前不久，一則“高考招生，醫(yī)科類院校意外斷檔”的微信被廣為轉(zhuǎn)發(fā)。其中提到，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院計(jì)劃在廣東招10名理科生，但批次投檔只有4人。廣州中醫(yī)藥大學(xué)更是斷檔達(dá)到2/3。而教育部于3月下旬公布的研究生考試復(fù)試國家分?jǐn)?shù)線顯示，醫(yī)學(xué)類分?jǐn)?shù)線連續(xù)3年保持每年5分降幅。
 
　　本科招生遭遇“斷檔”，研招分?jǐn)?shù)線持續(xù)“陰跌”，這不禁讓人發(fā)問：醫(yī)學(xué)專業(yè)還能吸引優(yōu)秀的年青一代加入并堅(jiān)持前行嗎？
　　相關(guān)大學(xué)回應(yīng)斷檔之說
　　分?jǐn)?shù)波動(dòng)屬正?，F(xiàn)象
　　“微信中的信息并不夠全面?！北本﹨f(xié)和醫(yī)學(xué)院招生辦一位老師介紹，這只是北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院2010年在廣東招收護(hù)理本科專業(yè)的情況，考生投檔情況不理想與當(dāng)?shù)乜忌毡椴辉赋鍪【妥x，到外地就讀護(hù)理專業(yè)對(duì)當(dāng)?shù)乜忌^小有關(guān)。“北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院在廣東省臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的高招計(jì)劃全部完成，在全國其他省份的招生計(jì)劃也沒有出現(xiàn)斷檔。”該老師表示，北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)以“八年制”小規(guī)模精英教育為特色，每年招收90名學(xué)生。歷年來生源質(zhì)量基本保持穩(wěn)定，尚未感覺到生源質(zhì)量下降。
　　對(duì)于微信中提到的“廣州中醫(yī)藥大學(xué)斷檔達(dá)2/3”的說法，廣州中醫(yī)藥大學(xué)招生辦解釋說，出現(xiàn)“斷檔”主要是該校非醫(yī)學(xué)類專業(yè)招生不理想，并且大部分為省內(nèi)招生，臨床醫(yī)學(xué)和中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)結(jié)合等醫(yī)學(xué)類專業(yè)的招生情況較好。
　　對(duì)于研招分?jǐn)?shù)線“陰跌”，吉林大學(xué)公衛(wèi)學(xué)院劉婭教授認(rèn)為，考分波動(dòng)與考生報(bào)名人數(shù)情況、考題難易程度等多因素有關(guān)，小幅度波動(dòng)是正?，F(xiàn)象。另外，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)七、八年制等長學(xué)制在本科階段已經(jīng)招錄了一部分優(yōu)秀生源，全國還有34所高校實(shí)行研招自畫線，分?jǐn)?shù)線均高于國家線。
　　研究生考試是水平考試，分?jǐn)?shù)線高低與招生規(guī)模、出題難易程度都有關(guān)，不能就此推論醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生的生源質(zhì)量在下降。重慶醫(yī)科大學(xué)副校長、國務(wù)院學(xué)位委員會(huì)第六屆學(xué)科評(píng)議組成員謝鵬也持類似看法。謝鵬說，重慶醫(yī)科大學(xué)是全國首批招收醫(yī)學(xué)類科學(xué)學(xué)位研究生的高校之一，從該校今年研招的具體情況看，尚未反映出生源質(zhì)量下降的情況，但從考生報(bào)考的具體學(xué)位類別上看，今年有明顯變化：“往年都是報(bào)科學(xué)學(xué)位的考生人數(shù)占明顯優(yōu)勢，但今年臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)位研究生報(bào)考人數(shù)有明顯上升?！彼治稣f，考生報(bào)考學(xué)位的流向變化，與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)成為國家制度有直接關(guān)系。
　　優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)院校不愁生源
　　醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)仍很熱門
　　記者在采訪中發(fā)現(xiàn)，從北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部、上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等國內(nèi)頂尖醫(yī)學(xué)院校的高招、研招情況看，醫(yī)學(xué)專業(yè)的生源質(zhì)量仍具有較高水準(zhǔn)。如北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部近3年高招分?jǐn)?shù)穩(wěn)定、研招復(fù)試分?jǐn)?shù)線甚至還有增加?！翱忌鷤儓?bào)考的熱情很高，生源質(zhì)量也不錯(cuò)?！毖姓修k王老師表示，有的學(xué)生很優(yōu)秀，但招生指標(biāo)有限，只能忍痛割愛。
