健康園地

        非處方藥,安全不等于隨意

        最近,由國家食品藥品監(jiān)督管理總局主辦、中國藥學會協(xié)辦的 “全國藥品安全網(wǎng)絡知識競賽”正在火熱進行中。在收到的44萬份有效答題卷中,有8個方面的問題存在較高錯誤率,專家提示,這些正是日常生活中大家最容易出現(xiàn)的用藥錯誤。其中,“非處方藥分兩類,暗含安全指導”這一正確說法被誤判的概率同樣超過50%。在非處方藥分類中,統(tǒng)計顯示:50.83%的網(wǎng)友不知道非處方藥還分為甲、乙兩類,56.62%的網(wǎng)友不知道哪一類更安全。
         
        非處方藥知多少
         
        每個人在生活中都接觸過藥,藥物分為處方藥和非處方藥這一說法大家并不陌生,但是對于處方藥與非處方藥的區(qū)別很多人并不十分清楚。
         
        藥品分類管理法將藥品分為處方藥和非處方藥。非處方藥的特點是不需要醫(yī)生處方;適應癥是自我判斷的病癥;應用相對安全;不良反應發(fā)生率低。實施藥品分類管理的原因之一是方便廣大群眾,一些小傷小病可以就近購藥、及時用藥,免去請假誤工,去醫(yī)院排隊掛號、就診、化驗、取藥等費時、費錢、費力之苦。在我國,為了使群眾更為方便,又將非處方藥中安全性更高的一些藥品劃為乙類,因此,處方藥又也現(xiàn)了甲類和乙類之分。
         
        甲類非處方藥包裝盒上“OTC”標識底色為紅色,只能在具有《藥品經(jīng)營許可證》、配備執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學專業(yè)人員的社會藥店、醫(yī)療機構(gòu)藥房零售;乙類非處方藥包裝盒上“OTC”標識底色為綠色,除社會藥店和醫(yī)療機構(gòu)藥房外,還可在經(jīng)過批準的普通商業(yè)企業(yè)及旅店零售。所以說,乙類非處方藥安全性更高,在日常進行自我藥療的過程中,更推薦公眾使用乙類非處方藥。
         
        需要強調(diào)的是,普通商業(yè)企業(yè)須經(jīng)相應藥品監(jiān)督管理部門批準方可銷售乙類非處方藥。同時必須配備專職的具有高中以上文化程度,經(jīng)專業(yè)培訓后,由省級藥品監(jiān)督管理部門或授權(quán)的藥品監(jiān)督管理部門考核合格并取得上崗證的人員。
         
        科學用藥才安全
         
        由于非處方藥的適應癥自我判斷即可用藥,應用相對安全,某些患者憑著自我感覺不適,或個別明顯體征,自我判斷是“老毛病”,便不假思索選用過去曾用的某藥。如此這樣反復選用某藥,將會造成一些不利因素。
         
        反復長期使用某種藥極易產(chǎn)生耐藥性,使某藥用量要加大,但效果并不佳,毒副作用反而增強;隨意增減藥物用量,有些病人用藥不能按時定量,療程不分長短,忘服、漏服、亂服現(xiàn)象時有發(fā)生。
         
        非處方藥不能達到療效的原因也多與用藥的隨意性有關(guān):患者病情稍有好轉(zhuǎn),不適感覺明顯減輕時,就不想再用藥;因工作忙或其他原因,用藥不便而忘服;治病心切,急于求成而亂服;使用劑量隨意加大,或在短時間內(nèi)頻繁更換品種,這種不規(guī)范用藥,尤其是抗生素類藥物,易導致耐藥菌種增多、二重感染等,使病情復雜化,給治療帶來困難。使用非處方藥,應該參照藥物說明書上的規(guī)定,嚴格掌握用量和療程,這樣才能保證用藥安全有效。
         
        某些患者自診不明確,感到某種疾病癥狀與他人相似,就模仿他人用藥。卻忽視了一個人會有多種疾病共存,同一種疾病會有多種癥狀同時出現(xiàn)的可能性。即使疾病相同,人與人之間還存在個體差異和不同誘發(fā)因素等。應注意同一藥物對于不同的病人會產(chǎn)生不同的效果。
         
        相對于處方藥來說,雖然患者可以自行購買非處方藥,但并不是說它就絕對安全,更不能隨意購買、任意服用。
         
        選非處方藥須謹慎
         
        選購非處方藥時要看清藥物成分,患者須應用醫(yī)藥學知識,結(jié)合自己的癥狀作出明確的疾病判斷;或者能清晰表達疾病,在銷售藥品的專業(yè)人員指導下選擇藥品。如果無法清楚判斷自己的疾病,則應及時到醫(yī)院就診,盲目購買藥品會延誤治療或者加重疾病。
         
        此外,要選擇廠家,查看藥品包裝,藥品包裝盒上都寫有適應癥,應看清楚是否符合自己的癥狀。同樣的藥品不同廠家生產(chǎn)的質(zhì)量不同,要盡量選擇信譽好的知名大藥廠。要查看生產(chǎn)日期和有效期,盡量避免買到近效期(距有效期6個月內(nèi))的藥品。
         
        大部分非處方藥都有很多個生產(chǎn)廠家,同一種藥只有一個通用名,但不同的廠家就有不同的商品名,選購的時候要看清楚,不要重復用藥。因此,購買前要看清成分,防止重復購藥。
         
        購買前還須注意配伍禁忌,減少合并用藥,有些患者治病心切,以為用藥品種越多,病好得就越快。殊不知聯(lián)用不當,不僅療效不增加,還會讓不良反應增多。就如心臟病患者服用地高辛,就不宜使用紅霉素。究其原因,紅霉素有抑制代謝酶的作用,可使地高辛濃度升高。而地高辛本來治療安全范圍窄,極易達到中毒劑量,導致惡心、眩暈甚至心跳驟停。這樣的患者如果必須使用抗生素,可換成頭孢類或青霉素類。
         
        家家都有小藥箱,碰到尋常小病、慢性病,往往自己掂量著就把藥吃了。殊不知,90%的中國老百姓對如何安全合理用藥缺乏了解,甚至存在嚴重誤區(qū),一些習以為常、不經(jīng)意間的用藥行為習慣,可能會長期損害健康,因此,自覺學習一些醫(yī)藥學知識,科學合理用藥,才是保證健康的關(guān)鍵。
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