食物過(guò)敏是指食物進(jìn)入人體后，機(jī)體對(duì)之產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，導(dǎo)致機(jī)體生理功能的紊亂和/或組織損傷，進(jìn)而引發(fā)一系列臨床癥狀。首先引起過(guò)敏的食物是常規(guī)的食物，沒(méi)有被污染，沒(méi)有腐敗，沒(méi)有毒物，多數(shù)人食用后沒(méi)有反應(yīng)。少數(shù)有特殊體質(zhì)的人使用后會(huì)出現(xiàn)免疫反應(yīng)。 

　　食物過(guò)敏有別于食物引起的其它不良反應(yīng)： 

　　食物中毒：食物被細(xì)菌、病毒、寄生蟲、毒素、農(nóng)藥、重金屬等有害物質(zhì)污染，人們食用后出現(xiàn)反應(yīng)和疾病。 

　　食物不耐受：由于某些基因變異的原因，人體內(nèi)缺乏某種酶，造成食用一些食物后出現(xiàn)反應(yīng)。例如：乳糖酶缺乏的人飲用牛奶會(huì)出現(xiàn)腹痛腹瀉等癥狀。 

　　食物過(guò)敏： 

　　食用了無(wú)毒無(wú)害的食物后，人體產(chǎn)生異常免疫反應(yīng)，由此出現(xiàn)一系列臨床表現(xiàn)：濕疹、蕁麻疹、紫癜、水腫、咳嗽、喘息、喉頭水腫、腹痛、腹瀉、便秘、便血、兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等。 

　　根據(jù)調(diào)查顯示，目前西方發(fā)達(dá)國(guó)家每年大約有數(shù)百萬(wàn)至上千萬(wàn)人對(duì)不同食物有過(guò)敏反應(yīng)，美國(guó)每年約發(fā)生3萬(wàn)例次食物所致的嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，約200例死亡。我國(guó)還沒(méi)有具體數(shù)據(jù)，但近年來(lái)有明顯增加的趨勢(shì)。食物過(guò)敏人群中5歲以下的嬰幼兒占有很大的比例，這是因?yàn)橛變耗c內(nèi)細(xì)胞比起成年人來(lái)說(shuō)更易滲透，從而使其顯得越發(fā)的脆弱。現(xiàn)今容易引起食物過(guò)敏的食品主要有八種，它們是花生、牛奶、雞蛋、面粉、黃豆、堅(jiān)果、魚以及水生貝殼類動(dòng)物食品等，多數(shù)為高蛋白食品。 

　　過(guò)敏進(jìn)程： 

　　伴隨著兒童年齡的增長(zhǎng)，過(guò)敏性疾患的表現(xiàn)會(huì)發(fā)生階段性變化，各系統(tǒng)持續(xù)地出現(xiàn)不同過(guò)敏癥狀的現(xiàn)象，被稱為過(guò)敏進(jìn)程。而食物過(guò)敏通常是這一進(jìn)程的第一步。過(guò)敏性疾病在嬰幼兒期表現(xiàn)為食物過(guò)敏、濕疹；兒童期逐漸出現(xiàn)過(guò)敏性鼻炎、哮喘，直至成年期。對(duì)于過(guò)敏進(jìn)程第一步的診斷是否及時(shí)，治療是否得當(dāng)直接影響孩子的未。 

　　嬰幼兒為什么容易出現(xiàn)食物過(guò)敏？ 

　　我們的食物中含有蛋白質(zhì)，這些蛋白質(zhì)的分子量很大，其中部分蛋白質(zhì)通過(guò)嬰兒的消化道、皮膚、口腔粘膜吸收入血，引起嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。當(dāng)然大多數(shù)兒童是不會(huì)出現(xiàn)這樣嚴(yán)重的免疫反應(yīng)。嬰幼兒消化系統(tǒng)和皮膚發(fā)育尚不健全，大分子的蛋白質(zhì)容易通過(guò)，進(jìn)入血液和免疫系統(tǒng)，引起過(guò)敏反應(yīng)。 

