服用緊急避孕藥需警惕宮外孕
發(fā)布時間:2015-02-25
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健康報
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上海交通大學醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院黃荷鳳教授領銜的科研團隊日前發(fā)現(xiàn),服用左炔諾孕酮并不增加異位妊娠風險,然而一旦避孕失敗,在同一周期內異位妊娠的風險大于宮內妊娠。相關論文日前在線發(fā)表在自然雜志子刊《科學報告》上。
從1998年開始,左炔諾孕酮在我國正式作為非處方緊急避孕藥應用,既往國內外臨床隨機對照研究試驗數(shù)據(jù)表明,其安全可靠,并不增加異位妊娠的發(fā)生。但近年來,使用緊急避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的案例時有報道。
為了研究宮外孕風險和使用緊急避孕藥左炔諾孕酮之間是否存在關系,黃荷鳳等科研人員聯(lián)合上海市第一人民醫(yī)院、上海市計劃生育研究所、松江區(qū)中心醫(yī)院、閔行區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)婦幼保健院,在兩年時間內對7000多名中國婦女進行回顧性病例對照研究和分析,其中包括2411名異位妊娠病例、2416名宮內妊娠及2419名沒有懷孕婦女,發(fā)現(xiàn)服用左炔諾孕酮并不增加異位妊娠風險,然而一旦避孕失敗,在本周期內異位妊娠風險明顯高于宮內妊娠,異位妊娠的發(fā)生率是未服用緊急避孕藥的5.29倍。而且同一周期內,服用緊急避孕藥后,再次有無保護性生活,或者再次性生活后重復服用左炔諾孕酮的懷孕者,異位妊娠風險增加。
研究論文第一作者、上海交大醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師張健解釋說,服用緊急避孕藥時,若是在女性排卵前,能抑制卵泡發(fā)育,起到避孕作用;若不巧是在排卵后,不但不能起到避孕作用,緊急避孕藥中的高效孕酮能降低輸卵管動力,導致胚胎在輸卵管內運輸延遲或停止,增加了異位妊娠發(fā)生和風險。
從1998年開始,左炔諾孕酮在我國正式作為非處方緊急避孕藥應用,既往國內外臨床隨機對照研究試驗數(shù)據(jù)表明,其安全可靠,并不增加異位妊娠的發(fā)生。但近年來,使用緊急避孕藥后出現(xiàn)宮外孕的案例時有報道。
為了研究宮外孕風險和使用緊急避孕藥左炔諾孕酮之間是否存在關系,黃荷鳳等科研人員聯(lián)合上海市第一人民醫(yī)院、上海市計劃生育研究所、松江區(qū)中心醫(yī)院、閔行區(qū)中心醫(yī)院、松江區(qū)婦幼保健院,在兩年時間內對7000多名中國婦女進行回顧性病例對照研究和分析,其中包括2411名異位妊娠病例、2416名宮內妊娠及2419名沒有懷孕婦女,發(fā)現(xiàn)服用左炔諾孕酮并不增加異位妊娠風險,然而一旦避孕失敗,在本周期內異位妊娠風險明顯高于宮內妊娠,異位妊娠的發(fā)生率是未服用緊急避孕藥的5.29倍。而且同一周期內,服用緊急避孕藥后,再次有無保護性生活,或者再次性生活后重復服用左炔諾孕酮的懷孕者,異位妊娠風險增加。
研究論文第一作者、上海交大醫(yī)學院附屬國際和平婦幼保健院主任醫(yī)師張健解釋說,服用緊急避孕藥時,若是在女性排卵前,能抑制卵泡發(fā)育,起到避孕作用;若不巧是在排卵后,不但不能起到避孕作用,緊急避孕藥中的高效孕酮能降低輸卵管動力,導致胚胎在輸卵管內運輸延遲或停止,增加了異位妊娠發(fā)生和風險。