內(nèi)照射支架可延長中晚期食管癌壽命
發(fā)布時間:2014-04-18
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健康報
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東南大學醫(yī)學院院長、東南大學附屬中大醫(yī)院副院長滕皋軍教授課題組證實,食管內(nèi)照射支架可持久、顯著改善吞咽困難癥狀,延長患者生存期,不增加并發(fā)癥的發(fā)生率。這一研究成果論文日前在線發(fā)表在《柳葉刀·腫瘤學》上。
據(jù)介紹,食管癌位居全球腫瘤發(fā)病率的第8位,腫瘤死因的第6位。每年全球一半以上的食管癌新發(fā)和死亡病例發(fā)生在中國。目前僅有15%~20%的食管癌患者可獲得根治性切除手術,大部分患者確診時已處于中晚期,無法手術。吞咽困難是晚期食管癌患者的主要癥狀,導致患者營養(yǎng)不良,生活質(zhì)量低下。由于放射治療改善吞咽困難起效較慢,且易發(fā)生并發(fā)癥,近年來食管金屬支架置入已成為治療食管癌性梗阻的標準治療方法。但傳統(tǒng)的食管支架治療無法控制腫瘤進一步生長,術后支架內(nèi)易發(fā)生再狹窄,影響長期療效。
滕皋軍課題組對裝載有碘-125粒子的內(nèi)照射食管支架進行的Ⅱ期臨床試驗表明,將支架置入與內(nèi)照射粒子治療技術結合起來,在快速解除吞咽困難的同時,對腫瘤進行近距離放射治療,提高了支架術后通暢率。
在此基礎上,滕皋軍團隊聯(lián)合國內(nèi)16家醫(yī)院開展了前瞻性、多中心、隨機對照的Ⅲ期臨床試驗,共入組160名受試者,148名患者完成治療和隨訪。數(shù)據(jù)分析表明,內(nèi)照射食管支架治療食管癌性梗阻,可延長患者生存時間,顯著改善吞咽困難癥狀,并發(fā)癥發(fā)生率未增加。該研究成果為食管癌患者,尤其是中晚期患者提供了更有效的治療手段。
據(jù)介紹,食管癌位居全球腫瘤發(fā)病率的第8位,腫瘤死因的第6位。每年全球一半以上的食管癌新發(fā)和死亡病例發(fā)生在中國。目前僅有15%~20%的食管癌患者可獲得根治性切除手術,大部分患者確診時已處于中晚期,無法手術。吞咽困難是晚期食管癌患者的主要癥狀,導致患者營養(yǎng)不良,生活質(zhì)量低下。由于放射治療改善吞咽困難起效較慢,且易發(fā)生并發(fā)癥,近年來食管金屬支架置入已成為治療食管癌性梗阻的標準治療方法。但傳統(tǒng)的食管支架治療無法控制腫瘤進一步生長,術后支架內(nèi)易發(fā)生再狹窄,影響長期療效。
滕皋軍課題組對裝載有碘-125粒子的內(nèi)照射食管支架進行的Ⅱ期臨床試驗表明,將支架置入與內(nèi)照射粒子治療技術結合起來,在快速解除吞咽困難的同時,對腫瘤進行近距離放射治療,提高了支架術后通暢率。
在此基礎上,滕皋軍團隊聯(lián)合國內(nèi)16家醫(yī)院開展了前瞻性、多中心、隨機對照的Ⅲ期臨床試驗,共入組160名受試者,148名患者完成治療和隨訪。數(shù)據(jù)分析表明,內(nèi)照射食管支架治療食管癌性梗阻,可延長患者生存時間,顯著改善吞咽困難癥狀,并發(fā)癥發(fā)生率未增加。該研究成果為食管癌患者,尤其是中晚期患者提供了更有效的治療手段。