日前，由浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院呼吸內(nèi)科沈華浩教授團(tuán)隊(duì)牽頭，廣州呼吸疾病研究所鐘南山院士團(tuán)隊(duì)等聯(lián)合完成的“支氣管哮喘分子發(fā)病機(jī)制及診治新技術(shù)應(yīng)用”項(xiàng)目，獲得2013年國(guó)家科技進(jìn)步獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)。

　　哮喘是最常見且危害重大的慢性疾病之一，我國(guó)約有2000萬名哮喘患者，其中90%的患者未得到規(guī)范的診斷和治療，這與對(duì)疾病的發(fā)病機(jī)制認(rèn)識(shí)不足、臨床缺乏有效且易于開展的技術(shù)有關(guān)。

　　沈華浩介紹，上世紀(jì)70年代末，加拿大學(xué)者創(chuàng)建的氣道反應(yīng)性測(cè)定技術(shù)，被認(rèn)為是國(guó)際上哮喘診斷的“金標(biāo)準(zhǔn)”。但該測(cè)定需要非常昂貴的儀器，操作方法復(fù)雜耗時(shí)，儀器全部依賴進(jìn)口。1987年，該項(xiàng)目組創(chuàng)建了簡(jiǎn)易氣道反應(yīng)性測(cè)定新方法，簡(jiǎn)化了一些指標(biāo)，但主要性能指標(biāo)達(dá)到國(guó)際同類產(chǎn)品水平，且價(jià)格僅為進(jìn)口產(chǎn)品的1%，很快就在全國(guó)廣泛推廣應(yīng)用，使占總數(shù)約35%的不典型哮喘患者得以早期發(fā)現(xiàn)，并被我國(guó)《哮喘防治指南》所推薦。

　　在哮喘的治療上，對(duì)過敏原的測(cè)定很關(guān)鍵。但過敏原存在地域性差異，國(guó)外試劑盒對(duì)于國(guó)人并不完全適用。從2004年開始，該項(xiàng)目組進(jìn)行了過敏原特異性抗體IgE檢測(cè)試劑盒的自主研發(fā)，2010年1月通過國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局審批，產(chǎn)品目前已在29個(gè)?。ㄊ校┑尼t(yī)療機(jī)構(gòu)使用。

　　茶堿用于治療哮喘已近半個(gè)世紀(jì)，但由于茶堿的有效治療劑量和中毒劑量非常接近，易出現(xiàn)嚴(yán)重副作用甚至死亡，臨床應(yīng)用也受到限制。西方人茶堿代謝慢，副作用更大，不被推薦用于治療哮喘，而以吸入激素作為哮喘的一線用藥。該項(xiàng)目組通過基礎(chǔ)研究發(fā)現(xiàn)，茶堿的代謝有很大的種族差異性，與西方人相比，中國(guó)人給予較小劑量的茶堿即可達(dá)到有效的抗炎作用。因此，項(xiàng)目組創(chuàng)新性地將茶堿和激素聯(lián)合起來治療哮喘，結(jié)果顯示，此方法臨床療效與吸入高劑量激素相當(dāng)，但明顯降低了激素和茶堿的副作用。

　　“我們算了一筆賬，因?yàn)椴鑹A很便宜，用我們這種方法一天花費(fèi)僅1元多。假如用國(guó)際上流行的標(biāo)準(zhǔn)，一天加起來是8元?！鄙蛉A浩說。