尊重科學(xué),恪守良知
發(fā)布時(shí)間:2014-08-25
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健康報(bào)
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最近,發(fā)生在湖南省湘潭縣婦幼保健院的產(chǎn)婦張某死亡事件吸引著無(wú)數(shù)人的眼球。對(duì)于一個(gè)家庭來(lái)說(shuō),產(chǎn)婦的夭亡無(wú)疑是晴天霹靂,意味著初生的嬰兒將永遠(yuǎn)失去母愛(ài)。這與產(chǎn)婦家人及社會(huì)意識(shí)中“快樂(lè)產(chǎn)科”的期待形成了巨大的反差。原本,人們想象著“一人入院,兩人出院,全家快樂(lè)”的美好場(chǎng)景,完全沒(méi)有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)和準(zhǔn)備,產(chǎn)婦的死亡就猶如地震的偷襲。此時(shí),最需要堅(jiān)守的底線是尊重科學(xué)。
總體來(lái)說(shuō),這一事件考驗(yàn)著醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)告知(術(shù)前)與危機(jī)溝通(術(shù)中、術(shù)后)能力。手術(shù)當(dāng)前,如何打通手術(shù)室內(nèi)的緊張與手術(shù)室外的焦慮、狂躁?壞消息需要告知,而家屬人員眾多,誰(shuí)是溝通主體?什么時(shí)間溝通合適?溝通延遲會(huì)不會(huì)產(chǎn)生更大的誤解?如何與悲痛中的家屬解釋醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的不可抗力、講清生命無(wú)常的道理,讓患方明白醫(yī)院不是保險(xiǎn)箱,并全面地展現(xiàn)出“經(jīng)全力搶救最終搶救無(wú)效”的過(guò)程?醫(yī)學(xué)史上,最早的愷撒式剖宮產(chǎn)術(shù)式的誕生就是危急時(shí)棄產(chǎn)婦保胎兒的無(wú)奈舉措。遺憾的是,危機(jī)當(dāng)前,理性的思維常常被緊張的氣氛、顛簸的心理、躁動(dòng)的情緒所擾亂。
目前的調(diào)查已證明,湘潭產(chǎn)婦的死因是羊水栓塞,此病極其兇險(xiǎn),搶救難度很大,成功率很低。如果對(duì)診斷和處理有異議,大家可以通過(guò)法律途徑予以申訴,包括進(jìn)行尸體解剖查明真相,但不能采取打砸、圍攻的方式。那種以為死了人就可以不顧法律大打出手的觀念,最后只會(huì)受到法律之手的嚴(yán)格管束。總之,面對(duì)此類事件,為人的基本良知不可失,道德底線不可破。
首先是醫(yī)者的良知。醫(yī)者要以人格光輝、道德信任引領(lǐng)技術(shù)信任,將《醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》內(nèi)化為職業(yè)氣場(chǎng)和關(guān)愛(ài)情懷,不能抱有一旦發(fā)生死亡事件患方都會(huì)失去理性、一定蠻橫不講理的偏見(jiàn)。內(nèi)心里,我們應(yīng)該先萌生一份親人遭遇不幸的同理心去面對(duì),去耐心溝通,理解患方一時(shí)的非分訴求,逐步解鎖,取得共情和諒解,繼而接納不幸的事實(shí),在做好緊急隔離和防暴準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上直面危機(jī)。如果一躲了之,不僅會(huì)造成理虧的想象空間,還可能背上失職的指責(zé)。
其次是患方的立場(chǎng)。如果所有人一開(kāi)始就抱有只要出現(xiàn)意外一定是醫(yī)生失職的偏見(jiàn),主觀臆斷醫(yī)護(hù)人員是殺害親人的“真兇”,只接受醫(yī)療獲益,把風(fēng)險(xiǎn)留給醫(yī)生,誰(shuí)還有勇氣去治病救人?如果醫(yī)院里死一回人就被砸一回,醫(yī)生就挨一次打,這個(gè)世界上還會(huì)有救死扶傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗎?如果你的家人中也有人從事醫(yī)療工作,換位思考一下,醫(yī)生能為所有的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)嗎?
