健康園地

        聲音嘶啞未必是嗓子問(wèn)題

            王先生今年48歲,上個(gè)月突然出現(xiàn)聲音嘶啞的癥狀,原以為可能是感冒了,就吃了些感冒藥,可情況非但沒(méi)有改善,還越來(lái)越重,到醫(yī)院檢查后竟查出了食管癌。

            絕大多數(shù)食管癌病人都是因?yàn)橥萄食霈F(xiàn)困難前來(lái)就診,以聲音嘶啞為首發(fā)癥狀的非常少見(jiàn)。建議如果聲音嘶啞超過(guò)兩周,進(jìn)行常規(guī)治療后沒(méi)有改善,反而加重的患者,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院檢查。

            一般來(lái)說(shuō),食管腫瘤小于6厘米時(shí),手術(shù)是首選的治療方案。然而,手術(shù)并不意味著治療的結(jié)束,相反,只是開(kāi)始。因?yàn)槭彻馨┗颊咔皝?lái)就診時(shí)大多已經(jīng)到了中晚期,70%以上的患者在出現(xiàn)癥狀時(shí),已有遠(yuǎn)處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,平均每位患者全身有3.3處轉(zhuǎn)移。

            因此,食管癌并不是一種局部病變,從某種程度上來(lái)說(shuō),是一種全身疾病,單純的手術(shù)無(wú)法有效控制癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。上海的食管癌患者又大多為鱗癌,化療效果不太理想。因此,為了避免食管癌的局部復(fù)發(fā),建議選擇放療。

            過(guò)去,多數(shù)病人都會(huì)談放療色變,主要是出于對(duì)傳統(tǒng)常規(guī)放療的恐懼。常規(guī)放療對(duì)腫瘤的打擊力小,副作用卻較為明顯。而現(xiàn)代精確放療已經(jīng)完全告別了敵我難分的 “土炮時(shí)代”,最新的容積弧形調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),其機(jī)器自帶的螺旋CT,就像給機(jī)器加裝了 “眼睛”,能夠避免偏差,讓周?chē)=M織所受到的照射劑量降到最低,并大幅降低食管腫瘤的復(fù)發(fā)幾率。

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