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        一位醫(yī)生的故事 醫(yī)生要會"畫"

          這是一個在醫(yī)學(xué)教育和畢業(yè)后繼續(xù)教育中完全被忽略的訓(xùn)練和要求,即醫(yī)學(xué)繪圖。 

          醫(yī)生繪圖說明檢查診斷和治療手術(shù),可以準(zhǔn)確、明了地表示病變和手術(shù)狀況,尤其是那些語言難以表達(dá),或需用非常繁瑣的書寫也未必說得清楚的問題。繪圖也有利于向患者解說診斷和處理,便于患者的理解和醫(yī)患溝通。在一些醫(yī)院,甚至有印制好的簡圖和便簽,醫(yī)生勾勾畫畫,便可以說清很多難解的醫(yī)學(xué)術(shù)語。 

          特別是外科大夫,繪圖可以認(rèn)為是和手術(shù)技術(shù)一樣的基本功。繪圖表達(dá)了外科醫(yī)師的解剖概念和精確技術(shù),可以敘述手術(shù)的過程和手術(shù)前后的圖景,即切了什么、沒切什么、術(shù)后追隨注意什么等;繪圖也是形象思維的最好訓(xùn)練和表現(xiàn)。 

          請來看看北京協(xié)和醫(yī)院的病歷參覽,近百年前的病歷不僅完好無損,而且書寫正規(guī)、詳細(xì)、耐讀,手術(shù)記錄的繪圖更是令人擊節(jié)贊賞,是學(xué)術(shù)珍品,更是藝術(shù)瑰寶。宋鴻釗大夫高度近視,但他繪圖細(xì)膩如工筆畫。連麗娟大夫、吳葆楨大夫所繪雖像草圖,卻清晰、到位。正是在這些前輩大師的言傳身教下,我們才學(xué)習(xí)和養(yǎng)成了繪圖的習(xí)慣。 

          是習(xí)慣,更應(yīng)是要求?,F(xiàn)今的醫(yī)生繪圖基本被認(rèn)為是一種天賦和興趣,可畫可不畫,我行我素。應(yīng)該有規(guī)定、有要求,才能形成習(xí)慣和制度。 

          作為一種訓(xùn)練和基本功,或者對非專業(yè)畫者來說,我認(rèn)為我們要有清晰的解剖概念、形象的表達(dá)習(xí)慣和基本的繪圖技法。這技法,根據(jù)我的經(jīng)驗,是“繪圖4階段”,即想、看、摹、畫。想者,是“日間練武,夜間習(xí)文”,回顧、“反芻”檢查或手術(shù)過程,構(gòu)成形象概念??凑?,一是看現(xiàn)場手術(shù);二是看手術(shù)解剖圖譜,思索解剖與手術(shù);三是看繪畫作品,體察繪畫意境、熏陶藝術(shù)品質(zhì)。摹者,是鑒賞,是臨摹描繪,并根據(jù)專業(yè)觀察體驗,形成自己的構(gòu)想。畫者,就是解剖熟了,觀念形成了,畫法掌握了,表達(dá)裕如了。 

          我們要提到杰出的醫(yī)學(xué)繪圖藝術(shù)家奈特博士。他研究繪圖藝術(shù),又學(xué)醫(yī)科,獲醫(yī)學(xué)博士,做外科醫(yī)生。他有13卷的《奈特醫(yī)學(xué)圖集》,其中收納兩萬余幅圖畫。我們也許只能望其項背,但應(yīng)謹(jǐn)記他的名言:闡明主體是繪圖的根本目的和最高標(biāo)準(zhǔn),作為醫(yī)學(xué)藝術(shù)作品,不管繪制過程多么美好、多么有技巧,如果不能闡明其醫(yī)學(xué)觀點,就將失去價值。就是說,或畫得精熟,或畫得笨拙,或漂亮或難看,只要表達(dá)清楚,就是好圖畫。 

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