健康園地

        孩子近視 父母可以早發(fā)現(xiàn)

          小涵涵上課時總是擠眉弄眼的,對老師的提問也回答得不是很好,學習成績明顯下降。媽媽追問之下才知道,她因為上課看不清楚黑板而苦惱。到醫(yī)院檢查后發(fā)現(xiàn),小涵涵近視快300度了。

          兒童近視有獨特表現(xiàn)

          兒童近視后會有一些表現(xiàn),父母如果了解兒童近視的表現(xiàn),是能夠早期發(fā)現(xiàn)的。兒童近視的表現(xiàn)包括看遠處不清楚、習慣性瞇眼、喜歡近距離看東西或者斜眼看東西、用眼后經常用手揉眼睛等。

          如果孩子出現(xiàn)了這樣的問題,家長不能諱疾忌醫(yī),而要及時帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生會先判斷孩子的視力情況和發(fā)生近視的原因,并通過散瞳驗光檢查來排除睫狀肌痙攣導致的假性近視。

          所謂假性近視是指過度用眼使睫狀肌不能放松而導致視力下降,這種情況通過用藥、眼部放松后視力多會好轉,但過度用眼后,視力可能又會下降。使用散瞳驗光后檢查就能將真假近視很好地區(qū)分開來了。如果孩子確實有近視而需要戴眼鏡,家長不可因為孩子不愿戴眼鏡而盲目遷就。臨床研究發(fā)現(xiàn),近視的孩不戴合適的眼鏡,會使近視發(fā)展更快。

          治療近視常用方法有三種

          目前臨床常用的近視治療方法有三種,家長了解這些情況后,可以避免孩子近視眼的誤診誤治。

          1.配戴框架眼鏡:根據(jù)兒童瞳距和驗光情況,選擇大小合適、與臉型匹配的眼鏡,并在醫(yī)生的建議下堅持戴鏡。兒童選鏡架時首先要看配戴是否穩(wěn)固舒適,再結合鏡片的厚度選擇合適的尺寸和形狀,最后才應考慮美觀。兒童要盡量選擇全框架,比較安全、結實;鏡片則要選擇結實、耐磨、質輕的產品,可優(yōu)先考慮抗沖擊強的PC片。

          2.角膜塑形鏡(OK鏡):這是一種特殊設計的高透氧硬性角膜接觸鏡(隱形眼鏡)。戴鏡時通過機械壓迫使角膜中央變平,可暫時性降低近視度數(shù),提高裸眼視力。配戴OK鏡能降低近視屈光度150~500度。研究發(fā)現(xiàn),在兒童和青少年時期配戴OK鏡對控制近視進展有一定的作用。但是OK鏡驗配復雜,需要在有資質的醫(yī)療機構由專業(yè)人員驗配;且需要配戴者能充分合作配戴和定期隨訪觀察,但使用不當會引起嚴重并發(fā)癥。

          3.硬性角膜接觸鏡(RGP):兒童一般不易配戴隱形眼鏡,但有些情況下可以選擇隱形眼鏡,如雙眼高度屈光參差(尤其是兩眼的屈光度數(shù)相差超過250度者),不規(guī)則散光、高度屈光不正(對成像影響小,矯正效果優(yōu)于框架眼鏡)和近視進展迅速者(對近視發(fā)展有一定控制作用)。兒童配戴隱形眼鏡時應該首選RGP,與軟鏡相比,RGP具有更高的透氧性,對眼睛的不良影響比普通軟鏡小,發(fā)生感染的幾率也更小。

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          孩子近視了,爸媽要知道什么?

          一般來說,中、低度近視對孩子的日常生活沒有太大影響,戴眼鏡時要注意保護好眼睛,避免過于激烈的運動損壞眼鏡和傷害眼睛;平時要保持眼鏡的清潔,可定期用沐浴液、香皂等清洗鏡片,然后晾干,不宜直接用干布擦拭鏡片,以免劃傷;眼鏡取戴時要用雙手,以防鏡架變形。高度近視時由于眼睛有一定的改變,在生活中要有防護意識,需注意避免頭部過于激烈的運動,如用頭頂足球等。

          家長對近視小孩的日常照顧在于提供良好的學習、生活用眼環(huán)境,糾正孩子的不良用眼習慣,控制過度近距離用眼;盡量保證充足睡眠和充足的戶外運動;日常飲食保持均衡,也可適當增加含葉黃素的食物,如玉米、南瓜等。另外,家長要帶孩子定期到醫(yī)院復查(一般3~6個月復查一次),及時更換不合適的眼鏡。

          家長可以買張視力表,在家庭中經常監(jiān)測孩子視力。

          提 示

          病急不能亂投醫(yī)

          孩子近視了,家長急切的心情可以理解,但絕不能亂投醫(yī)?,F(xiàn)在社會上存在大量夸大宣傳的虛假醫(yī)療保健信息,如果盲目相信,嘗試這些治療和產品,不但浪費金錢,而且可能還會耽誤孩子的治療。目前尚沒有可信的研究報告評估市場上流行的一些治療近視方法的科學性、有效性和安全性。從醫(yī)學角度和近視的發(fā)病機理來看,真性近視是難以逆轉的。

          輕度近視看書不用戴眼鏡

          如果孩子輕度近視,且雙眼近視度數(shù)相差不多,近距離工作時可以不戴眼鏡。例如一個近視300度的孩子,近距離是33cm,不戴眼鏡看書完全可以。但如果看書時再戴近視眼鏡,晶狀體就要同時進行300度的調節(jié),長時間近距離閱讀反而有可能加快近視進一步發(fā)展。如果孩子雙眼近視度數(shù)相差較大,或單眼單純性近視,另一眼散光度數(shù)在100度以上者,還有高度近視患者,都應該經常配戴眼鏡。

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