　　上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院副院長黃鋼介紹，該校研招報(bào)考人數(shù)和復(fù)試分?jǐn)?shù)線與去年相當(dāng)；高考錄取分?jǐn)?shù)線每年均在穩(wěn)步上升，整體趨勢向好。
　　對(duì)于國家研招醫(yī)學(xué)類分?jǐn)?shù)線的下降，北京大學(xué)常務(wù)副校長、北大醫(yī)學(xué)部常務(wù)副主任柯楊認(rèn)為，雖北大醫(yī)學(xué)部研招分?jǐn)?shù)線沒有明顯下降，“考研熱”的整體降溫確實(shí)存在。
　　“另外， 即便有的學(xué)校研招分?jǐn)?shù)線下降也并不代表臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科錄取分?jǐn)?shù)線下降 。近兩年，人們因醫(yī)患關(guān)系緊張而擔(dān)心的醫(yī)學(xué)生考分線下降并未發(fā)生。一方面是大的人口基數(shù)和相對(duì)小的醫(yī)學(xué)生招生數(shù)量，另一方面是仍然有很多優(yōu)秀學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)。我們認(rèn)為，在理性思考后作出的選擇，更體現(xiàn)其志愿和興趣所在，更可能為之持續(xù)付出努力。從這個(gè)意義上來看，我們對(duì)生源質(zhì)量持樂觀態(tài)度?！笨聴钫f。
　　復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長汪玲教授也認(rèn)為，在全國范圍內(nèi)的確有部分醫(yī)學(xué)院校存在招生困難、高分考生減少的情況，“但是優(yōu)質(zhì)醫(yī)學(xué)院校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀生源是完全不成問題的”。
　　中國教育在線高考志愿填報(bào)參考系統(tǒng)今年3月的最新統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，醫(yī)學(xué)相關(guān)專業(yè)仍然很熱門，在最受考生關(guān)注、檢索最多的十大專業(yè)中，臨床醫(yī)學(xué)（專）、臨床醫(yī)學(xué)（本）、中醫(yī)學(xué)占據(jù)3個(gè)席位。耐人尋味的是，臨床醫(yī)學(xué)?？瞥奖究普紦?jù)榜首。
　　高考狀元選擇學(xué)醫(yī)的少
　　醫(yī)生多不愿子女學(xué)醫(yī)
　　采訪中，也有專家坦言，現(xiàn)在仍有很多優(yōu)秀學(xué)生選擇學(xué)醫(yī)，但整體而言，醫(yī)學(xué)院校對(duì)尖子學(xué)生的吸引力減弱，優(yōu)秀人才的數(shù)量不足以支撐整個(gè)醫(yī)學(xué)行業(yè)的健康可持續(xù)發(fā)展，難以滿足社會(huì)需要。
　　受國家衛(wèi)生計(jì)生委委托，首都醫(yī)科大學(xué)于3月12日正式啟動(dòng)了“我國高校醫(yī)學(xué)生報(bào)考志愿與錄取分?jǐn)?shù)的歷史變化研究”課題研究，以期摸清全國臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科招生質(zhì)量的現(xiàn)狀以及過去10年中的變化。在前期資料收集中，有兩組數(shù)據(jù)給該課題主要負(fù)責(zé)人、首醫(yī)教務(wù)長付麗留下深刻印象：“高考狀元選擇學(xué)醫(yī)的少，醫(yī)生多不愿子女學(xué)醫(yī)。”
　　《2013中國高考狀元調(diào)查報(bào)告》顯示，在1977年~2012年中國高考狀元最青睞專業(yè)排行榜上，醫(yī)學(xué)專業(yè)位列第13位，僅有17名高考狀元選擇學(xué)醫(yī)，占狀元總數(shù)的1.23%。與之形成鮮明對(duì)比的是，522名狀元選擇學(xué)習(xí)經(jīng)濟(jì)管理，占狀元總數(shù)的37.85%。
　　醫(yī)學(xué)專業(yè)在校課業(yè)負(fù)擔(dān)重、考試多、壓力大，但就業(yè)前景并不樂觀，本科畢業(yè)生要想留在大城市大醫(yī)院幾無可能；即使順利就業(yè)，還要面對(duì)工作辛苦、職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大、待遇不高的現(xiàn)實(shí)。廣東省公布的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，2012年醫(yī)學(xué)類畢業(yè)生的平均就業(yè)薪酬最低，僅為2394元/月。而不時(shí)發(fā)生的暴力傷醫(yī)事件，更讓不少考生和家長“望醫(yī)生畏”。
　　“醫(yī)生本應(yīng)是最該鼓勵(lì)子女從醫(yī)的，但現(xiàn)在連這一群體都不愿子女學(xué)醫(yī)?！备尔愓f，2011年中國醫(yī)師協(xié)會(huì)的調(diào)查報(bào)告顯示，78.1%的醫(yī)師不愿子女從醫(yī)，比2002年調(diào)查時(shí)的53.96%有明顯上升。
