健康園地

        丙肝“無癥狀”不代表“未感染”

          李女士今年38歲,8年來,每年體檢都正常,僅轉(zhuǎn)氨酶略有偏高,醫(yī)生建議她再做進(jìn)一步確診,她一直沒當(dāng)回事,今年因意外需要手術(shù)的時(shí)候,卻被告知染上丙肝。
            丙肝篩查陽性后一定要到醫(yī)院確診
            北京大學(xué)第三醫(yī)院感染疾病科教授胥婕表示,其實(shí)像李女士這樣的病例很常見,一般患者在染上丙肝后都沒有任何癥狀,丙肝也因此被稱為“沉默的殺手”。感染丙肝的患者,在體檢中有三成患者肝功能檢驗(yàn)正常;還有部分患者僅出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高,卻誤以為是疲勞、飲酒等引起,因此耽誤了診斷和治療,有些甚至發(fā)展到肝硬化和肝癌才發(fā)現(xiàn)。
            目前,丙肝的確診率非常低,因此專家呼吁患者在初次篩查丙肝出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶偏高等檢測結(jié)果時(shí),一定要到醫(yī)院進(jìn)一步確診,以便確定是否需要進(jìn)一步治療。

            高危人群要早篩查、早確診、早治療
            相關(guān)文獻(xiàn)顯示,中國丙肝患者當(dāng)中約有70%未能得到及時(shí)診斷。若不盡早治療,70%-90%的丙肝病人會(huì)發(fā)展成慢性肝炎,部分甚至?xí)l(fā)展為肝硬化、失代償肝硬化、肝衰竭甚至肝癌。
            丙肝病毒通過血液、體液傳播。丙肝病毒感染高危人群包括:1、1992年以前接受過輸血者和接受器官移植者;2、維持血液透析者;3、共用過注射器;4、未經(jīng)嚴(yán)格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡檢查、侵襲性操作和針刺等;5、靜脈內(nèi)注射毒品者;6、艾滋病病毒感染者;7、感染丙肝病毒的母親所生的嬰兒;8、接觸過丙肝病毒陽性血液者;9、不安全性行為者;10、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的器具進(jìn)行文身、針灸、穿耳洞等。
            丙肝可治愈,確診需盡早
            “盡早檢測對(duì)丙肝感染的早期診斷和臨床治療有重大意義?!瘪沔冀淌诒硎?,“如果能夠早篩查、早確診,丙肝的治療效果很好,大約有70%-80%的患者可以通過規(guī)范治療治愈?!?
            胥婕教授強(qiáng)調(diào):丙肝與乙肝不同,單純乙肝病毒攜帶者肝臟病變輕微,可暫不治療,只要定期隨訪和觀察;但丙肝則恰恰相反,一旦感染,它對(duì)肝臟的損害就會(huì)持續(xù)進(jìn)行,因此,無論有無癥狀,只要體內(nèi)攜帶了丙肝病毒,就應(yīng)盡快將其清除,不宜拖延。
            中國《丙型肝炎防治指南》明確指出,聚乙二醇干擾素α與利巴韋林聯(lián)合應(yīng)用是目前最有效的抗病毒治療方案,使用足夠劑量治療一年,丙肝的治愈率能達(dá)到七至八成左右。
            ■ 相關(guān)新聞
            北醫(yī)三院將舉辦丙肝義診
            為幫助丙肝患者能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,北京大學(xué)第三醫(yī)院將于10月12日上午8:30-11:30,舉行丙肝義診活動(dòng),屆時(shí)該院的相關(guān)專家將為公眾提供免費(fèi)咨詢及丙肝抗體免費(fèi)檢測,歡迎廣大市民前往參加。
            非政府組織嘗試參與肝炎防治
            9月29日,中國首個(gè)由非政府組織共同發(fā)起的、以社區(qū)干預(yù)為基礎(chǔ)的病毒性肝炎綜合防治項(xiàng)目——中國病毒性肝炎防控能力中心項(xiàng)目正式啟動(dòng)。
            該項(xiàng)目由百時(shí)美施貴寶基金會(huì)資助,中國肝炎防治基金會(huì)負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)管理,與上海慈善基金會(huì)、吳階平醫(yī)學(xué)基金會(huì)和映諾社區(qū)發(fā)展組織合作,共同優(yōu)化、復(fù)制并創(chuàng)新既有項(xiàng)目的最佳實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),從患者教育和支持、基層醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)、高危人群肝炎健康促進(jìn)、工作場所肝炎干預(yù)四個(gè)方面,進(jìn)行防治知識(shí)和技能培訓(xùn),以提高大眾對(duì)肝炎的認(rèn)知,提高基層醫(yī)生的診療水平,減少肝炎歧視,進(jìn)而降低病毒性肝炎的傳播與流行。
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