　　容易引起過(guò)敏的食物： 

　　牛奶、雞蛋、花生、魚蝦、小麥、豆類等 

　　食物過(guò)敏可以有交叉反應(yīng)： 

　　牛奶過(guò)敏者大多對(duì)羊奶、馬奶、駱駝奶等動(dòng)物奶制品同樣過(guò)敏 

　　雞蛋過(guò)敏者對(duì)鴨蛋、鵝蛋、鵪鶉蛋、鴿子蛋等禽蛋過(guò)敏 

　　對(duì)鱈魚過(guò)敏者同樣對(duì)其它魚過(guò)敏 

　　蝦過(guò)敏者對(duì)貝類、蟹類等海鮮過(guò)敏 

　　黃豆過(guò)敏者可能對(duì)紅豆、綠豆、黑豆等豆類過(guò)敏 

　　花生過(guò)敏者有可能對(duì)杏仁、腰果、開心果、核桃等堅(jiān)果過(guò)敏 

　　什么樣的孩子容易出現(xiàn)食物過(guò)敏？ 

　　任何過(guò)敏性疾病都是高度遺傳病，比如：哮喘、過(guò)敏性鼻炎等。當(dāng)父母有一方患有過(guò)敏性疾病，他們的下一代有20~40%患過(guò)敏性疾病的概率；當(dāng)父母雙方都患有過(guò)敏性疾病，他們的下一代有50~80%患過(guò)敏性疾病的概率；當(dāng)父母都沒(méi)有過(guò)敏性疾病，他們的下一代有10~15%患過(guò)敏性疾病的概率；當(dāng)父母雙方同患同一種過(guò)敏性疾病，其下一代患過(guò)敏性疾病的概率將在90%以上。當(dāng)然祖父母、外祖父母、父母的兄弟姐妹等2級(jí)親屬患有過(guò)敏性疾病，也有可能對(duì)孩子有影響。因此有過(guò)敏性家族史的嬰幼兒有可能會(huì)出現(xiàn)食物過(guò)敏。人工喂養(yǎng)（非母乳）或混合喂養(yǎng)（母乳+奶粉）的嬰幼兒容易出現(xiàn)食物過(guò)敏。嬰幼兒感染性腹瀉遷延不愈也容易引起繼發(fā)食物過(guò)敏。輔食添加不當(dāng)也可以引起食物過(guò)敏。 

　　速發(fā)型的食物過(guò)敏： 

　　顧名思義，此型過(guò)敏發(fā)病迅速，甚至比較兇險(xiǎn)，可以累及多個(gè)器官系統(tǒng)，危及生命。 

　　典型病例1：胖胖是個(gè)非常惹人喜愛的寶寶，他已經(jīng)5個(gè)月了，一直吃母乳和果水及菜水，偶爾吃一點(diǎn)蛋黃，胖胖不太喜歡吃。他長(zhǎng)得虎頭虎腦，體重有7公斤了，皮膚有一些濕疹，沒(méi)有引起媽媽的重視。這天媽媽覺得該給胖胖進(jìn)一步增加一些營(yíng)養(yǎng)，于是做了一碗香噴噴的全雞蛋的蛋羹，先試著喂了小半勺，不到1分鐘胖胖出現(xiàn)嘔吐，然后嘴唇眼睛出現(xiàn)明顯腫脹，接著出現(xiàn)呼吸困難，煩躁，嘔吐，嘴唇發(fā)紫。5分鐘后媽媽帶胖胖來(lái)到醫(yī)院，醫(yī)生診斷為嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)，給予急救藥物搶救，30分鐘后胖胖的癥狀基本緩解。 

　　典型病例2：豆豆2個(gè)月了。一直是母乳喂養(yǎng)，沒(méi)有加任何其它輔食。一天媽媽出門了，幾個(gè)小時(shí)后才能回來(lái)。姥姥發(fā)現(xiàn)豆豆餓得一個(gè)勁的哭，便用嬰兒奶粉沖了一瓶奶來(lái)喂豆豆。餓極了的豆豆咕咚咕咚喝了150ml，5分鐘后豆豆出現(xiàn)嘔吐，進(jìn)而嘴唇腫了起來(lái)，眼睛也腫了起來(lái)，全身皮膚發(fā)紅，又2分鐘后豆豆出現(xiàn)呼吸困難，嘴唇發(fā)紫。姥姥和姥爺嚇壞了，趕忙叫了急救車把豆豆送到醫(yī)院，經(jīng)過(guò)搶救豆豆脫險(xiǎn)了。 

