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        廣東中山:底線就是不能“鬧”

          2012年春節(jié)過后,廣東省中山市接連發(fā)生5起嚴(yán)重醫(yī)鬧事件,市委、市政府下決心要解決這一影響社會穩(wěn)定的突出問題;同年4月,中山市委印發(fā)關(guān)于依法處置醫(yī)療糾紛工作的意見。2012年4月、5月,還有一些人想試著鬧一鬧,但是公安部門提前強(qiáng)勢介入,都沒鬧起來,之后醫(yī)院再沒有出現(xiàn)醫(yī)鬧事件。

          公安局長: “放任醫(yī)鬧,就是公安部門的失職?!备鞴卜志志珠L是第一責(zé)任人,一旦出現(xiàn)醫(yī)鬧將被追責(zé)。

          中山市從2009年起開始在全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置警務(wù)室,但是這并沒有遏制住醫(yī)鬧。2012年2月,譚培安任中山市副市長兼公安局局長時,正趕上一起醫(yī)鬧發(fā)生。死者家屬本來對醫(yī)院救治沒有異議,但是幾天之后在職業(yè)醫(yī)鬧的慫恿和支持下,圍堵醫(yī)院,辱罵醫(yī)務(wù)人員,索要巨額賠償,并且不接受調(diào)解和司法途徑解決。

          譚培安到達(dá)事件現(xiàn)場時發(fā)現(xiàn),幾十名民警都在圍觀,并沒有有效協(xié)助醫(yī)院恢復(fù)正常秩序。有民警解釋說,按照通常的處置原則和程序,只有“造成后果”才能干預(yù),比如動手打人。也有民警認(rèn)為,“死了人,醫(yī)生肯定有過失”。

          對此,譚培安態(tài)度明確:警察不是醫(yī)學(xué)專家,不能作出醫(yī)療問題上的對錯判斷,但圍堵醫(yī)院干擾了正常醫(yī)療秩序,對醫(yī)務(wù)人員的人身安全造成威脅,也損害其他患者看病就醫(yī)的權(quán)益?!胺湃吾t(yī)鬧,就是公安部門的失職?!?

          隨后該市制定的預(yù)防及處置醫(yī)鬧的規(guī)范等文件,明確要求一旦出現(xiàn)來訪人數(shù)多、情緒激動,擺靈堂、拉橫幅、堵大門,拒不將遺體移送太平間,打砸醫(yī)院、圍攻恐嚇醫(yī)務(wù)人員,有職業(yè)醫(yī)鬧介入嫌疑等8種情形的,公安部門接到報告后必須在15分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場,及時、依法、堅決制止“鬧”的行為。

          “要改變過去鬧了再取證、再打擊的過程,要提前介入,有矛盾就到現(xiàn)場,變‘鬧后被動處置’為‘主動防患于未然’,原則是絕不允許鬧起來,打掉‘大鬧大好處,小鬧小好處’的不良風(fēng)氣,堅決維護(hù)正常的醫(yī)療秩序?!弊T培安說,各公安分局局長是第一責(zé)任人,一旦出現(xiàn)醫(yī)鬧將被追責(zé)。2012年4月、5月,還有一些人想試著鬧一鬧,但是公安部門提前強(qiáng)勢介入,都沒鬧起來,之后再沒有了。

          轉(zhuǎn)變觀念: 醫(yī)鬧表面上是“鬧醫(yī)生”、“鬧醫(yī)院”,實際上損害的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序、社會公眾的就診權(quán)利,是在破壞社會穩(wěn)定,挑戰(zhàn)法律底線和依法治國理念,最終損害的是廣大人民群眾的利益。

          中山市一家醫(yī)院的負(fù)責(zé)人說,以前發(fā)生醫(yī)鬧,要促使公安部門盡快出警并不容易,“大醫(yī)院還好,小醫(yī)院更難?!迸沙鏊彩侨耸志o、事情多、壓力大,事情小的顧不上,來了發(fā)現(xiàn)沒有激烈沖突也不管。現(xiàn)在,公安部門在處理醫(yī)鬧問題上的態(tài)度明顯轉(zhuǎn)變,迫使醫(yī)鬧不敢鬧、鬧不起來。

