健康園地

        別讓孩子一頓吃太多 小心惹上急性腸胃炎

          天天(化名)今年7周歲,前幾天他的一個(gè)好朋友明明過生日,邀請(qǐng)他們一家去參加,天天那天吃了好多東西,回家后,天天的爸爸媽媽就發(fā)現(xiàn)孩子有問題,嘔吐、腹瀉,而且還發(fā)燒,家長(zhǎng)非常擔(dān)心,趕緊帶著天天來到醫(yī)院兒科門診就診,接診的醫(yī)師給天天做了血常規(guī)、大便常規(guī)檢查,結(jié)果顯示血白細(xì)胞增高,糞便中有少量白細(xì)胞,診斷為急性腸胃炎。給予補(bǔ)液、維生素B6和頭孢唑肟鈉靜脈用藥,第二天口服阿莫西林治療,2天后痊愈。 

          小兒急性胃腸炎是一種常見的消化道疾病。引發(fā)急性腸胃炎的原因:主要是由過量或不潔飲食導(dǎo)致,兒童的胃腸功能比成人弱,暴飲暴食后,體內(nèi)的食物堆積過多,難以消化,食物中的細(xì)菌可能會(huì)繁殖,或最初進(jìn)食時(shí)部分食物已經(jīng)變質(zhì),而誘發(fā)急性胃腸炎。 

          小兒急性腸胃炎臨床主要表現(xiàn)為腹瀉、腹痛和嘔吐,少數(shù)有發(fā)熱。有些吐瀉嚴(yán)重的沒有及時(shí)補(bǔ)液,可能會(huì)出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)失衡,甚至休克。急性胃腸炎假如表現(xiàn)的是輕型腹瀉,則一般狀況良好,每天大便在10次以下,為黃色或黃綠色,少量粘液或白色皂塊,糞質(zhì)不多,有時(shí)大便呈“蛋花湯樣”。急性胃腸炎也可以引起較重的腹瀉,每天大便數(shù)次至數(shù)十次,大量水樣便,少量粘液,惡心、嘔吐,食欲低下,有時(shí)嘔吐出咖啡樣物。如出現(xiàn)低血鉀,可有腹脹,有全身中毒癥狀,如不規(guī)則低燒,中毒嚴(yán)重的才有高燒,煩躁不安進(jìn)而精神不振,意識(shí)朦朧,甚至昏迷。 

          食物中毒所引起的急性腸胃炎,即使是細(xì)菌性的也是自限性的,假如病情不重,可不用抗菌治療。病情嚴(yán)重的可用第3代頭孢菌素或阿莫西林類抗生素。金黃色葡萄球菌和蠟樣芽孢桿菌的致病機(jī)制是因?yàn)椴【哪c毒素,抗生素對(duì)毒素沒有作用,病情輕的可不用抗菌藥物。但實(shí)際臨床工作中短期內(nèi)無法獲得培養(yǎng)結(jié)果,可按經(jīng)驗(yàn)選用抗菌藥物。 

          醫(yī)生提醒家長(zhǎng),第一,如遇兒童嘔吐嚴(yán)重,可靜脈補(bǔ)充水分和鹽分,暫時(shí)禁食;嘔吐或嘔吐不嚴(yán)重的,可少量多次口服補(bǔ)充液體和進(jìn)食,要注意體內(nèi)鹽分的補(bǔ)充,食物中加鹽,或到正規(guī)的醫(yī)院配口服補(bǔ)液鹽沖服;第二,在飲食方面可以喝點(diǎn)米湯、稀飯、吃點(diǎn)軟面條,一般2到3天基本上就可以恢復(fù);第三,兒童的飲食要有節(jié)制,不可暴飲暴食,不過度食用油膩、粗糙及刺激性食物。如果急性腸胃炎的癥狀沒有緩解,精神不好,皮膚干,沒有小便,建議家長(zhǎng)盡快帶孩子到正規(guī)醫(yī)院診治。
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