發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)該做哪些檢查?
甲狀腺結(jié)節(jié)很常見,一般分為良性結(jié)節(jié)和惡性結(jié)節(jié)兩種類型。良性中主要包括結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤、炎性結(jié)節(jié)、甲狀腺囊腫等;惡性的則以甲狀腺癌為主,另外還包括甲狀腺淋巴瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。甲狀腺結(jié)節(jié)可以是單發(fā)的,也可以是多發(fā)的,多發(fā)結(jié)節(jié)比單發(fā)結(jié)節(jié)的發(fā)病率高。甲狀腺結(jié)節(jié)大多數(shù)屬于良性結(jié)節(jié),惡性結(jié)節(jié)占少數(shù)。但最近幾年醫(yī)學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn),甲狀腺癌的患病率確實明顯升高,所以對甲狀腺結(jié)節(jié)應(yīng)該重視。區(qū)別甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)可從下面幾方面著手。
1. 20歲以下、60歲以上(即靠兩端的年齡)是甲狀腺癌高發(fā)人群。
2. 頭頸部曾做過放療、直系親屬有甲狀腺髓樣癌或多發(fā)性內(nèi)分泌瘤者,甲狀腺發(fā)生惡性腫瘤的機(jī)會較高,但甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)用放射性同位素治療后甲狀腺惡變率不增加。
3. 小于1厘米的腫瘤,除非有其他高度疑癌因素,否則可以繼續(xù)觀察。
4. 生長快的結(jié)節(jié)多提示為惡性。
5. 良、惡性結(jié)節(jié)都可以質(zhì)地較軟、光滑,但堅硬、固定、不痛的結(jié)節(jié),更要懷疑為惡性。
6. 鈣化往往是許多惡性腫瘤的表現(xiàn)之一,鈣化的甲狀腺結(jié)節(jié)惡性率可達(dá)40%。
根據(jù)上述幾條大致可以判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。但發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)后最好還是找內(nèi)分泌醫(yī)師來判斷,通過B超、核素掃描或甲狀腺穿刺等檢查,基本上都能弄清結(jié)節(jié)的性質(zhì)。