健康園地

        抑郁癥患者自殺死亡風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的19倍

          今年9月10日是第十二個(gè)“世界預(yù)防自殺日”。據(jù)世界衛(wèi)生組織2014年數(shù)據(jù)分析,全球每年有超過(guò)80萬(wàn)人死于自殺。我國(guó)每年約有12萬(wàn)人死于自殺,自殺率為8.7/10萬(wàn)。高發(fā)的自殺率,成為全球公共衛(wèi)生的重大課題。自殺危險(xiǎn)因素有哪些?可以預(yù)防嗎? 

          自殺危險(xiǎn)因素在社會(huì)層面主要包括:難以獲得所需的醫(yī)療服務(wù)、自殺工具方便易得、媒體的不當(dāng)報(bào)道和渲染增加“模仿”風(fēng)險(xiǎn)、對(duì)因自殺行為或心理衛(wèi)生和藥物濫用問(wèn)題尋求幫助的人的歧視等。在個(gè)人層面包括:自殺未遂既往史、精神障礙、酒精的有害使用、經(jīng)濟(jì)損失、慢性疼痛和自殺家族史等。據(jù)統(tǒng)計(jì),自殺人群中精神疾病的患病率為63%,特別是抑郁癥,是自殺的危險(xiǎn)因素之一。 

          不過(guò),自殺是可以預(yù)防的。可以通過(guò)全人群預(yù)防策略,提供精神衛(wèi)生健康教育,限制自殺手段的可獲得性;通過(guò)高危人群預(yù)防策略,能夠盡早識(shí)別并治療精神障礙,尤其是心境障礙;還要限制自殺工具或環(huán)境(農(nóng)藥、槍支、地鐵安全措施)等,同時(shí)應(yīng)培訓(xùn)一批專(zhuān)門(mén)從事自殺預(yù)防工作的“守門(mén)員”。 

          預(yù)防自殺,還要警惕抑郁癥。抑郁癥患者存在生活障礙,包括個(gè)體的身心健康水平、社會(huì)交往、職業(yè)能力及軀體活動(dòng)顯著下降,同時(shí)存在自殺傾向。2/3抑郁癥患者有過(guò)自殺(或殺害親人)行為,15%—20%自殺死亡,自殺死亡的風(fēng)險(xiǎn)是正常人群的19倍。 

          我國(guó)抑郁癥現(xiàn)患率約6%,但抑郁癥的防治存在低識(shí)別、低就診和治療不規(guī)范等問(wèn)題。目前我國(guó)抑郁癥的識(shí)別率僅21%(世界平均55.65%),接受干預(yù)和治療者僅10%;低識(shí)別、歧視、合并軀體疾病、時(shí)間受限、不恰當(dāng)?shù)尼t(yī)學(xué)教育都是影響診療的因素。只要及時(shí)識(shí)別、及時(shí)就診,多數(shù)抑郁癥都能得到有效緩解或痊愈。 

          抑郁患者一定要到正規(guī)專(zhuān)科、專(zhuān)業(yè)治療。我國(guó)目前治療抑郁癥主要采用以藥物治療、心理治療、物理治療、危機(jī)干預(yù)和康復(fù)為主的綜合療法,治療有效率為90%,治愈率能夠達(dá)到60%至70%。 

          面對(duì)抑郁癥患者,普通人能做什么呢?楊甫德說(shuō),要多關(guān)心、有耐心、有愛(ài)心、多陪伴;對(duì)于抑郁癥患者而言,要向朋友適度傾訴,內(nèi)向者可以用寫(xiě)日記的方式來(lái)傾訴。 
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