在家測(cè)血壓要注意細(xì)節(jié)
發(fā)布時(shí)間:2014-04-04
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健康報(bào)
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我國(guó)有兩億高血壓患者,隨著人們對(duì)高血壓危害認(rèn)識(shí)的提高,越來越多的人開始進(jìn)行家庭自測(cè)血壓。關(guān)于家庭自測(cè)血壓和血壓計(jì)的問題,專家答復(fù)如下。
問:我家中備有電子血壓計(jì),夏天量時(shí)血壓基本正常,但冬天量時(shí)血壓就偏高了。是不是電子血壓計(jì)受溫度影響大,不太準(zhǔn)?
答:不是。電子血壓計(jì)不會(huì)受季節(jié)影響,而是人體血壓受到季節(jié)影響發(fā)生了變化。血壓在夏季會(huì)輕度降低,到冬季則明顯升高,老年人更是如此。美國(guó)學(xué)者研究結(jié)果顯示,冬季收縮壓和舒張壓分別比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此,到了夏季,隨著氣溫的升高,結(jié)合血壓自測(cè)值,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減少降壓藥種類或劑量。
問:電子血壓計(jì)產(chǎn)品說明要求袖帶置于心臟水平進(jìn)行測(cè)量。為什么電子血壓計(jì)對(duì)測(cè)量位置有嚴(yán)格要求?袖帶高度對(duì)測(cè)量結(jié)果有影響嗎?
答:測(cè)量血壓時(shí),要求被測(cè)者取坐位,最好坐靠背椅,裸露左上臂后包上袖帶進(jìn)行測(cè)量。袖帶高度應(yīng)與心臟處于同一水平,如果袖帶位置過高,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏低;如果袖帶位置過低,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏高。
問:我在家里用電子血壓計(jì)量時(shí),收縮壓只有135毫米汞柱,而到醫(yī)院體檢時(shí),血壓卻是140毫米汞柱。是不是電子血壓計(jì)不準(zhǔn)?我到底算不算高血壓?
答:在未用抗高血壓藥的情況下,收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱,即被定為高血壓。2010年《中國(guó)高血壓防治指南》中指出,采用符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì),家庭自測(cè)血壓135/85毫米汞柱,相當(dāng)于診所血壓140/90毫米汞柱。因此,在家中多次測(cè)量的血壓為135毫米汞柱,也算高血壓。
問:每次去醫(yī)院拿降壓藥,醫(yī)生都問我在家自測(cè)血壓的平均值是多少。為什么自測(cè)血壓要取平均值?
答:正常人的血壓在上午8~10時(shí),下午4~6時(shí)處于高峰值,到夜間時(shí)血壓比白天要下降10%以上。所以,某一時(shí)刻的血壓不能代表整體血壓水平。醫(yī)生一般都會(huì)建議取多次測(cè)量的平均值作為血壓水平的參考值。在記錄血壓值的同時(shí),應(yīng)記錄測(cè)量日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)情況,以便自己和醫(yī)生參考。為了方便計(jì)算血壓的平均值,可選擇有記憶功能的電子血壓計(jì),一些臂式血壓計(jì)有多次記憶功能。
問:我們家的電子血壓計(jì)已用了好幾年,再繼續(xù)使用還準(zhǔn)不準(zhǔn)?
答:電子血壓計(jì)有直流和交流兩種電源,交流電源電壓穩(wěn)定,建議使用。而使用直流電源電子血壓計(jì)者也沒必要擔(dān)心這個(gè)問題,因?yàn)樗墓?jié)堿性干電池一般可測(cè)300次左右。如果電池電量不足,電子血壓計(jì)會(huì)有電池能量提示信息,及時(shí)更換電池或選用交流電就可以了。
問:高血壓患者如何根據(jù)自測(cè)血壓調(diào)整用藥?
答:高血壓患者通常采用自測(cè)血壓與診所測(cè)量血壓相結(jié)合,診室血壓是診斷高血壓的主要依據(jù),而家庭自測(cè)血壓可作為觀察隨訪的依據(jù)。家庭自測(cè)血壓值通常較診室血壓測(cè)量值低5~10mmHg,患者在調(diào)整降壓藥時(shí),如果缺乏高血壓治療常識(shí),應(yīng)將家庭自測(cè)血壓結(jié)果帶給醫(yī)生看,由醫(yī)生來調(diào)整治療用藥方案。特別是一些聯(lián)合用藥的患者,不知道如何正確增減藥物種類或者劑量,切不可根據(jù)家庭自測(cè)血壓值自行決定。此外,在進(jìn)行家庭自測(cè)血壓前,至少應(yīng)休息5分鐘,且在30分鐘內(nèi)不吸煙、不攝入肉類或咖啡、不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。
問:我家中備有電子血壓計(jì),夏天量時(shí)血壓基本正常,但冬天量時(shí)血壓就偏高了。是不是電子血壓計(jì)受溫度影響大,不太準(zhǔn)?
