復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院乳腺外科邵志敏教授領(lǐng)銜的科研團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過多年臨床實(shí)踐和研究創(chuàng)建的聯(lián)合預(yù)測(cè)模型有望破解三陰性乳腺癌等易復(fù)發(fā)、易轉(zhuǎn)移乳腺癌的生物學(xué)密碼，大幅度提高其治療效果。記者在10月23日~25日在上海舉行的第13屆全國乳腺癌會(huì)議暨第9屆上海國際乳腺癌論壇上獲得上述信息。  
　　
　　據(jù)大會(huì)主席、中國抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì)名譽(yù)主任委員邵志敏介紹，早期乳腺癌基本治愈已成為可能，但想要再提高治療效果絕非易事。隨著乳腺癌診斷水平的提高，不同亞型療法不同，通過分類而治的方法可大幅度提高乳腺癌的治療效果。乳腺癌分為腔面A、腔面B、HER2和三陰性4類，其中三陰性乳腺癌占乳腺癌總量的18%左右。三陰性乳腺癌易復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移，被公認(rèn)為是治療效果最差、爭(zhēng)議最多的一種特殊亞型，具有向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，尤其向內(nèi)臟和腦轉(zhuǎn)移幾率較高的特點(diǎn)。因其內(nèi)在基因分型、復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移模式、優(yōu)勢(shì)治療方案不明確，且沒有已知的治療靶點(diǎn)，是近年來國際上乳腺癌基礎(chǔ)研究與臨床實(shí)踐的焦點(diǎn)與難點(diǎn)。由于沒有明確治療靶點(diǎn)，當(dāng)前唯一有效的系統(tǒng)治療只有化療。 

　　但并非所有的三陰性乳腺癌患者都對(duì)化療方案敏感，其中相當(dāng)一部分患者不僅承受了化療的毒副作用帶來的痛苦，而且因“盲目”化療產(chǎn)生耐藥而無效，3年復(fù)發(fā)率高達(dá)40%~50%。因此，臨床醫(yī)生亟須找到一種可以區(qū)分出不同三陰性乳腺癌復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移風(fēng)險(xiǎn)的工具，以及能夠?qū)ほ櫟矫舾谢熕幬锏姆桨?。為此，邵志敏科研團(tuán)隊(duì)利用全轉(zhuǎn)錄組芯片技術(shù)，對(duì)165名三陰性乳腺癌患者的基因表達(dá)情況進(jìn)行檢測(cè)，后又用同樣的方法對(duì)119名三陰性乳腺癌患者進(jìn)行驗(yàn)證，終于從浩大的數(shù)據(jù)中篩選出三陰性乳腺癌特異的基因集合，并據(jù)此創(chuàng)建了聯(lián)合預(yù)測(cè)模型。該模型可以準(zhǔn)確地將三陰性患者區(qū)分為高復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)組和低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)組，并可以有效預(yù)測(cè)患者對(duì)常用化療藥物紫杉敏感與否。該模型為避免三陰性乳腺癌患者盲目治療，采用個(gè)體化臨床治療決策提供了重要的參考。