鼻涕帶血或是癌癥 6種癌癥早期信號(hào)
李先生的牙齦不刷牙時(shí)也常出血,本來(lái)他不當(dāng)一回事,可子女催他去醫(yī)院看看。在口腔科遇到一位經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生,該醫(yī)生問(wèn)到李叔有慢性肝炎病史時(shí),懷疑其牙齦出血可能是肝癌的早期表現(xiàn),讓其查肝癌的腫瘤標(biāo)記物———甲胎蛋白,結(jié)果偏高,進(jìn)一步診斷,確診是肝癌,幸好是早期。專(zhuān)家稱(chēng),牙齦出血排除口腔的問(wèn)題,常??赡苁歉伟┗蜓┑男盘?hào)。
癌癥雖然無(wú)聲無(wú)息在身體里生長(zhǎng),但往往也會(huì)露出各種蛛絲馬跡,多留心,多掌握相關(guān)知識(shí),不放過(guò)小癥狀,癌癥就可能早發(fā)現(xiàn)。
專(zhuān)家稱(chēng),70%~80%的新發(fā)現(xiàn)癌癥患者都是在身體出現(xiàn)各種癥狀后到其他科室就診時(shí)才發(fā)現(xiàn)的。看來(lái),除了定期體檢和必要的防癌檢查外,對(duì)于身體發(fā)出的癌癥信號(hào)我們也不能忽視。
肺癌———干咳、咳血
肺癌患者大多在呼吸科被發(fā)現(xiàn),因?yàn)槠湓缙诎Y狀往往表現(xiàn)為干咳、咳血等。
不明原因的長(zhǎng)時(shí)間的刺激性干咳或氣促。這除了慢性支氣管炎癥、肺氣腫等外,就可能是肺癌的表現(xiàn)。
突發(fā)性痰中帶血或少許鮮血絲、咳血。年紀(jì)大的人出現(xiàn)這種情況要警惕肺癌,年輕人則可能是肺結(jié)核等病引起。
彌漫不固定的胸疼,或背痛、肩痛、上腹痛等;固定部位反復(fù)發(fā)生肺炎。應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。
預(yù)防對(duì)策:戒煙,主動(dòng)吸煙者患肺癌的危險(xiǎn)性為不吸煙者的20-30倍,被動(dòng)吸煙者可增加患肺癌危險(xiǎn)性的30%-50%;改善家庭廚房油煙環(huán)境也是很重要的預(yù)防措施。
肝癌———肝區(qū)疼痛
李爺爺長(zhǎng)期右肋下疼痛,一直認(rèn)為是胃痛,就到藥店買(mǎi)點(diǎn)胃藥對(duì)付,后來(lái)疼痛加劇,他不得不到醫(yī)院就診,發(fā)現(xiàn)已經(jīng)是肝癌晚期。
曾波航稱(chēng),肝癌與其他癌癥不同,幾乎90%的肝癌都是由乙型或丙型肝炎病毒感染后引起。因此,乙肝、丙肝患者注意積極預(yù)防肝癌,長(zhǎng)期監(jiān)控。
肝癌的首發(fā)信號(hào)是食欲不振、消化不良,繼而惡心嘔吐、腹部脹飽,約有1/3的患者自己在其右脅可摸到腫塊,多數(shù)自述肝區(qū)疼痛,這是肝癌的第一個(gè)信號(hào)。
由于消化能力降低,營(yíng)養(yǎng)缺乏,很快會(huì)出現(xiàn)貧血、消瘦等癥狀。因癌細(xì)胞侵蝕肝內(nèi)膽管,約1/3的患者可發(fā)生黃疸,臉上皮膚、眼睛等發(fā)黃。因門(mén)靜脈壓增高,可出現(xiàn)腹壁靜脈曲張,繼而出現(xiàn)腹水、發(fā)熱等,這些信號(hào)說(shuō)明肝癌已是中晚期了。
預(yù)防對(duì)策:對(duì)35歲以上乙肝表面抗原陽(yáng)性,患慢性肝炎者,每半年或一年做一次肝臟的防癌檢查,包括甲胎蛋白和肝臟B超,是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法。
胃癌———胃痛黑便
