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        新診斷T2DM患者應(yīng)及早保護(hù)胰島β細(xì)胞

          近日,國內(nèi)25家大學(xué)附屬醫(yī)院聯(lián)合組成的CONFIDENCE研究新聞發(fā)布會上,中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院翁建平教授、北京大學(xué)人民醫(yī)院紀(jì)立農(nóng)教授等提出,對于新診斷的2型糖尿病患者起始治療即應(yīng)考慮選擇具有胰島β細(xì)胞保護(hù)作用抗高血糖藥物的治療策略。 

          經(jīng)過兩年多的協(xié)作研究,研究人員發(fā)現(xiàn)以胰島素、吡格列酮、艾桑那肽(GLP-1類似物)作為新診斷2型糖尿病患者的起始治療藥物,均可有效降糖,同時保護(hù)胰島β細(xì)胞功能。其中GLP-1類似物是唯一具有體重獲益的藥物,并全面改善糖尿病患者的血脂紊亂。 

          CONFIDENCE研究者測定了三種藥物控制患者的腹部皮下脂肪、內(nèi)臟脂肪面積,評估不同降糖藥物對腹部脂肪分布的影響。發(fā)現(xiàn)降糖、減重對于改善脂肪肝具有重要作用;應(yīng)用GLP-1類似物、胰島素及吡咯列酮均能使肝臟脂肪含量顯著下降,說明早期血糖控制在延緩2型糖尿病脂肪肝進(jìn)展中能發(fā)揮重要作用;3種治療方案中,僅GLP-1類似物改善脂肪肝同時減少腹型肥胖。 

          CONFIDENCE系列研究表明,對于新診斷的2型糖尿病患者,起始即應(yīng)用具有β細(xì)胞保護(hù)作用的藥物是可行的。該研究系列結(jié)果已于近期分別發(fā)表在《J Intern Med》、《Acta Diabetol》及《Diabetes》等國際糖尿病領(lǐng)域的重要期刊。 
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