大腸息肉都會癌變嗎？ 

　　息肉其實(shí)分為腫瘤性和非腫瘤性，腫瘤性息肉多指腺瘤，特別是家族性腺瘤性息肉病，如果家族中一個人確診，其他成員應(yīng)進(jìn)行相關(guān)檢查并盡早治療，以防癌變。但即便是腺瘤發(fā)展到癌一般需要5~20年，而且癌變幾率與腺瘤大小、數(shù)目、病理類型、部位，以及患者年齡性別相關(guān)。非腫瘤性息肉則指炎性息肉、增生性息肉等，基本不會發(fā)生癌變，但也要盡早切除。 

　　結(jié)直腸癌的病因： 

　　結(jié)直腸癌的發(fā)病與很多因素，如飲食習(xí)慣、遺傳，結(jié)腸炎癥等有關(guān)。 

　　1、飲食因素：如高脂肪低纖維飲食；動物蛋白、食物中亞硝胺及其衍生物含量高；攝入酒精；油炸食品；維生素A、C、E及微量元素硒缺乏等。在大腸癌發(fā)病中飲食因素被認(rèn)為是極為重要的因素。在美國，上世紀(jì)50年代起倡導(dǎo)改變飲食習(xí)慣導(dǎo)致大腸癌發(fā)病趨勢下降同樣證實(shí)了這一點(diǎn)。而與之相對的，在我國隨著人民生活水平的日益改善，國人的飲食習(xí)慣也發(fā)生了巨大變化，高脂、高蛋白、高熱量的食物在菜譜中日益增加。這也是我國結(jié)直腸癌發(fā)病率不斷上升的原因這一。 

　　2、大腸的某些良性病變：如慢性潰瘍性結(jié)腸炎、大腸腺瘤、家族性結(jié)腸腺瘤病、血吸蟲病、大腸息肉等?；悸詽冃越Y(jié)腸炎超過10年者發(fā)生結(jié)腸癌的危險性較一般人群高數(shù)倍，這是因?yàn)?，腸道內(nèi)的反復(fù)炎癥，對腸道粘膜細(xì)胞是一種慢性刺激，這種刺激久而久之就會導(dǎo)致粘膜細(xì)胞的生長失去控制，發(fā)生惡變。存在大腸息肉的患者也一樣，其發(fā)生大腸癌的相對危險度是無息肉者的22倍，因?yàn)橄⑷獗旧黼m然是良性的，但是息肉可能會惡變。 

　　3、遺傳因素：據(jù)估計約20％的大腸癌病人中遺傳因素可能起重要作用，如家族性腺瘤性息肉病、遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌是最常見的遺傳性大腸癌。研究發(fā)現(xiàn)，大腸癌患者的子女患大腸癌的危險性比一般人高2-4倍，約10%-15%的大腸癌發(fā)生在一級親屬中有大腸癌病史的人群中。 

　　4、職業(yè)因素與衛(wèi)生習(xí)慣：缺少體力活動可增加患結(jié)腸癌的危險性。但一般不認(rèn)為大腸癌是一種職業(yè)病。 

　　結(jié)直腸癌的癥狀： 

　　1、便血：是結(jié)腸癌最早和最常見的表現(xiàn)。輕者僅表現(xiàn)為偶爾有少量出血，須經(jīng)過實(shí)驗(yàn)室測試才知道有少量出血，重者可表現(xiàn)有粘液血便、粘液膿血便或鮮血便，常被誤診為痢疾或痔瘡出血而貽誤了確診時機(jī)。由于癌所在的部位的不同，出血量和性狀各不相同，長期出血可產(chǎn)生繼發(fā)性貧血。 

　　2、腹痛：部分病人以定位不確切的持續(xù)隱痛為首發(fā)或突出癥狀，部分病人僅腹部不適或腹脹感。當(dāng)大腸癌合并糜爛、梗阻或繼發(fā)感染，由于相應(yīng)的腸段蠕動增加和痙攣，可出現(xiàn)明顯腹部絞痛。有些病人表現(xiàn)為典型的不完全性腸梗阻性腹痛，即疼痛為陣發(fā)性絞痛，持續(xù)數(shù)分鐘，自覺有氣體竄過疼，接著有排氣，然后疼痛突然消失，當(dāng)這種癥狀出現(xiàn)在老年人時，應(yīng)首先考慮大腸癌。 

　　3.排便習(xí)慣改變：多為排便次數(shù)或糞便性狀改變，比如原來大便每天1次，最近不知道什么原因每天大便3～4次，或是說腹瀉和便秘交替出現(xiàn)，以及大便形狀發(fā)生改變，本來大便是軟的成形的，最近突然像水一樣，而且里邊似乎有有血或是膿，多提醒腸道里面可能出現(xiàn)了問題，應(yīng)該到醫(yī)院進(jìn)行建檢查。（應(yīng)當(dāng)指出，這些癥狀在其他疾病中也很常見，因此如果你有上述癥狀應(yīng)進(jìn)行全面體格檢查）。有些人還伴有里急后重感，尤其是發(fā)生于青年人時。如果沒有其他原因（包括旅行、生活環(huán)境變化及服用土霉素等）而常常發(fā)生便秘腹瀉等腸功能紊亂，且正規(guī)治療兩周以上仍無效時，應(yīng)當(dāng)引起注意，可能是大腸癌的早期征兆。 

　　4、貧血：男性病人，尤其是無其他原因的失血，亦無腸寄生蟲病的人，如發(fā)現(xiàn)進(jìn)行性缺鐵性貧血，應(yīng)想到有胃或大腸癌的可能性。