英國一項研究發(fā)現(xiàn)，自2003年~2011年的八年間，英國人日均鹽攝入量從9.5克減少到8.1克，日均鹽消費下降了15%。與此相關(guān)，在每10萬人口中，中風(fēng)死亡數(shù)由134人下降到78人，約減少了42%；患冠心病的人數(shù)由232人下降到139人，減少了40%。這一研究結(jié)果說明，公眾合理限鹽可使社會獲得極為可觀的健康效益。 

　　英國的研究人員還把目光投向了藥物中的可溶性鈉含量，質(zhì)疑藥源性鈉是影響心腦血管病發(fā)生率的因素。為此，對1987年~2010年、年齡≥18歲的患者進行了追蹤性研究，平均隨訪時間7年，納入人數(shù)達120萬名。結(jié)果發(fā)現(xiàn)：使用2種或2種以上含鈉藥物及含鈉制劑的人群，更容易出現(xiàn)心臟病發(fā)作、中風(fēng)或血管性死亡事件，比使用非鈉藥物人群增加16%。其中，含鈉藥物可使高血壓風(fēng)險升高7倍，整體死亡率升高28%。由此提示，不可忽視藥源性高鈉攝入的危害性。 

　　許多藥物是弱酸性有機化合物，形成水溶性鈉鹽可促進其釋放、吸收，提高生物利用度，并方便臨床使用。青霉素鈉、頭孢呋辛鈉、雙氯芬酸鈉、維生素C鈉就是大家耳熟能詳?shù)暮c藥物。一般來說，口服劑型中含鈉量很小，如100毫克雙氯芬酸鈉片僅含鈉10毫克。但也有例外，如日服4粒維生素C鈉膠囊，總計含鈉約為50毫克，相當(dāng)于130毫克食鹽中的鈉含量；日服果糖二磷酸鈉片3克，含鈉500毫克，相當(dāng)1.3克食鹽。英國的研究人員提示，口服制劑的含鈉量也可影響到身體健康。 

　　大容量的0.9%氯化鈉注射液既用于臨床補液，也是注射藥物最常用的溶媒，常用的是100毫升與250毫升兩種規(guī)格。臨床習(xí)慣簡稱前者為“小鹽”，后者為“大鹽”。每日分兩次靜點青霉素鈉1000萬單位，配套兩袋“小鹽”，共含相當(dāng)于3克氯化鈉的可溶性鈉。每日靜點頭孢呋辛鈉4克，配套兩袋“小鹽”，大致與2.5克氯化鈉中的鈉含量相當(dāng)。許多患者每日常要用一袋“大鹽”加兩袋“小鹽”，計含氯化鈉4.05克。如果日用“大鹽”與“小鹽”各兩袋，共含氯化鈉量高達6.3克，這個數(shù)字不僅已超過了WHO推薦的每日5克食鹽量，并且是百分之百地進入了體內(nèi)。 

　　在國內(nèi)，許多中老年患者經(jīng)常輸注的活血化瘀藥與健康改善類藥物，多配套250毫升的0.9%氯化鈉注射液，即以“大鹽”作溶媒。根據(jù)藥品說明書的用法，以下幾種常用注射藥物一次靜點需配套的“大鹽”數(shù)為：丹參酮ⅡA磺酸鈉注射液、苦碟子注射液，各為1～2袋；銀杏達莫注射液2袋，一日2次；長春西汀注射液2袋。一袋“大鹽”含氯化鈉2.25克，兩袋4.5克，4袋則高達9克。 

　　國內(nèi)也要重視對藥源性鈉攝入量的控制。殊不知，中老年慢性病患者過多配套使用大容量的0.9%氯化鈉注射液會增加血液容量，并加重水鈉潴留，對心、腎及血管系統(tǒng)造成負擔(dān)，往往會抵消藥物的治療效果，甚至適得其反。