用莎士比亞名句解讀房顫 

　　莎士比亞的一句名言被很多心內(nèi)科醫(yī)生引用，他說：“我的身體在顫抖，我的心在瘋狂地舞動，但這并沒有讓我快樂。”醫(yī)生推斷莎士比亞47歲時死于房顫引起的突發(fā)腦栓塞。雖然并無確切證據(jù)，但這形象的描述基本符合房顫的癥狀和疾病引發(fā)的嚴重后果。如今，越來越多的人患有房顫，且發(fā)病年齡呈現(xiàn)兩極化的趨勢，即老齡化和年輕化。 

　　30歲小李最近多次出現(xiàn)短暫的肢體活動不良，手里拿著酒杯，突然就毫無力氣，酒杯就掉地上了；用筷子夾菜的時候突然手臂不會動了，也許幾分鐘之后稍有緩解，但類似情況還是會頻繁出現(xiàn)。到醫(yī)院檢查后，醫(yī)生診斷小李為發(fā)作性肢體活動不良，是血栓的先兆。血管造影等檢查顯示，患者有多處小血管被血栓堵塞。心內(nèi)科專家會診后發(fā)現(xiàn)，小李患有房顫。 

　　房顫之所以會引發(fā)栓塞，這要從心臟里一個叫左心耳的結構說起。正常人的心臟一張一弛，很有節(jié)律；而房顫病人這種正常的節(jié)律被打亂，容易在左心耳形成血栓。心耳是人體心臟內(nèi)一個血液流動的支流，這個支流是一個死胡同，當心臟正常規(guī)律跳動的時候，血液回流；而當心臟出現(xiàn)不規(guī)則顫動的時候，心耳的血液就無法正常回流，一直存留在心耳內(nèi)。長期滯留在心耳內(nèi)的血液容易凝結成血塊，這些血塊會隨著血液流動，滑入人體別的部位，最危險的地方就是腦部，進入腦血管，就會形成腦中風。 

　　左心耳的形狀并非絕對一致，有的人左心耳像雞翅形狀，有的人是仙人掌形狀，有些人是小旗似的風向標形狀，還有一些人則是類似于菜花狀。臨床研究顯示，菜花形的左心耳并發(fā)腦卒中的發(fā)生率相對較高。而小李的左心耳就恰好是菜花狀，屬于極易誘發(fā)中風的房顫患者類型。 

　　心耳封堵可防中風 

　　找到了房顫發(fā)生的根據(jù)地——左心耳，就可以針對這個病源找到合適的治療方法。目前國內(nèi)開展了最新的左心耳封堵術，就是采用微創(chuàng)的方法閉合房顫患者血栓發(fā)生的根源部位，從而預防中風的發(fā)生，降低患者中風風險。左心耳封堵術是把帶有倒鉤裝置的自膨脹鎳鈦合金小傘，從患者的股動脈處一直送達心臟部位，從右心房穿過房間隔進入左心房，固定于左心耳入口處，從而將左心耳心腔與左房隔絕。這個“降落傘”的材料和人體組織有高度的相融性，恰似在左心耳上筑了一個堤壩，可以減少血栓形成，預防中風。 

　　房顫患者服感冒藥應謹慎 

　　房顫起病隱匿，許多患者并無明顯癥狀，導致就診率較低。房顫的癥狀不易察覺，但還是有一些蛛絲馬跡可尋，比如胸悶、氣短就是房顫的主要癥狀之一。此外，患者還有心慌、疲乏，尤其是上樓等活動時明顯，還有少數(shù)人有一過性眼前發(fā)黑。如果有這些癥狀，就要弄清楚是不是發(fā)生房顫了。 

　　確診為房顫的患者一定要戒煙、限制飲酒、避免含有咖啡因的飲食及藥物，謹慎應用某些治療咳嗽或者感冒的藥物，因為這些藥物可能誘發(fā)不規(guī)則心律的發(fā)生，服用前應當詢問醫(yī)生或閱讀說明書。年輕人要想預防房顫的話，尤其不能酗酒。