南京被打護(hù)士不是“詐癱”
發(fā)布時(shí)間:2014-04-30
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健康報(bào)
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針對(duì)質(zhì)疑南京被打護(hù)士“詐癱”的聲音,4月29日,首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任凌鋒教授和中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民接受本報(bào)獨(dú)家專(zhuān)訪(fǎng)稱(chēng)——南京被打護(hù)士不是“詐癱”
4月25日,南京市公安部門(mén)公布了南京市口腔醫(yī)院被打護(hù)士陳星羽的法醫(yī)鑒定意見(jiàn):陳星羽的損傷情況屬輕微傷,出現(xiàn)的臨床癥狀和體征與被打事件存在直接因果關(guān)系。同時(shí),公安部門(mén)解除對(duì)打人者袁亞平的刑事強(qiáng)制措施,并依據(jù)治安案件辦理程序處理?!拜p微傷”的結(jié)論時(shí)隔2個(gè)月出來(lái)后,質(zhì)疑被打護(hù)士“詐癱”、“詐傷”的聲音不斷傳出。
兩位專(zhuān)家曾為陳星羽檢查
全國(guó)政協(xié)委員凌鋒、溫建民曾于護(hù)士被打事件發(fā)生后的3月2日抵達(dá)南京,進(jìn)入病房,見(jiàn)到了正接受治療的陳星羽。
凌鋒向記者介紹,南京護(hù)士被打事件經(jīng)媒體報(bào)道后,她非常關(guān)心陳星羽的病情,“我是脊髓損傷方面的專(zhuān)家,完全可以判斷什么情況下小陳可以恢復(fù),什么情況下不能恢復(fù)”。
3月2日,凌鋒、溫建民和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧立強(qiáng)一同到南京看望陳星羽。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)還從醫(yī)師維權(quán)基金中拿出2萬(wàn)元,希望他們轉(zhuǎn)交陳星羽或其家屬,表達(dá)關(guān)心與慰問(wèn)。
經(jīng)過(guò)一番周折,凌鋒和溫建民才被許可進(jìn)入病區(qū),并且在克服重重困難后終于見(jiàn)到了陳星羽?!靶£惖拇_有雙下肢運(yùn)動(dòng)不能,肌力為2級(jí),是受了毆打及嚴(yán)重精神刺激后大腦皮層的抑制所致。這跟被打有絕對(duì)關(guān)系?!边@是凌鋒當(dāng)時(shí)的判斷。
溫建民介紹,肌力分為5級(jí),這是世界通用的標(biāo)準(zhǔn),已經(jīng)排除了人為因素,就像脈搏的跳動(dòng)一樣,有自身的規(guī)律,是一種客觀(guān)存在。當(dāng)時(shí)他在現(xiàn)場(chǎng)看到的情況是,陳星羽躺在床上,站不起來(lái)。溫建民和凌鋒一塊肌肉、一塊肌肉地檢查,股四頭肌的肌力是2級(jí),而脛前肌、脛后肌的肌力則是0級(jí)。
急性應(yīng)激障礙無(wú)法主觀(guān)控制
凌鋒對(duì)陳星羽傷情的判斷是急性應(yīng)激障礙。
她介紹,急性應(yīng)激障礙的定義是:本病的發(fā)生發(fā)展和精神刺激因素密切相關(guān),在強(qiáng)烈應(yīng)激事件后立即發(fā)病,癥狀內(nèi)容與應(yīng)激事件相關(guān),無(wú)反復(fù)發(fā)作病史,故可鑒別。一部分患者表現(xiàn)為分離性癥狀,另一部分患者表現(xiàn)為各種形式的軀體癥狀,其癥狀和體征不符合神經(jīng)系統(tǒng)生理解剖特點(diǎn),缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性損害的病理基礎(chǔ)。這些癥狀被認(rèn)為是患者無(wú)法解決的內(nèi)心沖突和愿望的象征性轉(zhuǎn)換。臨床表現(xiàn)是:分離性運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為一個(gè)或幾個(gè)肢體的全部或部分運(yùn)動(dòng)能力喪失。常見(jiàn)的表現(xiàn)形式有肢體癱瘓、肢體震顫抽動(dòng)或肌陣攣、起立或行走不能、失音癥等。癱瘓可為部分性的,即運(yùn)動(dòng)減弱或運(yùn)動(dòng)緩慢,也可為完全性的。
詞條對(duì)“詐病”有明確的解釋?zhuān)涸p病,是指為了達(dá)到一定的目的,主觀(guān)故意“沒(méi)病裝病”或“夸大原有的病情”,常突然產(chǎn)生,由主觀(guān)愿望決定癥狀的消失與否。而急性應(yīng)激障礙癥狀一旦發(fā)生,是主觀(guān)意志無(wú)法控制的。
對(duì)于懷疑陳星羽“詐病”、“詐傷”、“詐癱”的猜測(cè),凌鋒十分痛心,建議有這種觀(guān)點(diǎn)的人認(rèn)真學(xué)一下專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
