寶寶跌傷頭部 切忌用力按壓
●哭鬧不停或出現(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)發(fā)熱、嗜睡等癥狀應(yīng)馬上就醫(yī)
●頭部有包塊時(shí)別用萬花油揉搓,而應(yīng)用冰敷處理,以免血管破裂
小兒頭部跌傷時(shí)早期癥狀可能不明顯,但若處理不及時(shí),容易出現(xiàn)病情惡化,嚴(yán)重時(shí)危及生命。專家提醒,孩子跌傷后,首先要觀察小兒的意識(shí)狀態(tài)和反應(yīng)是否異常;其次要觀察是否有凹陷性骨折和血腫,有包塊時(shí)別用萬花油揉搓,而應(yīng)用冰敷處理;第三要觀察七天以免出現(xiàn)慢性顱腦損傷。
如何處理?
第一步:觀察反應(yīng)——是否哭鬧不?;虬l(fā)熱、嗜睡
由于照顧者的疏忽,幼兒跌傷頭部的情況并不鮮見。對(duì)于沒有學(xué)會(huì)走路的寶寶,大多是從沒有圍欄的沙發(fā)、床上或者童車上一頭栽下來,相當(dāng)一部分小寶寶因?yàn)檫€沒有足夠的防御能力而造成頭部著地的意外跌傷。稍大一點(diǎn)的幼兒,大多是從窗臺(tái)、桌子等高處摔下來或者摔跤時(shí)跌傷頭部。
小兒頭部跌傷,家長(zhǎng)究竟如何處理呢?家長(zhǎng)應(yīng)正確評(píng)估孩子的病情,并及時(shí)處理,盡量將傷害減至最低。
首先是判斷小兒的意識(shí)狀態(tài)。崔其亮說,如果孩子頭部著地跌落,父母應(yīng)嚴(yán)密觀察。由于小兒言語表達(dá)能力未完善,因此,孩子跌傷頭部時(shí),最好先觀察他跌傷后的反應(yīng)?!耙话闱闆r下,小兒跌傷后會(huì)因?yàn)樘弁炊霈F(xiàn)哭鬧,如果哭鬧過后與以往比較,精神、行為沒有太大異常變化,家長(zhǎng)可不用特別擔(dān)心;但是,如果哭鬧不?;虺霈F(xiàn)噴射性嘔吐、持續(xù)發(fā)熱、嗜睡、面色蒼白或發(fā)黑、四肢冰涼、呼吸不規(guī)則、運(yùn)動(dòng)異常增強(qiáng)或減弱,都應(yīng)馬上送醫(yī)?!?nbsp;
送院時(shí)應(yīng)將孩子放平,平臥在一塊板上,頭側(cè)向一方?!奥燥B腦損傷7天內(nèi)仍可能產(chǎn)生癥狀,因此,孩子頭部跌傷一周內(nèi),都需嚴(yán)密觀察是否出現(xiàn)以上癥狀?!彼f,而且,在此期間不應(yīng)讓小兒劇烈運(yùn)動(dòng),而應(yīng)多臥床休息。
第二步:觀察外傷——看是否有凹陷性骨折和血腫
觀察了孩子的反應(yīng)后,再仔細(xì)觀察孩子的外傷。如果跌傷后沒有皮損、出血等情況,應(yīng)觀察孩子是否有凹陷性骨折和血腫,前囟未閉的孩子,需輕輕按壓感覺其是否飽滿,如果有異常,應(yīng)立刻送院治療。
孩子跌傷頭部,切忌用力按壓頭部任何位置,以免顱骨骨折尖銳處挫傷腦組織。同時(shí),頭部有包塊時(shí),不應(yīng)用萬花油等揉搓,以免導(dǎo)致血管破裂,加重出血,而應(yīng)用冰敷處理?!叭绾喜⒂袀冢瑧?yīng)注意消毒和止血?!毕緯r(shí)可用棉簽蘸碘酒,由內(nèi)往外消毒傷口?!爸寡獣r(shí)不應(yīng)用止血藥物。出血嚴(yán)重時(shí)可用衛(wèi)生紙、紗塊壓迫包扎止血,然后馬上送醫(yī)院處理?!?
第三步:定期復(fù)診——檢查陳舊性出血是否完全吸收
如果孩子出現(xiàn)嚴(yán)重的顱腦損傷,經(jīng)治療后,仍需定期回醫(yī)院檢查?!安糠诛B腦損傷,如顱內(nèi)出血,出院時(shí)陳舊性出血未完全吸收,腦脊液循環(huán)未完全通暢,腦組織仍暫時(shí)受壓?!彼f,因此,必須在孩子出院后一周內(nèi)到醫(yī)院檢查其吸收恢復(fù)情況,必要時(shí)行康復(fù)治療,以將后遺癥減至最少。
如何預(yù)防?
注意房屋家私設(shè)置的安全性
年幼的寶寶步履不穩(wěn),行走時(shí)磕磕碰碰在所難免,如果頭面部碰到家具突出的堅(jiān)硬部分或墻角、樹干等物體,容易造成頭部外傷,或在爬高時(shí)不慎跌落導(dǎo)致頭部受傷。為防止小兒跌傷,父母必須注意房屋家私設(shè)置的安全性。
2歲以內(nèi)寶寶:
應(yīng)學(xué)習(xí)認(rèn)識(shí)洞開的窗戶及樓梯的危險(xiǎn)性:
1.用安全背帶。安全背帶可以保護(hù)寶寶,抱嬰者不慎摔倒,寶寶不易被摔出而造成意外。但是,要注意嬰兒在0~3個(gè)月的時(shí)候,背袋要有良好的頸部支托。
2.用推車時(shí)注意安全。寶寶乘坐童車時(shí),必須系腰部安全帶。不要讓寶寶從車子上站起來。寶寶坐在車上時(shí),不要在車筐以外的地方吊掛重的包裹、物品。童車有可能翻倒而導(dǎo)致嬰兒掉下并受傷,成人轉(zhuǎn)身或去它處拿物品時(shí),必須固定好輪閘,并確認(rèn)童車不會(huì)移動(dòng),更不要隨意離開。
3.寶寶床必須有圍欄,堅(jiān)固穩(wěn)當(dāng)。無論寶寶是在床上睡覺還是玩耍,都應(yīng)注意拉好床欄;而床欄的插銷應(yīng)安裝在小兒接觸不到的地方,以防小兒在玩耍中無意將插銷打開而墜床。另外,床柵的間隔不能過寬,免得寶寶從較大的縫隙中跌下床。
4.當(dāng)家長(zhǎng)做事時(shí),寶寶一定要待在視線可以看到的安全地方。剛學(xué)會(huì)坐的小寶寶背后放軟枕,防止寶寶后仰跌倒的時(shí)候頭后枕著地,對(duì)腦袋造成震蕩傷害。
5.學(xué)步的寶寶自幼需要學(xué)會(huì)注意地面的高低及前方物品,并且要讓寶寶認(rèn)識(shí)洞開的窗戶及樓梯的危險(xiǎn)性。
2~6歲兒童:
有2~6歲兒童居住的地方,父母應(yīng)該做好以下兩點(diǎn):
1.窗戶樓梯位置應(yīng)安裝半截柵欄,圍欄應(yīng)有一定高度,陽臺(tái)邊不能放置小板凳,陽臺(tái)圍欄設(shè)置不要有橫桿,避免寶寶攀爬導(dǎo)致意外。
2.地面不應(yīng)過滑,可以墊上地毯或軟墊,家具的四個(gè)邊角位凸出處最好為圓角,可以減少撞傷傷害程度。