其三是媒體。此次事件中,大多數(shù)媒體恪守良知,客觀、公正地報(bào)道案情,但也有個(gè)別媒體采取選擇性報(bào)道,甚至是煽動(dòng)性的,制造“主治醫(yī)生及護(hù)士集體失蹤”的假消息,并強(qiáng)調(diào)“產(chǎn)前檢查一切正?!?。羊水栓塞的發(fā)生是手術(shù)中的意外,與產(chǎn)前檢查正常與否無(wú)關(guān),而這卻成為醫(yī)患沖突的助燃劑。這些媒體骨子里秉持的是民粹主義意識(shí),認(rèn)為只要站在老百姓這邊就安全,就不會(huì)受到譴責(zé),甚至還會(huì)產(chǎn)生轟動(dòng)效應(yīng),帶來(lái)為民做主的影響力。
實(shí)際上,這些報(bào)道有意無(wú)意地撕裂了本不和諧的醫(yī)患關(guān)系,在醫(yī)患心靈的傷口上撒鹽,助長(zhǎng)了患方的過(guò)度維權(quán)意識(shí)。對(duì)此,一切有良知的新聞人都要明辨是非,切不可隨波逐流,火上澆油。新聞監(jiān)管部門也要及時(shí)出手,約束他們的行為。醫(yī)學(xué)界歡迎新聞監(jiān)督,但不接納不實(shí)的報(bào)道和惡意的誹謗。
總體來(lái)說(shuō),這一事件考驗(yàn)著醫(yī)院的風(fēng)險(xiǎn)告知(術(shù)前)與危機(jī)溝通(術(shù)中、術(shù)后)能力。手術(shù)當(dāng)前,如何打通手術(shù)室內(nèi)的緊張與手術(shù)室外的焦慮、狂躁?壞消息需要告知,而家屬人員眾多,誰(shuí)是溝通主體?什么時(shí)間溝通合適?溝通延遲會(huì)不會(huì)產(chǎn)生更大的誤解?如何與悲痛中的家屬解釋醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的不可抗力、講清生命無(wú)常的道理,讓患方明白醫(yī)院不是保險(xiǎn)箱,并全面地展現(xiàn)出“經(jīng)全力搶救最終搶救無(wú)效”的過(guò)程?醫(yī)學(xué)史上,最早的愷撒式剖宮產(chǎn)術(shù)式的誕生就是危急時(shí)棄產(chǎn)婦保胎兒的無(wú)奈舉措。遺憾的是,危機(jī)當(dāng)前,理性的思維常常被緊張的氣氛、顛簸的心理、躁動(dòng)的情緒所擾亂。
目前的調(diào)查已證明,湘潭產(chǎn)婦的死因是羊水栓塞,此病極其兇險(xiǎn),搶救難度很大,成功率很低。如果對(duì)診斷和處理有異議,大家可以通過(guò)法律途徑予以申訴,包括進(jìn)行尸體解剖查明真相,但不能采取打砸、圍攻的方式。那種以為死了人就可以不顧法律大打出手的觀念,最后只會(huì)受到法律之手的嚴(yán)格管束。總之,面對(duì)此類事件,為人的基本良知不可失,道德底線不可破。
首先是醫(yī)者的良知。醫(yī)者要以人格光輝、道德信任引領(lǐng)技術(shù)信任,將《醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》內(nèi)化為職業(yè)氣場(chǎng)和關(guān)愛(ài)情懷,不能抱有一旦發(fā)生死亡事件患方都會(huì)失去理性、一定蠻橫不講理的偏見(jiàn)。內(nèi)心里,我們應(yīng)該先萌生一份親人遭遇不幸的同理心去面對(duì),去耐心溝通,理解患方一時(shí)的非分訴求,逐步解鎖,取得共情和諒解,繼而接納不幸的事實(shí),在做好緊急隔離和防暴準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上直面危機(jī)。如果一躲了之,不僅會(huì)造成理虧的想象空間,還可能背上失職的指責(zé)。
其次是患方的立場(chǎng)。如果所有人一開(kāi)始就抱有只要出現(xiàn)意外一定是醫(yī)生失職的偏見(jiàn),主觀臆斷醫(yī)護(hù)人員是殺害親人的“真兇”,只接受醫(yī)療獲益,把風(fēng)險(xiǎn)留給醫(yī)生,誰(shuí)還有勇氣去治病救人?如果醫(yī)院里死一回人就被砸一回,醫(yī)生就挨一次打,這個(gè)世界上還會(huì)有救死扶傷的醫(yī)療機(jī)構(gòu)嗎?如果你的家人中也有人從事醫(yī)療工作,換位思考一下,醫(yī)生能為所有的風(fēng)險(xiǎn)負(fù)責(zé)嗎?
其三是媒體。此次事件中,大多數(shù)媒體恪守良知,客觀、公正地報(bào)道案情,但也有個(gè)別媒體采取選擇性報(bào)道,甚至是煽動(dòng)性的,制造“主治醫(yī)生及護(hù)士集體失蹤”的假消息,并強(qiáng)調(diào)“產(chǎn)前檢查一切正?!?。羊水栓塞的發(fā)生是手術(shù)中的意外,與產(chǎn)前檢查正常與否無(wú)關(guān),而這卻成為醫(yī)患沖突的助燃劑。這些媒體骨子里秉持的是民粹主義意識(shí),認(rèn)為只要站在老百姓這邊就安全,就不會(huì)受到譴責(zé),甚至還會(huì)產(chǎn)生轟動(dòng)效應(yīng),帶來(lái)為民做主的影響力。
實(shí)際上,這些報(bào)道有意無(wú)意地撕裂了本不和諧的醫(yī)患關(guān)系,在醫(yī)患心靈的傷口上撒鹽,助長(zhǎng)了患方的過(guò)度維權(quán)意識(shí)。對(duì)此,一切有良知的新聞人都要明辨是非,切不可隨波逐流,火上澆油。新聞監(jiān)管部門也要及時(shí)出手,約束他們的行為。醫(yī)學(xué)界歡迎新聞監(jiān)督,但不接納不實(shí)的報(bào)道和惡意的誹謗。