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        醫(yī)學教育改革重點應轉(zhuǎn)向哪里

          “醫(yī)學教育只作為職業(yè)教育,只傳授知識和技術(shù),只培養(yǎng)臨床醫(yī)學人才,只培養(yǎng)??漆t(yī)生是遠遠不夠的?!敝袊叩冉逃龑W會醫(yī)學教育專業(yè)委員會會長、北京大學常務副校長柯楊教授在近日舉行的全國高等醫(yī)藥教材建設研究會、人民衛(wèi)生出版社專家咨詢委員會2014年年會上提出,當前,醫(yī)學教育改革面臨四大挑戰(zhàn),醫(yī)學教育改革重點應發(fā)生轉(zhuǎn)移,注重醫(yī)學生的全人教育和基層全科醫(yī)師培養(yǎng)。  
          
          柯楊說,醫(yī)學教育改革面臨四大挑戰(zhàn)。一是,公眾對健康的需求日益增加,但鑒于生活方式巨變、人口老齡化,以及嚴重的環(huán)境污染等諸多復雜因素,健康不僅依賴于醫(yī)療,更需要預防、基層監(jiān)護和社區(qū)康復等,這使得社會對各類醫(yī)學人才類別的需求不同于過去。 

          第二,在醫(yī)療體制改革過程中,不可避免會產(chǎn)生新問題。例如,醫(yī)療保險改革與醫(yī)療服務體系改革不同步,二者之間的對接還遠不完善;分類分工分層的三級醫(yī)療網(wǎng)的重建不可能一蹴而就等。所有這些新問題,不僅影響了醫(yī)學人才培養(yǎng)的需求結(jié)構(gòu),也影響了醫(yī)患關(guān)系,影響了年輕一代從醫(yī)的信念和選擇。 

          第三,醫(yī)學技術(shù)的進步雖然大大增強了醫(yī)學的能力,但并不能覆蓋所有疾病,這對醫(yī)學生的交流能力、人文精神及其對高新技術(shù)的理解等都提出了更高要求。比如,診斷和治療技術(shù)發(fā)展不同步,能夠用高科技精確診斷的疾病,并非都有治愈方法。高新技術(shù)的發(fā)展使得公眾期望值提高,如果沒有得到醫(yī)生護士和全民共同的理解,就會產(chǎn)生誤解。 

          第四,就醫(yī)學教育本身而言,以教師和書本為中心的灌輸式教育還在醫(yī)學教育中占據(jù)主流地位;醫(yī)學教育長期定位在高等職業(yè)教育,對醫(yī)學生的全人培養(yǎng)不足。 

          柯楊指出,保持醫(yī)學教育的綜合性和相對獨立的完整性,在大醫(yī)學背景下培養(yǎng)各類醫(yī)學和健康相關(guān)人才,有利于整合力量全面應對當前遇到的健康問題。同時,應加強基層全科醫(yī)師培養(yǎng),因為70%的疾病需要在基層進行預防和監(jiān)控。 
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