行業(yè)資訊

        3D打印助頸椎手術(shù)精準“開門”

          四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科劉浩教授團隊采用3D打印技術(shù),日前成功為一名多節(jié)段頸椎間盤突出伴椎管狹窄的患者實施頸椎椎板單開門椎管擴大成形術(shù)。據(jù)查,這是國內(nèi)外脊柱外科領(lǐng)域首次應(yīng)用3D打印技術(shù),完成頸椎單開門椎管擴大成形手術(shù)。目前,患者已經(jīng)康復(fù)出院。  
          
          劉浩介紹,對于各種原因?qū)е碌念i椎椎管狹窄癥,頸后路椎板單開門椎管擴大成形術(shù)可有效解除脊髓神經(jīng)壓迫,術(shù)中非常關(guān)鍵的一個操作步驟,就是使用磨鉆等器械在頸椎椎板的兩側(cè)切兩個縱行的槽,其中一側(cè)椎板全層切斷,另一側(cè)部分切斷,然后掀開椎板,以達到使狹窄的椎管擴大的目的。開槽位置的選擇直接影響椎管擴大的程度及減壓效果。過去,手術(shù)醫(yī)生都是憑經(jīng)驗確定開槽位置,但由于每位患者解剖結(jié)構(gòu)的個體差異,精準確定該手術(shù)中椎板開槽的位置,一直是困擾脊柱外科醫(yī)生的難題。 

          近年來,隨著3D打印技術(shù)發(fā)展迅速,劉浩團隊嘗試利用3D打印技術(shù)在單開門手術(shù)中確定椎板開槽的位置,以解決上述難題。手術(shù)前,他們首先利用CT掃描及三維重建技術(shù),采集頸椎管狹窄患者手術(shù)節(jié)段頸椎的相關(guān)數(shù)據(jù),然后將這些數(shù)據(jù)輸入計算機,編輯轉(zhuǎn)化為三維模型。再根據(jù)該三維模型在計算機中設(shè)計出與椎板完全貼合的導(dǎo)板,通過局部解剖數(shù)據(jù)計算出最佳的“開門”位置,并在導(dǎo)板上打孔進行定位標記,最后將導(dǎo)板的三維模型導(dǎo)入3D打印機制作出導(dǎo)板實物。近日,劉浩團隊使用3D打印技術(shù)制作出的導(dǎo)板成功應(yīng)用于這名頸椎單開門椎管擴大成形術(shù)的患者并取得了最佳的“開門”效果。 

          據(jù)悉,這次臨床實踐是在四川大學(xué)華西醫(yī)院與機械制造學(xué)院的密切合作下,經(jīng)過數(shù)月的潛心研究和精心準備共同實現(xiàn)的。 
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