多數(shù)胃癌患者發(fā)病初期都有胃痛癥狀,開(kāi)始僅僅感到上腹部不適或有膨脹沉重感,有時(shí)心窩部隱隱作痛,常被誤認(rèn)為是胃炎或潰瘍病來(lái)治療,開(kāi)始時(shí)服用一般胃藥有可能緩解;隨后,這些藥物也不能緩解了。其次是食欲不振、消瘦、乏力,這常是胃癌的首發(fā)癥狀。這也是一組常見(jiàn)而又缺乏特異性的胃癌早期信號(hào)。第三是經(jīng)常有惡心和嘔吐的現(xiàn)象出現(xiàn);無(wú)胃病史的人一旦出現(xiàn)黑便應(yīng)立即引起警惕,小量胃內(nèi)出血的表現(xiàn)是大便潛血陽(yáng)性,出血量多時(shí)可出現(xiàn)嘔血和黑便。缺鐵性貧血的患者也可能是患有消化道癌癥,因?yàn)橄腊┌Y常常會(huì)有慢性出血,長(zhǎng)期的出血常導(dǎo)致缺鐵性的貧血。
預(yù)防對(duì)策:相當(dāng)一部分早期胃癌病人的主要癥狀就是消化不良、燒心及上腹不適,與消化性潰瘍極易混淆??瓜詽兯幬锬苎谏w早期胃癌,甚至給胃鏡診斷造成困擾,因此,在應(yīng)用抗消化性潰瘍藥物之前應(yīng)注意排除早期胃癌。
腸癌———大便異常
張先生大便出血一年了,一直認(rèn)為是痔瘡,隔三差五的用點(diǎn)痔瘡栓對(duì)付。最近,大便出血越來(lái)越厲害,還老覺(jué)得大便拉不干凈,檢查時(shí),發(fā)現(xiàn)是直腸癌晚期。
腸癌的早期信號(hào)最主要的就是大便異常:一是大便習(xí)慣改變,譬如每天早上準(zhǔn)時(shí)大便,突然改了時(shí)間;二是大便次數(shù)改變,一天一次變成一天幾次或出現(xiàn)便秘、腹瀉交替;三是大便性狀改變,出現(xiàn)粘液便、血便、黑色大便或大便變細(xì)。其中任何一項(xiàng)改變都可能是腸癌早期癥狀。
預(yù)防對(duì)策:從正常腸粘膜發(fā)展到腺瘤性息肉(特別是絨毛狀腺瘤,癌變幾率達(dá)到25%-85%)再到腫瘤,一般需要5-10年的漫長(zhǎng)歷程。其間,在沒(méi)有癥狀的前提下,40歲開(kāi)始做腸鏡檢查,能起到早發(fā)現(xiàn)腸癌的作用。在普查中如發(fā)現(xiàn)長(zhǎng)了息肉,切除后要定期復(fù)查。
乳腺癌———乳房腫塊
曾波航稱(chēng),與其他癌癥不同,乳腺癌患者自己主動(dòng)求診的多,一方面是因?yàn)樾麄鬏^多,患者比較了解,另一方面是因?yàn)槿橄俦容^容易摸到包塊。
早期癥狀:乳腺乳頭溢液,溢液呈血性,若出現(xiàn)漿液血性時(shí),應(yīng)特別注意;乳頭糜爛、乳頭不對(duì)稱(chēng);乳房腫塊,腫塊較硬,可活動(dòng),一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛、刺痛感;乳頭近中央伴有乳頭回縮,乳房皮膚有輕度凹陷;腺體局限性增厚、局部皮膚輕度水腫等。部分早期乳腺癌患者雖在乳房部尚未觸摸到明顯腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛,或一側(cè)肩背部發(fā)沉,有酸脹不適感,甚至牽及該側(cè)上臂。
預(yù)防對(duì)策:做乳房自我檢查的周期最好為一個(gè)月,并定期做B超或鉬靶檢查。
鼻咽癌———鼻涕帶血
孫姨最近總感到耳鳴,早上起床回吸鼻涕吐出,發(fā)現(xiàn)帶有血絲,她忙到耳鼻喉科就診,檢查后被確診為鼻咽癌二期。專(zhuān)家稱(chēng),這算是比較早的癌癥,一般鼻咽癌一期、二期的五年生存率達(dá)到90%以上,如到中晚期五年生存率連一半都不到。
鼻咽癌的早期癥狀最常見(jiàn)的就是:鼻涕帶血。主要表現(xiàn)為鼻涕中帶有少量的血絲,特別是晨起鼻涕帶血。
鼻咽癌的第二個(gè)信號(hào),就是鼻塞。與感冒時(shí)鼻塞截然不同,多為一側(cè)腫物壓迫,鼻塞一天比一天嚴(yán)重。腫物還壓迫鄰近的耳咽管,出現(xiàn)耳鳴,或耳悶、聽(tīng)力障礙,這是第三個(gè)信號(hào)。癌腫向深處侵犯顱底,會(huì)出現(xiàn)頭痛,特別是一側(cè)性偏頭痛;向下移到頸部會(huì)在耳后、耳朵下部長(zhǎng)有無(wú)痛包塊,這是癌癥轉(zhuǎn)移的信號(hào)。
預(yù)防對(duì)策:80%以上的鼻咽癌病人的血清中含有EB病毒抗體,因此血液檢查可以作為鼻咽癌診斷的一種方法;廣東地區(qū)為鼻咽癌的高發(fā)區(qū),如果家族中有人發(fā)病,后代要特別注意。