晉衛(wèi)醫(yī)政〔2013〕99號

各市衛(wèi)生局、廳直廳管醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)：

　　為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加強醫(yī)師隊伍建設(shè)與管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，進一步推進醫(yī)師定期考核工作順利實施，現(xiàn)就做好全省醫(yī)師定期考核工作提出如下意見。

　　一、 充分認識醫(yī)師定期考核工作的重要意義

　　《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》明確規(guī)定：“受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門委托的機構(gòu)或者組織應(yīng)當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平、工作成績和職業(yè)道德狀況進行定期考核?！毙l(wèi)生部于2007年印發(fā)了《醫(yī)師定期考核管理辦法》，對醫(yī)師定期考核工作進行了具體部署。做好醫(yī)師定期考核工作是依法對醫(yī)師隊伍進行有效管理的具體體現(xiàn)，是貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，保障病人安全，加強醫(yī)師隊伍管理和建設(shè)，為醫(yī)師準入后建立退出機制的一項重要工作。
科學(xué)有效地實施醫(yī)師定期考核工作，是提高醫(yī)師整體素質(zhì)，促進醫(yī)師隊伍科學(xué)發(fā)展的重要舉措，是完善醫(yī)師隊伍管理，促進醫(yī)師隊伍依法執(zhí)業(yè)的重要環(huán)節(jié)，做好醫(yī)師定期考核工作，對于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的全面推進有著極其重要的意義。

　　二、 全面把握醫(yī)師定期考核工作的基本要求

　　實施醫(yī)師定期考核工作，要全面貫徹《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，以服務(wù)和促進醫(yī)師隊伍管理為目標，以提高醫(yī)師隊伍素質(zhì)為核心，以促進醫(yī)師終身學(xué)習(xí)為導(dǎo)向，著力構(gòu)建符合醫(yī)師成長規(guī)律、導(dǎo)向明確、標準科學(xué)、體系完善的醫(yī)師定期考核評價制度，促進廣大醫(yī)師以優(yōu)異的業(yè)績?yōu)槿嗣窠】地暙I智慧和力量。

　實施醫(yī)師定期考核工作應(yīng)遵循以下原則：尊重醫(yī)師、以人為本。尊重行業(yè)規(guī)律，尊重醫(yī)師的主體地位，充分體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)工作的專業(yè)性、實踐性、長期性特點；以德為先，注重實績。完善考核內(nèi)容，強化職業(yè)道德考核，注重醫(yī)師履行崗位職責(zé)和從業(yè)規(guī)范；激勵先進，促進發(fā)展。鼓勵醫(yī)師全身心投入終身學(xué)習(xí)教育，引導(dǎo)醫(yī)師不斷提高自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)能力；客觀公正，簡便易行。堅持實事求是，科學(xué)合理，程序規(guī)范，由易到難，力戒繁瑣，講求實效。

　　凡是依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)的醫(yī)師，必須參加醫(yī)師定期考核，考核類別分為臨床、中醫(yī)（包括中醫(yī)、民族醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合）、口腔和公共衛(wèi)生。
醫(yī)師定期考核每兩年為一個周期。

　　三、 科學(xué)確定醫(yī)師定期考核工作的主要內(nèi)容

　　醫(yī)師定期考核工作的主要內(nèi)容包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定三項內(nèi)容。其三項內(nèi)容中任何一項不能通過評定或測評的即為不合格。

　　工作成績和職業(yè)道德評定由醫(yī)師所在單位負責(zé)考核。工作成績包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中，遵守有關(guān)規(guī)定和要求，一定階段完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。職業(yè)道德包括醫(yī)師執(zhí)業(yè)過程中堅持救死扶傷，以病人為中心，以及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)患關(guān)系、團結(jié)協(xié)作、依法執(zhí)業(yè)狀況等。工作成績和職業(yè)道德評定應(yīng)堅持實事求是，客觀公正的原則，根據(jù)醫(yī)院實際情況，堅持定性考核與量化評定相結(jié)合，與醫(yī)師年度考核、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評及醫(yī)務(wù)人員從業(yè)規(guī)范標準考評相銜接。

　　業(yè)務(wù)水平測評由省醫(yī)師定期考核委員會辦公室統(tǒng)一命題，統(tǒng)一負責(zé)測評。業(yè)務(wù)水平測評應(yīng)按臨床醫(yī)師的專業(yè)重點測評本專業(yè)常見病、多發(fā)病、一般急癥和常用的專業(yè)技術(shù)，即本專業(yè)的基本理論、基礎(chǔ)知識、基本技能和解決實際問題的能力，學(xué)習(xí)掌握新理論、新知識、新技術(shù)和新方法的能力。

　　醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。一般程序包括業(yè)務(wù)水平測評、工作成績和職業(yè)道德評定；簡易程序包括工作成績、職業(yè)道德評定，本人書寫述職報告，參加人文醫(yī)學(xué)考核，不參加業(yè)務(wù)水平測評。

　　具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)有良好記錄或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷，考核周期內(nèi)無不良記錄者可執(zhí)行簡易程序。其他醫(yī)師按照一般程序執(zhí)行。

　　四、 醫(yī)師定期考核工作的組織保障

　　為切實加強對醫(yī)師定期考核工作的管理，省衛(wèi)生廳成立省醫(yī)師定期考核工作管理委員會，并下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在省醫(yī)師協(xié)會，省衛(wèi)生廳委托省醫(yī)師協(xié)會全面負責(zé)實施醫(yī)師定期考核工作。

　　省醫(yī)師定期考核工作管理委員會的職能是擬定醫(yī)師定期考核工作的方針政策；負責(zé)對各市醫(yī)師定期考核機構(gòu)進行檢查指導(dǎo)與管理，協(xié)調(diào)各市統(tǒng)一步驟，全面推進醫(yī)師定期考核工作；負責(zé)有關(guān)醫(yī)師定期考核工作的政策解讀；開展醫(yī)師定期考核工作調(diào)研，監(jiān)督醫(yī)師定期考核工作的落實。

　　省醫(yī)師定期考核工作管理委員會辦公室的職能是具體承擔(dān)醫(yī)師定期考核管理日常性事務(wù)工作，對各市考核機構(gòu)進行資格審核，指導(dǎo)各市考核辦公室、廳直廳管機構(gòu)開展工作；對各市考核機構(gòu)完成工作成績、職業(yè)道德評定后的合格人員進行業(yè)務(wù)水平測試，對考核合格者發(fā)放《醫(yī)師定期考核結(jié)果通知書》，對考核不合格者進行培訓(xùn)；與上級考核管理機構(gòu)的信息上傳；建立山西醫(yī)師信息檔案庫等。

　　醫(yī)師定期考核工作是一項復(fù)雜的系統(tǒng)工程，政策性強，涉及面寬，關(guān)系到廣大醫(yī)師的切身利益。各市衛(wèi)生局、廳直廳管醫(yī)療機構(gòu)要高度重視，精心安排，認真組織實施，在人、財、物方面給予支持與保障。要把醫(yī)師定期考核工作與個人職稱評定與醫(yī)院等級評審掛鉤，做好深入細致的醫(yī)師思想工作，嚴格考核工作紀律，對工作不負責(zé)任，考核弄虛作假，實行責(zé)任追究。要不斷探索和完善考核方法，努力提高考核的科學(xué)性，保證考核機制的有效運行，充分發(fā)揮醫(yī)師定期考核工作在加強醫(yī)師隊伍建設(shè)，促進醫(yī)師執(zhí)業(yè)水平提高與發(fā)展中的重要作用。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　山西省衛(wèi)生廳
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　2013年12月9日