據(jù)溫建民提供的信息,醫(yī)院堅(jiān)持針灸、中藥調(diào)理,康復(fù)師指導(dǎo)訓(xùn)練,小陳先在床上練習(xí),再逐步每塊肌肉訓(xùn)練,之后接受站立訓(xùn)練,每天汗流浹背,現(xiàn)在雖可慢慢短時(shí)行走,但和正常人不一樣,出院后仍在門(mén)診做康復(fù)治療訓(xùn)練。
4月25日,南京市公安部門(mén)公布了南京市口腔醫(yī)院被打護(hù)士陳星羽的法醫(yī)鑒定意見(jiàn):陳星羽的損傷情況屬輕微傷,出現(xiàn)的臨床癥狀和體征與被打事件存在直接因果關(guān)系。同時(shí),公安部門(mén)解除對(duì)打人者袁亞平的刑事強(qiáng)制措施,并依據(jù)治安案件辦理程序處理?!拜p微傷”的結(jié)論時(shí)隔2個(gè)月出來(lái)后,質(zhì)疑被打護(hù)士“詐癱”、“詐傷”的聲音不斷傳出。
兩位專(zhuān)家曾為陳星羽檢查
全國(guó)政協(xié)委員凌鋒、溫建民曾于護(hù)士被打事件發(fā)生后的3月2日抵達(dá)南京,進(jìn)入病房,見(jiàn)到了正接受治療的陳星羽。
凌鋒向記者介紹,南京護(hù)士被打事件經(jīng)媒體報(bào)道后,她非常關(guān)心陳星羽的病情,“我是脊髓損傷方面的專(zhuān)家,完全可以判斷什么情況下小陳可以恢復(fù),什么情況下不能恢復(fù)”。
3月2日,凌鋒、溫建民和中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)法律事務(wù)部主任鄧立強(qiáng)一同到南京看望陳星羽。中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)還從醫(yī)師維權(quán)基金中拿出2萬(wàn)元,希望他們轉(zhuǎn)交陳星羽或其家屬,表達(dá)關(guān)心與慰問(wèn)。
經(jīng)過(guò)一番周折,凌鋒和溫建民才被許可進(jìn)入病區(qū),并且在克服重重困難后終于見(jiàn)到了陳星羽?!靶£惖拇_有雙下肢運(yùn)動(dòng)不能,肌力為2級(jí),是受了毆打及嚴(yán)重精神刺激后大腦皮層的抑制所致。這跟被打有絕對(duì)關(guān)系?!边@是凌鋒當(dāng)時(shí)的判斷。
溫建民介紹,肌力分為5級(jí),這是世界通用的標(biāo)準(zhǔn),已經(jīng)排除了人為因素,就像脈搏的跳動(dòng)一樣,有自身的規(guī)律,是一種客觀(guān)存在。當(dāng)時(shí)他在現(xiàn)場(chǎng)看到的情況是,陳星羽躺在床上,站不起來(lái)。溫建民和凌鋒一塊肌肉、一塊肌肉地檢查,股四頭肌的肌力是2級(jí),而脛前肌、脛后肌的肌力則是0級(jí)。
急性應(yīng)激障礙無(wú)法主觀(guān)控制
凌鋒對(duì)陳星羽傷情的判斷是急性應(yīng)激障礙。
她介紹,急性應(yīng)激障礙的定義是:本病的發(fā)生發(fā)展和精神刺激因素密切相關(guān),在強(qiáng)烈應(yīng)激事件后立即發(fā)病,癥狀內(nèi)容與應(yīng)激事件相關(guān),無(wú)反復(fù)發(fā)作病史,故可鑒別。一部分患者表現(xiàn)為分離性癥狀,另一部分患者表現(xiàn)為各種形式的軀體癥狀,其癥狀和體征不符合神經(jīng)系統(tǒng)生理解剖特點(diǎn),缺乏相應(yīng)的器質(zhì)性損害的病理基礎(chǔ)。這些癥狀被認(rèn)為是患者無(wú)法解決的內(nèi)心沖突和愿望的象征性轉(zhuǎn)換。臨床表現(xiàn)是:分離性運(yùn)動(dòng)障礙,表現(xiàn)為一個(gè)或幾個(gè)肢體的全部或部分運(yùn)動(dòng)能力喪失。常見(jiàn)的表現(xiàn)形式有肢體癱瘓、肢體震顫抽動(dòng)或肌陣攣、起立或行走不能、失音癥等。癱瘓可為部分性的,即運(yùn)動(dòng)減弱或運(yùn)動(dòng)緩慢,也可為完全性的。
詞條對(duì)“詐病”有明確的解釋?zhuān)涸p病,是指為了達(dá)到一定的目的,主觀(guān)故意“沒(méi)病裝病”或“夸大原有的病情”,常突然產(chǎn)生,由主觀(guān)愿望決定癥狀的消失與否。而急性應(yīng)激障礙癥狀一旦發(fā)生,是主觀(guān)意志無(wú)法控制的。
對(duì)于懷疑陳星羽“詐病”、“詐傷”、“詐癱”的猜測(cè),凌鋒十分痛心,建議有這種觀(guān)點(diǎn)的人認(rèn)真學(xué)一下專(zhuān)業(yè)知識(shí)。
據(jù)溫建民提供的信息,醫(yī)院堅(jiān)持針灸、中藥調(diào)理,康復(fù)師指導(dǎo)訓(xùn)練,小陳先在床上練習(xí),再逐步每塊肌肉訓(xùn)練,之后接受站立訓(xùn)練,每天汗流浹背,現(xiàn)在雖可慢慢短時(shí)行走,但和正常人不一樣,出院后仍在門(mén)診做康復(fù)治療訓(xùn)練。