答:不是。電子血壓計(jì)不會(huì)受季節(jié)影響,而是人體血壓受到季節(jié)影響發(fā)生了變化。血壓在夏季會(huì)輕度降低,到冬季則明顯升高,老年人更是如此。美國(guó)學(xué)者研究結(jié)果顯示,冬季收縮壓和舒張壓分別比夏季高12毫米汞柱和5.5毫米汞柱。因此,到了夏季,隨著氣溫的升高,結(jié)合血壓自測(cè)值,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)減少降壓藥種類或劑量。
問:電子血壓計(jì)產(chǎn)品說明要求袖帶置于心臟水平進(jìn)行測(cè)量。為什么電子血壓計(jì)對(duì)測(cè)量位置有嚴(yán)格要求?袖帶高度對(duì)測(cè)量結(jié)果有影響嗎?
答:測(cè)量血壓時(shí),要求被測(cè)者取坐位,最好坐靠背椅,裸露左上臂后包上袖帶進(jìn)行測(cè)量。袖帶高度應(yīng)與心臟處于同一水平,如果袖帶位置過高,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏低;如果袖帶位置過低,測(cè)得的血壓值就會(huì)偏高。
問:我在家里用電子血壓計(jì)量時(shí),收縮壓只有135毫米汞柱,而到醫(yī)院體檢時(shí),血壓卻是140毫米汞柱。是不是電子血壓計(jì)不準(zhǔn)?我到底算不算高血壓?
答:在未用抗高血壓藥的情況下,收縮壓≥140毫米汞柱和/或舒張壓≥90毫米汞柱,即被定為高血壓。2010年《中國(guó)高血壓防治指南》中指出,采用符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì),家庭自測(cè)血壓135/85毫米汞柱,相當(dāng)于診所血壓140/90毫米汞柱。因此,在家中多次測(cè)量的血壓為135毫米汞柱,也算高血壓。
問:每次去醫(yī)院拿降壓藥,醫(yī)生都問我在家自測(cè)血壓的平均值是多少。為什么自測(cè)血壓要取平均值?
答:正常人的血壓在上午8~10時(shí),下午4~6時(shí)處于高峰值,到夜間時(shí)血壓比白天要下降10%以上。所以,某一時(shí)刻的血壓不能代表整體血壓水平。醫(yī)生一般都會(huì)建議取多次測(cè)量的平均值作為血壓水平的參考值。在記錄血壓值的同時(shí),應(yīng)記錄測(cè)量日期、時(shí)間、地點(diǎn)和活動(dòng)情況,以便自己和醫(yī)生參考。為了方便計(jì)算血壓的平均值,可選擇有記憶功能的電子血壓計(jì),一些臂式血壓計(jì)有多次記憶功能。
問:我們家的電子血壓計(jì)已用了好幾年,再繼續(xù)使用還準(zhǔn)不準(zhǔn)?
答:電子血壓計(jì)有直流和交流兩種電源,交流電源電壓穩(wěn)定,建議使用。而使用直流電源電子血壓計(jì)者也沒必要擔(dān)心這個(gè)問題,因?yàn)樗墓?jié)堿性干電池一般可測(cè)300次左右。如果電池電量不足,電子血壓計(jì)會(huì)有電池能量提示信息,及時(shí)更換電池或選用交流電就可以了。
問:高血壓患者如何根據(jù)自測(cè)血壓調(diào)整用藥?
答:高血壓患者通常采用自測(cè)血壓與診所測(cè)量血壓相結(jié)合,診室血壓是診斷高血壓的主要依據(jù),而家庭自測(cè)血壓可作為觀察隨訪的依據(jù)。家庭自測(cè)血壓值通常較診室血壓測(cè)量值低5~10mmHg,患者在調(diào)整降壓藥時(shí),如果缺乏高血壓治療常識(shí),應(yīng)將家庭自測(cè)血壓結(jié)果帶給醫(yī)生看,由醫(yī)生來調(diào)整治療用藥方案。特別是一些聯(lián)合用藥的患者,不知道如何正確增減藥物種類或者劑量,切不可根據(jù)家庭自測(cè)血壓值自行決定。此外,在進(jìn)行家庭自測(cè)血壓前,至少應(yīng)休息5分鐘,且在30分鐘內(nèi)不吸煙、不攝入肉類或咖啡、不進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng)。