健康園地

        五限”行動(dòng)擋住慢病:限鹽 限飲料 限酒

          目前,在我國,包括心腦血管疾病、糖尿病、癌癥等慢性病的患病率和死亡率呈井噴態(tài)勢(shì),每10個(gè)死者中,就有8人因慢病而死。除遺傳因素外,慢病最大的致病因素就是不良生活習(xí)慣。要管好國民健康,國家只有以對(duì)疾病的重視程度,去積極“治療”這些不良生活習(xí)慣,才能達(dá)到促進(jìn)國民健康的目標(biāo)。

          限鹽
          飯館爭推少鹽餐
          韓國人食鹽攝入過多已經(jīng)成為社會(huì)問題,胃癌發(fā)病率位居“經(jīng)濟(jì)合作與發(fā)展組織”國家首位,高血壓、腦卒中和心臟疾病患者猛增,這些都與高鹽飲食有直接關(guān)系。根據(jù)韓國政府公布的最新數(shù)據(jù),韓國人平均每天鈉鹽的攝入量達(dá)到4831毫克,是世衛(wèi)組織建議量(平均每天不超過2000毫克鈉鹽)的2.4倍。
          韓國飲食文化中各種湯類比較多,而湯中鹽含量都比較高,典型的就是大醬湯。再以韓國人夏天最喜愛的參雞湯為例,平均每份的含鈉鹽量為4500毫克,幾乎是世衛(wèi)組織建議量的2倍。很多韓國人還喜歡“湯泡飯”的吃法,無形中會(huì)攝入大量鹽分。韓國人飲食中常見的小菜也是含鹽大戶。韓國消費(fèi)者院10月下旬公布的調(diào)查顯示,在超市中出售的泡菜含鈉鹽量超標(biāo),每100克泡菜的含鈉鹽量平均為643毫克。為了身體健康,韓國一些餐廳引入“鈉鹽等級(jí)制”,并將泡菜分為“咸”、“普通”、“低鹽”三大類,讓消費(fèi)者自主選擇健康泡菜。
          為培養(yǎng)國民的低鈉飲食習(xí)慣,韓國食品藥品安全廳于2012年3月正式牽頭成立了“韓國減少鈉鹽運(yùn)動(dòng)本部”,設(shè)立了到2020年將韓國人食鹽攝取量減少20%的目標(biāo),并積極開展各種宣傳活動(dòng)。從今年7月起,韓國食品醫(yī)藥品安全廳開始在全國各地規(guī)劃“減鹽特區(qū)”,規(guī)定特區(qū)里的餐廳提供低鹽食品,主要出售切面、疙瘩湯、打糕牛排等,并用鍋巴水和果汁等替代以往的湯食。食品醫(yī)藥品安全廳決定在首爾等地選出135家提供低鹽菜單的餐廳,并授予這些餐廳一面招牌,寫上“提供低鹽食品的健康飲食店”。食品安全廳還積極發(fā)起少吃鹽運(yùn)動(dòng),呼吁大家在家吃飯時(shí)“一日三餐,至少一餐不喝湯”,還倡議把每月第三周的周三定為“無湯日”。
          韓國各個(gè)地方政府對(duì)減鹽運(yùn)動(dòng)也非常支持。大田市從今年3月起對(duì)下轄的市政府、警察廳、圖書館、郵局等單位提供“減鹽盒飯”,為全民減鹽做出示范。京畿道則重點(diǎn)對(duì)幼兒園飲食的含鹽量進(jìn)行測(cè)定和管理,超量的幼兒園被要求限期改正。浦項(xiàng)市則在傳統(tǒng)市場(chǎng)積極展開低鹽宣傳和教育活動(dòng)?!?
          限飲料
          含糖飲料賣不動(dòng)
          美國人超重比例高眾所周知,其中一個(gè)原因就是喝含糖飲料太多。據(jù)統(tǒng)計(jì),48%的美國人平均每天攝入1杯甜碳酸飲料,其中28%的人每天攝入量為1杯,剩下的20%每天喝飲料超過兩杯。健康專家認(rèn)為,每天一杯飲料的攝入量都多。
          鑒于美國經(jīng)常通過媒體向公眾宣傳甜飲料的危害,越來越多的人開始意識(shí)到了甜飲料對(duì)健康的影響。美國政府近年來也屢出措施,收緊甜飲料銷售政策,從限制在學(xué)校和校園周圍賣,再到紐約限制大瓶甜飲料上市。美國紐約市長布隆伯格也極力推動(dòng)禁止銷售大杯含糖飲料政策,以減少紐約的肥胖率。目前,美國仍在出售的軟飲料中,有45%都是零熱量,每份飲料的平均熱量相比1998年減少了23%。
          美國健康基金網(wǎng)站實(shí)時(shí)更新健康新聞,向民眾普及健康知識(shí),鼓勵(lì)人們選擇健康的生活方式。許多曾經(jīng)甜飲料免費(fèi)續(xù)杯的快餐店,也把套餐里的飲料改成了純果汁,以減少糖分?jǐn)z入?!?
          限酒
          酒價(jià)高了,住院病人少了
          在歐洲乃至全球,英國堪稱“最能喝”的國家之一,人口不到7000萬的英國,平均每人每年喝下去的啤酒有775品脫(英制1品脫,相當(dāng)于 568.26125 毫升),人均年消耗的40度以上烈性酒,大約在15.5立升。這樣的“海量”也給英國的公共醫(yī)療開支帶來無法掩飾的“內(nèi)傷”。為此政府一直嘗試各種限酒的做法,改善民眾健康。
          英國人愛喝酒的最大原因是,在英國,相比其他飲品,酒一直賣得都不貴,相當(dāng)于3個(gè)酒精單位的罐裝啤酒只需要70便士,這比一瓶礦泉水在當(dāng)?shù)刭u得都要便宜。這導(dǎo)致英國街頭一到深夜就有不少酩酊大醉的人。
