健康園地

        視力障礙問題可能在顱內(nèi)

          52歲的何伯左眼視物模糊兩個月,他一直在眼科看病,近兩周視力下降加重,經(jīng)頭MRI檢查發(fā)現(xiàn)左側(cè)眼球后方眶尖長了腦膜瘤。27歲的小楊因為月經(jīng)不調(diào)結(jié)婚4年未懷孕,一直在看不孕???,6個月前她出現(xiàn)視物模糊、視力下降,經(jīng)頭顱MRI檢查才發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)鞍區(qū)長有腦垂體瘤。 

          人們可能不明白,視力出現(xiàn)問題,怎么跟腦腫瘤有關(guān)?專家解釋說,我們之所以能看到豐富多彩的景象,是因為物體表面反射的光線進入眼睛,景物在視網(wǎng)膜上成像,產(chǎn)生神經(jīng)沖動,通過神經(jīng)系統(tǒng)傳導(dǎo)至大腦中的視覺中樞形成視覺。這種視覺信息的傳導(dǎo)徑路稱為視路,從前往后包括了眼球的視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、視交叉、視束、外側(cè)膝狀體、視放射和腦后枕葉皮質(zhì)視中樞。所以,如果視力、視野出現(xiàn)異常,不單單可能是眼球、眼底有問題,也可能是顱內(nèi)視路或視中樞的病變引起。由于視覺纖維在視路各段排列不同,所以在視路神經(jīng)系統(tǒng)某部分發(fā)生病變或損害時對視覺纖維損害各異,表現(xiàn)為特殊的視野異常,這對中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的定位診斷和治療具有重要的意義。 

          鄧躍飛教授提醒,視力、視野有問題的患者除了要進行詳細的視力、視野和眼底檢查外,必要時要進行頭顱CT或MRI檢查。尤其對于原因不明的視力、視野有問題者,一定要想到有可能是大腦視神經(jīng)、視中樞有病變,這樣才能做到早診斷、早治療,避免不必要的誤診和漏診。
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