一生病就頻繁輸液，怕副作用擅自停藥

　　2014年1月9日，央視新聞頻道提到目前國內輸液濫用情況嚴重，并提醒大家對待藥物應“能不用藥就不用，能少用就不多用；能口服不肌注，能肌注不輸液。”

　　此報道再次引起大家對合理用藥的關注，很多人在網上討論，有的說“不輸液病好不了”，有的說“就是因為吃藥才讓我身體不好，還是保健品副作用小，今后生病先吃保健品吧”。我想，在這個時候很有必要向公眾強調一下，不能亂用藥的同時，也要防止有人因怕副作用，該用藥卻不用，這兩種錯誤的極端想法都應避免。

　　一個極端：一生病就輸液。2013年底，衛(wèi)生和計劃生育委員會等部門發(fā)布的十大合理用藥原則就包括此次央視節(jié)目強調的內容。不僅媒體頻繁宣傳，我們在臨床上也常告訴患者，輸液在醫(yī)學上屬于侵入性操作，因為需要刺破血管，是公認的危險性較高的給藥方式，甚至可理解它是一次小手術。但冬季來臨，還是有很多感冒發(fā)燒的人到急診科，要求我給他們開輸液。藥物、輸液器材質量、輸液速度以及個體差異等原因，都可能導致輸液反應的發(fā)生，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚蒼白、血壓升高，嚴重者可能有惡心、嘔吐、頭痛以至于昏迷，甚至休克。

　　門診常見的上呼吸道感染、流感等，如果患者食欲、精神狀態(tài)還好，沒有脫水表現，就可以口服藥物治療，加上休息和補充營養(yǎng)。多數患者通常是不需要輸液的。

　　另一個極端：怕副作用擅自停藥。亂用藥可怕，有病該用藥不用也很可怕。我在臨床上曾遇到這樣的案例：張先生8年前體檢查出糖尿病后，剛開始能遵醫(yī)囑服藥，但后來聽說藥物副作用大，他自己停藥并開始迷信保健品。再體檢時發(fā)現，他的胰島功能受損嚴重，而且很難恢復。實際上，藥物雖然有副作用，但一般對身體影響較小，該用時不用，對器官的傷害更大。

　　還有很多父母認為藥有毒性，孩子吃多了對身體不好，因此常常按照自己的習慣和經驗來給孩子喂藥。例如孩子得了急性扁桃體炎，如果是鏈球菌感染引起，治療3天后雖然退燒了，但真正痊愈卻需要10天左右。只要孩子熱度稍退、癥狀緩解，家長就趕緊把藥停掉，這樣病菌未完全消滅，可能發(fā)生風濕熱等后遺癥。

　　大家必須明白，藥物不應濫用，尤其是輸液這種給藥途徑；但應該服藥時，一定要堅持到底，把疾病徹底治愈，防止并發(fā)癥的發(fā)生。