近年來，隨著前列腺癌特異性抗原（PSA）篩查的廣泛開展，越來越多的早期前列腺癌患者被發(fā)現(xiàn)，幸運(yùn)的是，這部分患者可以通過外科手術(shù)來治愈。目前對前列腺癌的治療提倡個(gè)體化，即根據(jù)患者的具體情況來制定不同的治療方案。對于早期前列腺癌，外科手術(shù)是非常重要的治療選擇。然而，并非所有前列腺癌患者都適合手術(shù)治療。醫(yī)生需要綜合評(píng)估患者所患癌癥的分期早晚、穿刺活檢的病理惡性程度及血液PSA水平。此外，醫(yī)生還需要結(jié)合患者的年齡、身體狀況及手術(shù)耐受情況，綜合評(píng)估患者病情并制定可行的治療方案。 

　　總體來說，目前的觀點(diǎn)是，對于相對早期的前列腺癌患者推薦進(jìn)行手術(shù)治療；當(dāng)然，隨著手術(shù)路徑的簡單化、手術(shù)器械的改善及操作技術(shù)的逐漸成熟，一部分偏晚的前列腺癌患者也可以采用手術(shù)治療，但是這類患者在手術(shù)后往往需要輔以放射治療或內(nèi)分泌治療等。 

　　開放根治性前列腺癌切除術(shù)作為經(jīng)典的傳統(tǒng)術(shù)式，在前列腺癌的手術(shù)治療發(fā)展史中有著舉足輕重的地位。近年來，隨著腹腔鏡技術(shù)的不斷成熟，腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)逐漸成為前列腺癌治療的主要方式。與傳統(tǒng)開放手術(shù)相比，腹腔鏡下前列腺切除術(shù)的視野更清晰、出血更少、住院時(shí)間更短及切口更美觀。但由于腹腔鏡操作較開放手術(shù)難度大，所以要求手術(shù)醫(yī)生具有非常嫻熟的腹腔鏡操作技巧和豐富的經(jīng)驗(yàn)。另外，機(jī)器人輔助的腹腔鏡手術(shù)作為新興技術(shù)已在國外用于根治性前列腺切除術(shù)，醫(yī)生通過操控機(jī)械臂，可以更加精細(xì)地進(jìn)行手術(shù)操作，從而精準(zhǔn)地切除病變，從一定程度上降低了腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)的手術(shù)操作難度。不過，對于外科術(shù)式的選擇，最終還是取決于醫(yī)生的習(xí)慣和擅長。 

　　在進(jìn)行前列腺癌手術(shù)以前，患者需要進(jìn)行腸道準(zhǔn)備和清潔灌腸，萬一在前列腺根治術(shù)中發(fā)生直腸損傷，可以及時(shí)修補(bǔ)縫合?；颊哌€需要注意勤加練習(xí)縮肛運(yùn)動(dòng)，并在術(shù)后繼續(xù)此項(xiàng)練習(xí)，有助于加強(qiáng)尿道括約肌的力量，有利于術(shù)后盡快恢復(fù)控尿。每一名前列腺癌術(shù)后患者都要定期復(fù)查血PSA水平，并進(jìn)行盆腔影像學(xué)檢查。尤其是腫瘤分期偏晚的患者，術(shù)后出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率較大，可以通過監(jiān)測術(shù)后血液PSA及時(shí)發(fā)現(xiàn)，必要時(shí)輔以放射治療或者內(nèi)分泌治療。