　　速發(fā)型食物過(guò)敏在醫(yī)學(xué)上定義為IgE介導(dǎo)的食物過(guò)敏反應(yīng)，此種過(guò)敏反應(yīng)的強(qiáng)弱與攝入食物的多少無(wú)關(guān)，微量的食物既可以引起強(qiáng)烈的反應(yīng)。 

　　臨床表現(xiàn)為： 

　　（一）  突然發(fā)病，迅速進(jìn)展的癥狀 

　　1.  大多數(shù)的反應(yīng)發(fā)生在數(shù)分鐘之內(nèi)，少有反應(yīng)慢慢開始，大多在24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)反應(yīng) 

　　2.  開始時(shí)患兒出現(xiàn)煩躁不安和/或恐懼不適。 

　?。ǘ?nbsp; 呼吸系統(tǒng)表現(xiàn) 

　　1.由于過(guò)敏而致呼吸系統(tǒng)的血管擴(kuò)張，大量血漿滲出到血管外，病人出現(xiàn)咽喉水腫，引起呼吸、吞咽困難，感覺咽喉梗阻。由于上呼吸道梗阻出現(xiàn)聲音嘶啞，高調(diào)的吸氣性鳴音，吸氣性的呼吸困難。 

　　2.由于下氣道梗阻而出現(xiàn)氣短，氣促，喘息，呼氣性呼吸困難。 

　　3.呼吸困難逐漸加重。 

　　4.缺氧：口唇、面色、指甲顯現(xiàn)青紫色，表明病人出現(xiàn)缺氧。 

　　5.嚴(yán)重者可以出現(xiàn)呼吸停止 

　?。ㄈ?nbsp; 循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn) 

　　1. 由于血液循環(huán)速度變慢，皮膚出現(xiàn)蒼白，濕冷 

　　2. 脈搏增快（心動(dòng)過(guò)速）：心慌，心悸。 

　　3. 血壓降低：感覺頭暈，甚至?xí)炟剩瑫灥埂?nbsp;

　　4. 由于腦供血不足出現(xiàn)意識(shí)模糊或意識(shí)喪失。 

　　5. 嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)可以造成心肌缺血，出現(xiàn)心電圖的改變，心律失常，心肌酶升高。 

　　6. 病情再進(jìn)一步發(fā)展則出現(xiàn)心跳減慢，進(jìn)而心跳停止。 

　　（四）  皮膚和/或粘膜改變：大面積紅斑，蕁麻疹，眼皮和面部明顯水腫，嚴(yán)重者全身可出現(xiàn)多部位水腫 

　?。ㄎ澹?nbsp; 消化系統(tǒng)的表現(xiàn)：腹痛、腸絞痛、腹瀉、嘔吐、便血等。 

　?。?nbsp; 神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)：由于血壓下降，腦血流減少而出現(xiàn)意識(shí)模糊，煩躁、意識(shí)喪失。 

　　如果只有皮膚的表現(xiàn)為一般速發(fā)型食物過(guò)敏反應(yīng)。除皮膚表現(xiàn)外同時(shí)還伴有其它系統(tǒng)和器官的癥狀（如呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)等）則為嚴(yán)重速發(fā)型食物過(guò)敏反應(yīng)。 

　　出現(xiàn)了嚴(yán)重速發(fā)型食物過(guò)敏怎沒(méi)辦？ 

　　出現(xiàn)嚴(yán)重食物過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)立即呼叫急救車，在專業(yè)醫(yī)務(wù)人員陪伴下送至醫(yī)院，或進(jìn)行緊急救治后送至醫(yī)院。 

　　出現(xiàn)嚴(yán)重食物過(guò)敏反應(yīng)者在等待急救車的時(shí)候，伴有呼吸困難時(shí)要半坐位，使呼吸道通暢；如已經(jīng)出現(xiàn)休克、意識(shí)障礙者須成側(cè)臥位體位，清理口腔，避免誤吸，保證呼吸道通暢。 

　　有人認(rèn)為趕快把引起過(guò)敏的食物用催吐的方法吐出來(lái)，就沒(méi)事了。這是很危險(xiǎn)的做法，有可能引起誤吸，既把食物吸入氣道內(nèi)，引起窒息，危及生命。尤其是嬰幼兒和意識(shí)不清的病人，禁止催吐。已經(jīng)引起嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)時(shí)，再吐出食物不能起到減輕反應(yīng)的作用，有可能引起其它的并發(fā)癥。所以催吐的做法是不提倡的。