服用低劑量阿司匹林能改善結腸癌患者生存
發(fā)布時間:2014-05-03
發(fā)布人:
丁香園
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為探討低劑量阿司匹林(75到325 mg每天)與結腸癌生存之間的聯(lián)系,來自荷蘭萊頓大學醫(yī)學中心的研究人員對2002~2008年接受手術治療的999名結腸癌患者的腫瘤組織進行了檢驗。
總共有182 名(18.2%)患者服用阿司匹林,其中69名(38%)死亡,與之相比,不使用阿司匹林的患者中48%死亡。
大約三分之二的患者腫瘤為HLA-Ⅰ類抗原陽性,該組患者的阿司匹林潛在生存獲益最大。腫瘤組織不表達HLA-Ⅰ類抗原的患者服用阿司匹林無生存獲益。阿司匹林降低結腸癌死亡風險的機理尚未得到完全闡明,但研究者認為,該藥可能會影響循環(huán)腫瘤細胞進展為轉移灶的能力。
研究的一項不足之處是,研究者不清楚受試者服用的是處方阿司匹林還是非處方阿司匹林。紐約長老會醫(yī)院和哥倫比亞大學醫(yī)學中心的流行病學教授Neugut博士在相關述評中寫道,鑒于其低風險預測結果,對風險-獲益的簡單數(shù)字分析將使醫(yī)生陷入兩難境地,他們無法判斷是否應該將阿司匹林作為結腸癌患者的標準治療。他補充說,迄今為止,我不會向我的結腸癌患者推薦使用阿司匹林,但我認為基于目前的證據(jù),如果我自己患了Ⅲ期結腸癌,我將使用阿司匹林輔助治療。
總共有182 名(18.2%)患者服用阿司匹林,其中69名(38%)死亡,與之相比,不使用阿司匹林的患者中48%死亡。
大約三分之二的患者腫瘤為HLA-Ⅰ類抗原陽性,該組患者的阿司匹林潛在生存獲益最大。腫瘤組織不表達HLA-Ⅰ類抗原的患者服用阿司匹林無生存獲益。阿司匹林降低結腸癌死亡風險的機理尚未得到完全闡明,但研究者認為,該藥可能會影響循環(huán)腫瘤細胞進展為轉移灶的能力。
研究的一項不足之處是,研究者不清楚受試者服用的是處方阿司匹林還是非處方阿司匹林。紐約長老會醫(yī)院和哥倫比亞大學醫(yī)學中心的流行病學教授Neugut博士在相關述評中寫道,鑒于其低風險預測結果,對風險-獲益的簡單數(shù)字分析將使醫(yī)生陷入兩難境地,他們無法判斷是否應該將阿司匹林作為結腸癌患者的標準治療。他補充說,迄今為止,我不會向我的結腸癌患者推薦使用阿司匹林,但我認為基于目前的證據(jù),如果我自己患了Ⅲ期結腸癌,我將使用阿司匹林輔助治療。