　　北京大學(xué)第一醫(yī)院皮膚科朱學(xué)駿教授說，醫(yī)學(xué)世家子弟從小耳濡目染、潛移默化，起點(diǎn)更高，對(duì)職業(yè)價(jià)值有更直觀和深刻的認(rèn)識(shí)，但現(xiàn)在執(zhí)業(yè)環(huán)境惡化，醫(yī)生多不愿自己的子女從醫(yī)，這是“社會(huì)的悲哀”。
　　據(jù)了解，現(xiàn)在全國的綜合大學(xué)中，醫(yī)學(xué)院學(xué)生中第一志愿率平均不到50%。雖然重點(diǎn)高校的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)長學(xué)制對(duì)考生仍具有較強(qiáng)吸引力，但本科專業(yè)招生和非臨床類招生面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn)，在某重點(diǎn)綜合大學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)五年制的錄取分?jǐn)?shù)線甚至已位列各專業(yè)末席。部分醫(yī)學(xué)院校高分考生數(shù)量減少、錄取分?jǐn)?shù)線下降，有的招生“斷檔”甚至成為常態(tài)。
　　吸引學(xué)生需改善大環(huán)境
　　考生和家長應(yīng)轉(zhuǎn)變觀念
　　醫(yī)學(xué)院校也正在為吸引優(yōu)秀生源而積極努力。2013年，復(fù)旦大學(xué)首次在本科招生中實(shí)行復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院分代碼招生。這是自2000年復(fù)旦大學(xué)與上海醫(yī)科大學(xué)合并以來，上海醫(yī)學(xué)院首次實(shí)行單獨(dú)招生。復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院副院長汪玲教授表示，實(shí)行分代碼招生可使一批原本立志學(xué)醫(yī)、但沒把握達(dá)到頂尖綜合性大學(xué)錄取分?jǐn)?shù)線的考生，堅(jiān)定地報(bào)考醫(yī)學(xué)院。
　　“實(shí)行分代碼招生后，復(fù)旦大學(xué)上海醫(yī)學(xué)院生源質(zhì)量有明顯提高。”汪玲說，2013年復(fù)旦大學(xué)醫(yī)科各?。▍^(qū)、市）一批次錄取分?jǐn)?shù)線與29個(gè)?。▍^(qū)、市）重點(diǎn)一本線相比，平均高130.5分。
　　“分?jǐn)?shù)是衡量考生水平的重要指標(biāo)，但不是唯一指標(biāo)。衡量學(xué)生質(zhì)量的另一指標(biāo)是‘出口’，醫(yī)學(xué)一定要在實(shí)踐中進(jìn)行評(píng)價(jià)?！敝x鵬則強(qiáng)調(diào)，醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐科學(xué)，學(xué)生處理臨床問題的能力、用人單位和患者的滿意程度都是醫(yī)學(xué)人才質(zhì)量評(píng)價(jià)所需要考慮的。
　　對(duì)于醫(yī)學(xué)生就業(yè)難問題，付麗表示，實(shí)際上基層還非常缺乏高質(zhì)量的醫(yī)學(xué)人才。要吸引年青一代到基層就業(yè)，需要國家在人員編制、經(jīng)費(fèi)投入、職業(yè)上升空間等方面制定更多優(yōu)惠政策。
　　“如果在‘選才關(guān)’沒有吸引到優(yōu)秀學(xué)子，在人才培養(yǎng)過程中將會(huì)事倍功半?！备尔愓f，醫(yī)生的培養(yǎng)成本高，周期長，當(dāng)一名合格的醫(yī)生非常不容易，要吸引更多優(yōu)秀學(xué)子學(xué)醫(yī)，尤其需要從社會(huì)大環(huán)境來積極營造良好氛圍，從法律制度建設(shè)、政策制定、輿論環(huán)境等多個(gè)層面，讓醫(yī)生的社會(huì)價(jià)值和個(gè)人尊嚴(yán)能夠得到實(shí)現(xiàn)。
　　也有專家指出，醫(yī)生的薪酬待遇體系應(yīng)當(dāng)與這一職業(yè)的重要性、高風(fēng)險(xiǎn)性、培訓(xùn)成本高等職業(yè)特點(diǎn)相適應(yīng)。今年2月，我國全面啟動(dòng)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度工作，本科以上醫(yī)學(xué)生畢業(yè)后必須參加3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)才能當(dāng)醫(yī)生。上海市衛(wèi)生計(jì)生委干部人事處處長許鐵峰表示，這也增加了醫(yī)生的培訓(xùn)成本，如果不提高醫(yī)生的收入待遇和社會(huì)認(rèn)同感，難以吸引最優(yōu)秀的人才到醫(yī)生崗位工作。
　　與此同時(shí)，考生和家長也要轉(zhuǎn)變觀念，付麗表示：“不是在大醫(yī)院才是當(dāng)醫(yī)生，到社區(qū)做好公眾健康的守門人也是當(dāng)醫(yī)生”。
　　“非常希望能有更多優(yōu)秀學(xué)生學(xué)醫(yī)，并成為好醫(yī)師，這將對(duì)提升我國整體醫(yī)療健康水平有重大意義?！秉S鋼說。