          在英國,醫(yī)院急救車每次出行的成本在200英鎊,而每天在街頭疾駛的急救車,多數(shù)搶救的都是分散在街頭的酒鬼,為此英國納稅人每年要多花3.7億英鎊。酗酒還容易引發(fā)治安問題。英國社會(huì)各部門每年為了應(yīng)付這些問題,總計(jì)花費(fèi)達(dá)到170億到220億英鎊。
          今年3月,首相卡梅倫正式宣布一項(xiàng)法案,為酒設(shè)置最低價(jià)。英國政府表示,這不僅是為了打擊豪飲文化,也是希望國民能有更健康的體魄,同時(shí)也能為英國的醫(yī)療開支節(jié)約不少??穫愵C布了強(qiáng)制取締酗酒的法令后,多項(xiàng)民調(diào)顯示,英國人的酗酒問題有舒緩,醉酒駕駛的記錄減少了1/3;以往醫(yī)院住院患者中約有3/4的人是由于飲酒習(xí)慣導(dǎo)致慢性病發(fā)作的,法令實(shí)施后,這個(gè)比例呈現(xiàn)下降趨勢(shì)。但英國議會(huì)衛(wèi)生健康委員會(huì)主席德雷爾呼吁,政府應(yīng)陸續(xù)出臺(tái)更多酒精管控政策,以改善公共健康狀況?!?
          限煙
          “煙警”分片執(zhí)勤
          德國聯(lián)邦健康教育中心的數(shù)據(jù)顯示,德國成年人中有1/3是煙民,青少年吸煙的比例是1/8。很多煙民患有口腔、呼吸道,甚至癌癥等慢性疾病。每年治療和請(qǐng)病假的花費(fèi)少則數(shù)千,多則數(shù)萬歐元。
          為幫國民戒煙,德國下了狠心,其中最值得一提的是“煙警”。2007年開始,德國開始實(shí)行《非吸煙者保護(hù)法》,禁止在學(xué)校、餐館、酒吧等公共場(chǎng)所吸煙。從那時(shí)起,德國各市紛紛設(shè)立“煙警”隊(duì)伍,隸屬于秩序局。一般每個(gè)秩序局都有幾十名“煙警”,分片設(shè)立執(zhí)勤小組。他們都配備有對(duì)講機(jī)、照相機(jī)等,方便在發(fā)現(xiàn)違規(guī)、違法情況時(shí)進(jìn)行拍攝取證或與同事進(jìn)行溝通。
          科隆的“煙警”斯泰巴赫告訴記者,他們的日常工作主要就是巡邏,重點(diǎn)對(duì)象是火車站、餐廳、咖啡館、商場(chǎng)等公共場(chǎng)所,有時(shí)也會(huì)穿便衣執(zhí)勤。如果他們看到有人在這些場(chǎng)所叼著香煙,先會(huì)毫不留情地讓你掐掉香煙,然后再撕下一張“違規(guī)吸煙”的罰款單。吸煙者第一次違規(guī)罰款35歐元,最高罰金可達(dá)2500歐元。如果餐廳場(chǎng)所沒有貼出禁煙標(biāo)識(shí),也會(huì)受到高額罰款。他們特別關(guān)注青少年吸煙者,看到青少年吸煙,會(huì)上前查證件。青少年違規(guī),家長要連帶受罰。
          為了促進(jìn)民眾戒煙的成功率,德國還舉行了多次“戒煙獎(jiǎng)勵(lì)行動(dòng)”、戒煙培訓(xùn)班、戒煙旅游等活動(dòng)。通過這些措施,德國12~17歲的煙民下降了一半,18~25歲的德國人吸煙率10年來也下降近10%,因吸煙環(huán)境引起的心臟病等疾病的發(fā)病率也大幅度降低?!?
          限快餐
          教孩子不吃垃圾食品
          日本街頭,不乏各類快餐店,除了麥當(dāng)勞、肯德基,還有不少歐洲快餐店。與日本的傳統(tǒng)飲食相比,這些快餐高糖、高鹽、高熱量,對(duì)健康非常不利。
          在日本,飲食教育作為全民教育很受重視,已成為中小學(xué)的一門基本課程。2005年,日本就將食育寫入了法律——《食育基本法》,對(duì)食育的重視更是與日俱增。學(xué)校的食育教育主要是培養(yǎng)孩子們具有五方面能力,包括選擇食物的能力,了解什么食物有益于健康的能力,培養(yǎng)味覺的能力,了解食物生長方式的能力和烹調(diào)營養(yǎng)食品的能力。
          日本傳統(tǒng)料理“和食”以米飯、魚和蔬菜為主,營養(yǎng)豐富且低熱量。在日本的學(xué)校里,提供的通常也是 “和食”:主食為米飯,兩種菜(一葷一素),一碗豆腐醬湯,外加一小盒牛奶,一份水果。日本從小學(xué)到中學(xué),在每次家長會(huì)上,老師都盡量鼓勵(lì)家長給孩子多做“和食”,減少帶孩子出去就餐的次數(shù),并將去快餐店的次數(shù)限定在一個(gè)月兩三次以內(nèi)。
          在日本,學(xué)校、政府、媒體都在倡導(dǎo)健康飲食,將快餐店的食物缺點(diǎn)反復(fù)宣傳,廣而告之。所以,很多快餐店為了生存,不得不研發(fā)低糖、低脂的健康餐。
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