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        冠心病有哪些癥狀?

          冠心病有哪些癥狀?以下就是關(guān)于冠心病的癥狀的具體介紹: 

          一、癥狀 

          1、心絞痛型:表現(xiàn)為胸骨后的壓榨感悶脹感伴隨明顯的焦慮持續(xù)3到5分鐘常發(fā)散到左側(cè)臂部肩部下頜咽喉部背部也可放射到右臂.有時(shí)可累及這些部位而不影響胸骨后區(qū).用力情緒激動(dòng)受寒飽餐等增加心肌耗氧情況下發(fā)作的稱(chēng)為勞力性心絞痛休息和含化硝酸甘油緩解有時(shí)候心絞痛不典型可表現(xiàn)為氣緊暈厥虛弱噯氣尤其在老年人根據(jù)發(fā)作的頻率和嚴(yán)重程度分為穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛.穩(wěn)定型心絞痛指的是發(fā)作一月以上的勞力性心絞痛其發(fā)作部位頻率嚴(yán)重程度持續(xù)時(shí)間誘使發(fā)作的勞力大小能緩解疼痛的硝酸甘油用量基本穩(wěn)定不穩(wěn)定型心絞痛指的使原來(lái)的穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作頻率持續(xù)時(shí)間嚴(yán)重程度增加或者新發(fā)作的勞力性心絞痛(發(fā)生1個(gè)月以?xún)?nèi))或靜息時(shí)發(fā)作的心絞痛不穩(wěn)定性心絞痛是急性心肌梗塞的前兆所以一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)立即到醫(yī)院就診. 

          2、心肌梗塞型:梗塞發(fā)生前一周左右常有前驅(qū)癥狀如靜息和輕微體力活動(dòng)時(shí)發(fā)作的心絞痛伴有明顯的不適和疲憊梗塞時(shí)表現(xiàn)為持續(xù)性劇烈壓迫感悶塞感甚至刀割樣疼痛位于胸骨后常波及整個(gè)前胸以左側(cè)為重部分病人可延左臂尺側(cè)向下放射引起左側(cè)腕部手掌和手指麻刺感部分病人可放射至上肢肩部頸部下頜以左側(cè)為主疼痛部位與以前心絞痛部位一致但持續(xù)更久疼痛更重休息和含化硝酸甘油不能緩解有時(shí)候表現(xiàn)為上腹部疼痛容易與腹部疾病混淆伴有低熱煩躁不安多汗和冷汗惡心嘔吐心悸頭暈極度乏力呼吸困難瀕死感持續(xù)30分鐘以上常達(dá)數(shù)小時(shí)發(fā)現(xiàn)這種情況應(yīng)立即就診 
          3、無(wú)癥狀性心肌缺血型:很多病人有廣泛的冠狀動(dòng)脈阻塞卻沒(méi)有感到過(guò)心絞痛甚至有些病人在心肌梗塞時(shí)也沒(méi)感到心絞痛部分病人在發(fā)生了心臟性猝死常規(guī)體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心肌梗塞后才被發(fā)現(xiàn).部分病人由于心電圖有缺血表現(xiàn)發(fā)生了心律失?;蛞?yàn)檫\(yùn)動(dòng)試驗(yàn)陽(yáng)性而做冠脈造影才發(fā)現(xiàn)這類(lèi)病人發(fā)生心臟性猝死和心肌梗塞的機(jī)會(huì)和有心絞痛的病人一樣所以應(yīng)注意平時(shí)的心臟保健 
          4、力衰竭和心律失常型:部分患者原有心絞痛發(fā)作以后由于病變廣泛心肌廣泛纖維化心絞痛逐漸減少到消失卻出現(xiàn)心力衰竭的表現(xiàn)如氣緊水腫乏力等還有各種心律失常表現(xiàn)為心悸.還有部分患者從來(lái)沒(méi)有心絞痛而直接表現(xiàn)為心力衰竭和心律失常 
        5猝死型:指由于冠心病引起的不可預(yù)測(cè)的突然死亡在急性癥狀出現(xiàn)以后6小時(shí)內(nèi)發(fā)生心臟驟停所致主要是由于缺血造成心肌細(xì)胞電生理活動(dòng)異常而發(fā)生嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致 

          二、體征: 

          一般早期無(wú)明確的陽(yáng)性體征較重者可有心界向左下擴(kuò)大第一心音減弱有心律失常時(shí)可聞及早搏心房纖顫等合并心衰時(shí)兩下肺可聞及濕羅音心尖部可聞及奔馬律等 
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