人家有需要的孩子喂奶自古有之?，F(xiàn)代社會的母乳庫提供了一個更廣闊和規(guī)范的互助平臺，讓更多急需幫助的孩子受益，這也是中華民族傳統(tǒng)美德的重要體現(xiàn)。 

　　母乳庫服務的對象人群小，運營成本也相對較低，政府完全有能力和義務承擔其建設和運營費用。讓母乳庫充分發(fā)揮作用，也可以減少社會醫(yī)療成本和醫(yī)院的救治壓力。 

　　幫助母乳庫這一新生事物走上健康快速發(fā)展的軌道，技術、資金都不是難題，關鍵是建立機制。政府重視、倡導，醫(yī)院支持，社會力量參與，才能讓母乳庫這個“嬰兒”的未來更美好。