北京將推醫(yī)藥分開改革
發(fā)布時(shí)間:2014-09-26
發(fā)布人:
健康報(bào)
選擇閱讀字號(hào):[
大
中
小 ]
在9月25日北京市政府召開的新聞發(fā)布會(huì)上,北京市醫(yī)改辦主任韓曉芳在談及醫(yī)藥分開改革時(shí)表示,下一步改革將在全市范圍內(nèi)實(shí)施,所有在京醫(yī)院不論管理歸屬都將納入。
自2012年5月開始,北京友誼醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院分三批進(jìn)行了醫(yī)藥分開的試點(diǎn)改革,取消15%的藥品加成和診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi),與此同時(shí),按照醫(yī)師職級(jí)設(shè)置不同檔次的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),最低42元,最高100元,醫(yī)?;颊呖啥~報(bào)銷40元。
韓曉芳表示,改革后醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn),醫(yī)?;颊呓?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)院用藥合理性提高,取得了良好的效果,但5家試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)患者流向產(chǎn)生了“倒吸效應(yīng)”,一些患者從基層被吸引至大醫(yī)院就醫(yī),這無(wú)疑和醫(yī)改實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的目標(biāo)相違背。因此,在下一輪醫(yī)藥分開改革方案中,對(duì)原先的政策進(jìn)行了調(diào)整,將更多地考慮與醫(yī)改整體目標(biāo)相適應(yīng),特別是分級(jí)診療體系。
韓曉芳透露,新的改革思路是在全市范圍內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成?!拔覀儗⒉辉侔凑展芾須w屬區(qū)分市屬醫(yī)院和非市屬醫(yī)院,只要在北京市范圍內(nèi)的醫(yī)院,都要按照屬地化管理納入醫(yī)藥分開改革?!表n曉芳說。在此基礎(chǔ)上,北京市將實(shí)行分級(jí)價(jià)格體系和醫(yī)保分級(jí)報(bào)銷政策,通過多種手段引導(dǎo)患者科學(xué)有序就醫(yī)。
韓曉芳沒有在發(fā)布會(huì)上透露改革的具體時(shí)間表。她表示,北京市對(duì)于改革的態(tài)度非常慎重,從去年開始,相關(guān)部門已經(jīng)開始對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行全面調(diào)查評(píng)估,目前改革方案正在進(jìn)行最后的測(cè)算評(píng)估。“我們要考慮配套政策的跟進(jìn),特別是醫(yī)保資金的壓力。”她說,醫(yī)藥分開改革不能急于求成,將根據(jù)醫(yī)院的具體情況,分類分步實(shí)施。
自2012年5月開始,北京友誼醫(yī)院、北京朝陽(yáng)醫(yī)院、北京積水潭醫(yī)院、北京天壇醫(yī)院、北京同仁醫(yī)院分三批進(jìn)行了醫(yī)藥分開的試點(diǎn)改革,取消15%的藥品加成和診療費(fèi)、掛號(hào)費(fèi),與此同時(shí),按照醫(yī)師職級(jí)設(shè)置不同檔次的醫(yī)事服務(wù)費(fèi),最低42元,最高100元,醫(yī)?;颊呖啥~報(bào)銷40元。
韓曉芳表示,改革后醫(yī)院運(yùn)行平穩(wěn),醫(yī)?;颊呓?jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)減輕,醫(yī)院用藥合理性提高,取得了良好的效果,但5家試點(diǎn)醫(yī)院對(duì)患者流向產(chǎn)生了“倒吸效應(yīng)”,一些患者從基層被吸引至大醫(yī)院就醫(yī),這無(wú)疑和醫(yī)改實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療的目標(biāo)相違背。因此,在下一輪醫(yī)藥分開改革方案中,對(duì)原先的政策進(jìn)行了調(diào)整,將更多地考慮與醫(yī)改整體目標(biāo)相適應(yīng),特別是分級(jí)診療體系。
韓曉芳透露,新的改革思路是在全市范圍內(nèi)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部取消藥品加成?!拔覀儗⒉辉侔凑展芾須w屬區(qū)分市屬醫(yī)院和非市屬醫(yī)院,只要在北京市范圍內(nèi)的醫(yī)院,都要按照屬地化管理納入醫(yī)藥分開改革?!表n曉芳說。在此基礎(chǔ)上,北京市將實(shí)行分級(jí)價(jià)格體系和醫(yī)保分級(jí)報(bào)銷政策,通過多種手段引導(dǎo)患者科學(xué)有序就醫(yī)。
韓曉芳沒有在發(fā)布會(huì)上透露改革的具體時(shí)間表。她表示,北京市對(duì)于改革的態(tài)度非常慎重,從去年開始,相關(guān)部門已經(jīng)開始對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行全面調(diào)查評(píng)估,目前改革方案正在進(jìn)行最后的測(cè)算評(píng)估。“我們要考慮配套政策的跟進(jìn),特別是醫(yī)保資金的壓力。”她說,醫(yī)藥分開改革不能急于求成,將根據(jù)醫(yī)院的具體情況,分類分步實(shí)施。