          譚培安說:“我們不是要站在醫(yī)生、醫(yī)院的立場上打擊醫(yī)鬧,而是要站在維護(hù)公共利益的立場上,切實保護(hù)廣大患者正常看病就醫(yī)的權(quán)益。”

          記者在不少地方采訪時發(fā)現(xiàn),如何看待和應(yīng)對醫(yī)鬧有很多怪現(xiàn)象:有的地方政府認(rèn)為醫(yī)鬧是醫(yī)院和患者之間的事,希望醫(yī)院自己通過花錢擺平;有的公安部門同情患者“弱勢”,或者怕引火燒身,或者認(rèn)為這是“小事”,對醫(yī)鬧最大限度容忍;有的患者也認(rèn)為醫(yī)院被鬧、醫(yī)生被打“肯定是治療有過錯”,甚至有人為此叫好……

          譚培安認(rèn)為,“中山無醫(yī)鬧”的實現(xiàn),不僅是因為高壓禁止,最為重要的是包括政府在內(nèi)的各方觀念的轉(zhuǎn)變。在禁止醫(yī)鬧的過程中,中山市展開了“醫(yī)鬧到底鬧了誰”的討論,首先解決了觀念的問題:醫(yī)鬧表面上是“鬧醫(yī)生”、“鬧醫(yī)院”,實際上損害的是醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常的醫(yī)療秩序、社會公眾的就診權(quán)利,因為每個人都會到醫(yī)院看病,醫(yī)鬧危及醫(yī)務(wù)人員和就診群眾的生命財產(chǎn)安全,破壞社會穩(wěn)定,挑戰(zhàn)法律底線和依法治國理念,最終損害的是廣大人民群眾的利益。這種觀念得到了社會的廣泛認(rèn)可,反對、聲討借醫(yī)療糾紛聚眾滋事、謀取不正當(dāng)利益的行為成為共識。(下轉(zhuǎn)第2版)(上接第1版)

          建立機(jī)制:市、鎮(zhèn)(區(qū))兩級醫(yī)療糾紛綜合處置聯(lián)席會議由分管公安、衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任召集人,納入司法、民政、社保、信訪、宣傳等部門,共同化解醫(yī)療糾紛,防范醫(yī)鬧事件。

          公安部門提前強(qiáng)勢介入,打擊醫(yī)鬧的同時,中山市政府要求醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,各部門配合有效化解醫(yī)療糾紛。中山市建立了市、鎮(zhèn)(區(qū))兩級醫(yī)療糾紛綜合處置聯(lián)席會議制度,由分管公安、衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任召集人,納入司法、民政、社保、信訪、宣傳等部門,各司其職,共同為化解醫(yī)療糾紛、預(yù)防和處置醫(yī)鬧努力。

          “醫(yī)療糾紛不可能沒有,關(guān)鍵是要努力減少,科學(xué)理性解決。”中山市人民醫(yī)院辦公室副主任周小雕說,醫(yī)院除了不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),完善醫(yī)療糾紛接訪、處置流程外,還必須注重對患者及家屬的人文關(guān)懷。

          中山市衛(wèi)生局局長梁衛(wèi)華介紹,對于醫(yī)院調(diào)解不了的糾紛,該市在各鎮(zhèn)(區(qū))成立了第三方醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會,180多名人民調(diào)解員統(tǒng)一培訓(xùn)上崗。對確有困難的患方,司法、民政等部門也會給予法律和經(jīng)濟(jì)援助。通過多層面有理、有據(jù)、有節(jié)、有情的醫(yī)療糾紛調(diào)處,有效維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。據(jù)統(tǒng)計,去年4月以來,中山市共發(fā)生208宗醫(yī)療糾紛,其中144宗通過醫(yī)患雙方協(xié)商解決,54宗通過醫(yī)調(diào)委成功調(diào)解,10宗調(diào)解未果的也已進(jìn)入司法程序。 
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