結(jié)腸癌是近年來(lái)發(fā)病率增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤之一。在城市地區(qū)，特別是在北京、上海、廣州這樣的大城市，其發(fā)病率已達(dá)到第二位，死亡率占第三位，與傳統(tǒng)上高發(fā)的歐美國(guó)家相似。
    便血是最常見(jiàn)癥狀
    為什么結(jié)腸癌的發(fā)病率會(huì)迅速升高？哪些危險(xiǎn)信號(hào)提示我們可能患了癌？
    11月16日，在解放軍307醫(yī)院等展開(kāi)的“攜手”結(jié)腸癌患者項(xiàng)目活動(dòng)會(huì)上，消化腫瘤科主任徐建明教授說(shuō)，結(jié)腸癌的發(fā)病率快速升高與我國(guó)居民的生活方式密不可分。過(guò)去，我們的飲食以素食和谷物為主，現(xiàn)在則是紅肉、蛋類等高蛋白、高脂肪食物不斷增加，同時(shí)，體力活動(dòng)減少、精神壓力加大、睡眠不足、肥胖、煙酒、人口老齡化等原因，導(dǎo)致代謝毒素在腸道作用時(shí)間延長(zhǎng)，腸道黏膜癌變的幾率增加。
    結(jié)腸癌最常見(jiàn)的癥狀就是便血，其他常見(jiàn)的還有乏力、下腹痛、排便習(xí)慣改變等。出現(xiàn)這些不適千萬(wàn)別大意，別覺(jué)得可能是痔瘡或是飲食不當(dāng)，一定要到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
    預(yù)防結(jié)腸癌，除了保持健康的生活方式，相關(guān)癌癥篩查也很重要，包括便常規(guī)、便潛血的化驗(yàn)、肛門指診以及腸鏡檢查。50歲以上或有家族史的人群，要3-5年進(jìn)行一次腸鏡的檢查；有慢性潰瘍性結(jié)腸炎的患者也應(yīng)該當(dāng)心，炎性因子長(zhǎng)期刺激腸黏膜，會(huì)增加黏膜細(xì)胞癌變幾率。
    規(guī)范治療提高生存率
    規(guī)范化足劑量、足療程的治療方案，可使Ⅲ期結(jié)腸癌患者死亡風(fēng)險(xiǎn)降低20％，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)降低22%。
    在臨床治療中，“過(guò)量與不足”現(xiàn)象最讓醫(yī)生擔(dān)心。不少結(jié)腸癌患者長(zhǎng)期服用各種偏方，甚至把療效不確切的藥物和滋補(bǔ)品看得比吃飯還重要。這種過(guò)度用藥、過(guò)度治療的現(xiàn)象，嚴(yán)重干擾正規(guī)的抗癌治療；對(duì)于早期結(jié)腸癌輔助化療的患者而言，標(biāo)準(zhǔn)的化療時(shí)限是6個(gè)月（12個(gè)療程），目前患者平均用藥時(shí)間不到標(biāo)準(zhǔn)方案的一半，這是一種“不足”。徐建明教授指出，減少不良反應(yīng)，避免治療的過(guò)量和不足是規(guī)范化的核心。
    心理治療減少抑郁
    結(jié)腸癌化療后的不良反應(yīng)，常常令患者倍感痛苦煎熬，生活質(zhì)量一落千丈。我國(guó)對(duì)270例癌癥患者進(jìn)行的抑郁分析和心理痛苦篩查發(fā)現(xiàn)，出現(xiàn)焦慮的患者達(dá)122例，發(fā)生率45.19%。同時(shí)，有106例患者出現(xiàn)抑郁，發(fā)生率為39.26%。
    “攜手”項(xiàng)目的重要內(nèi)容就是致力患者教育，為醫(yī)護(hù)人員與患者搭建權(quán)威交流平臺(tái)，為廣大結(jié)腸癌患者提供更有針對(duì)性的治療手段、護(hù)理方案和心理輔導(dǎo)。307醫(yī)院消化腫瘤科陳玉玲醫(yī)生表示，對(duì)患者進(jìn)行全程心理干預(yù)，可在“初知病情期”消除患者對(duì)疾病的恐懼、對(duì)家庭的愧疚、對(duì)自己的否定；在“治療期”強(qiáng)調(diào)心理干預(yù)和生理干預(yù)共同作用；在“病情轉(zhuǎn)歸期”，著重提升患者回歸社會(huì)后的自信心，促進(jìn)規(guī)范治療順利完成。