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        尊重科學(xué),恪守良知

          最近,發(fā)生在湖南省湘潭縣婦幼保健院的產(chǎn)婦張某死亡事件吸引著無數(shù)人的眼球。對于一個家庭來說,產(chǎn)婦的夭亡無疑是晴天霹靂,意味著初生的嬰兒將永遠失去母愛。這與產(chǎn)婦家人及社會意識中“快樂產(chǎn)科”的期待形成了巨大的反差。原本,人們想象著“一人入院,兩人出院,全家快樂”的美好場景,完全沒有風(fēng)險意識和準(zhǔn)備,產(chǎn)婦的死亡就猶如地震的偷襲。此時,最需要堅守的底線是尊重科學(xué)。 

          總體來說,這一事件考驗著醫(yī)院的風(fēng)險告知(術(shù)前)與危機溝通(術(shù)中、術(shù)后)能力。手術(shù)當(dāng)前,如何打通手術(shù)室內(nèi)的緊張與手術(shù)室外的焦慮、狂躁?壞消息需要告知,而家屬人員眾多,誰是溝通主體?什么時間溝通合適?溝通延遲會不會產(chǎn)生更大的誤解?如何與悲痛中的家屬解釋醫(yī)療風(fēng)險的不可抗力、講清生命無常的道理,讓患方明白醫(yī)院不是保險箱,并全面地展現(xiàn)出“經(jīng)全力搶救最終搶救無效”的過程?醫(yī)學(xué)史上,最早的愷撒式剖宮產(chǎn)術(shù)式的誕生就是危急時棄產(chǎn)婦保胎兒的無奈舉措。遺憾的是,危機當(dāng)前,理性的思維常常被緊張的氣氛、顛簸的心理、躁動的情緒所擾亂。 

          目前的調(diào)查已證明,湘潭產(chǎn)婦的死因是羊水栓塞,此病極其兇險,搶救難度很大,成功率很低。如果對診斷和處理有異議,大家可以通過法律途徑予以申訴,包括進行尸體解剖查明真相,但不能采取打砸、圍攻的方式。那種以為死了人就可以不顧法律大打出手的觀念,最后只會受到法律之手的嚴(yán)格管束??傊鎸Υ祟愂录?,為人的基本良知不可失,道德底線不可破。 

          首先是醫(yī)者的良知。醫(yī)者要以人格光輝、道德信任引領(lǐng)技術(shù)信任,將《醫(yī)師職業(yè)道德規(guī)范》內(nèi)化為職業(yè)氣場和關(guān)愛情懷,不能抱有一旦發(fā)生死亡事件患方都會失去理性、一定蠻橫不講理的偏見。內(nèi)心里,我們應(yīng)該先萌生一份親人遭遇不幸的同理心去面對,去耐心溝通,理解患方一時的非分訴求,逐步解鎖,取得共情和諒解,繼而接納不幸的事實,在做好緊急隔離和防暴準(zhǔn)備的基礎(chǔ)上直面危機。如果一躲了之,不僅會造成理虧的想象空間,還可能背上失職的指責(zé)。 

          其次是患方的立場。如果所有人一開始就抱有只要出現(xiàn)意外一定是醫(yī)生失職的偏見,主觀臆斷醫(yī)護人員是殺害親人的“真兇”,只接受醫(yī)療獲益,把風(fēng)險留給醫(yī)生,誰還有勇氣去治病救人?如果醫(yī)院里死一回人就被砸一回,醫(yī)生就挨一次打,這個世界上還會有救死扶傷的醫(yī)療機構(gòu)嗎?如果你的家人中也有人從事醫(yī)療工作,換位思考一下,醫(yī)生能為所有的風(fēng)險負責(zé)嗎? 

          其三是媒體。此次事件中,大多數(shù)媒體恪守良知,客觀、公正地報道案情,但也有個別媒體采取選擇性報道,甚至是煽動性的,制造“主治醫(yī)生及護士集體失蹤”的假消息,并強調(diào)“產(chǎn)前檢查一切正?!薄Q蛩ㄈ陌l(fā)生是手術(shù)中的意外,與產(chǎn)前檢查正常與否無關(guān),而這卻成為醫(yī)患沖突的助燃劑。這些媒體骨子里秉持的是民粹主義意識,認為只要站在老百姓這邊就安全,就不會受到譴責(zé),甚至還會產(chǎn)生轟動效應(yīng),帶來為民做主的影響力。 

          實際上,這些報道有意無意地撕裂了本不和諧的醫(yī)患關(guān)系,在醫(yī)患心靈的傷口上撒鹽,助長了患方的過度維權(quán)意識。對此,一切有良知的新聞人都要明辨是非,切不可隨波逐流,火上澆油。新聞監(jiān)管部門也要及時出手,約束他們的行為。醫(yī)學(xué)界歡迎新聞監(jiān)督,但不接納不實的報道和惡意的誹謗。 
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