中國遏制與防治艾滋病“十二五”行動(dòng)計(jì)劃

　　為切實(shí)維護(hù)廣大人民群眾的身體健康，落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)艾滋病防治工作的通知》（國發(fā)〔2010〕48號）精神，結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，制定本行動(dòng)計(jì)劃。
　　一、防治現(xiàn)狀
　　近年來，各地區(qū)、各有關(guān)部門認(rèn)真貫徹黨中央、國務(wù)院關(guān)于艾滋病防治的一系列決策部署，落實(shí)各項(xiàng)綜合防治措施，防治工作取得了顯著進(jìn)展，艾滋病疫情快速上升的勢頭有所減緩，病死率有所下降，社會(huì)歧視有所減少，艾滋病病毒感染者（以下簡稱感染者）和艾滋病病人（以下簡稱病人）的生活質(zhì)量明顯改善，基本實(shí)現(xiàn)了《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010年）》的總體目標(biāo)。
　　但是，當(dāng)前艾滋病流行形勢仍然嚴(yán)峻，社會(huì)歧視廣泛存在，局部地區(qū)和高危行為人群疫情嚴(yán)重，還有相當(dāng)數(shù)量的感染者和病人未被發(fā)現(xiàn)，梅毒等性病疫情上升，艾滋病傳播的危險(xiǎn)因素廣泛持續(xù)存在，感染者陸續(xù)進(jìn)入發(fā)病期，病人明顯增多，死亡增加。防治工作面臨一些新的挑戰(zhàn)：性傳播已成為主要傳播途徑，傳播方式更加隱蔽，男性同性性行為人群疫情上升明顯，配偶間傳播增加，未開展預(yù)防母嬰傳播項(xiàng)目地區(qū)的母嬰傳播率處于較高水平；抗艾滋病病毒治療耐藥增多加大了治療的壓力和難度。同時(shí)，一些地區(qū)和部門對艾滋病防治工作重視不夠，政策落實(shí)不到位，防治措施覆蓋面不足；現(xiàn)有的防治技術(shù)、手段和能力尚不能滿足工作需求，防控工作的針對性和有效性有待進(jìn)一步提高，基層基礎(chǔ)工作有待加強(qiáng)。防治工作出現(xiàn)的新問題與原有問題以及難點(diǎn)問題交織并存，情況更加復(fù)雜，防治任務(wù)十分艱巨。
　　二、目標(biāo)和工作原則
　?。ㄒ唬┠繕?biāo)。減少艾滋病新發(fā)感染，降低艾滋病病死率，減少對受艾滋病影響人群的歧視，提高感染者和病人生存質(zhì)量。到2015年底，重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)人群艾滋病疫情快速上升的勢頭得到基本遏制，艾滋病新發(fā)感染數(shù)比2010年減少25%，艾滋病病死率下降30%，存活的感染者和病人數(shù)控制在120萬左右。
　　1.艾滋病綜合防治知識（包括艾滋病、性病、丙肝防治知識和無償獻(xiàn)血知識）知曉率，15-60歲城鎮(zhèn)居民達(dá)到85%以上，農(nóng)村居民達(dá)到80%以上；出入境人群、流動(dòng)人口和15-49歲婦女達(dá)到85%以上；高危行為人群和青少年達(dá)到90%以上；監(jiān)管場所的被監(jiān)管人員達(dá)到95%以上。所有普通中學(xué)、中等職業(yè)學(xué)校、普通高等學(xué)校每學(xué)年按照規(guī)定要求開展艾滋病綜合防治知識專題教育或宣傳教育活動(dòng)；各級主要新聞媒體刊播艾滋病綜合防治知識公益廣告占公益廣告的比例達(dá)到5%以上。人口獻(xiàn)血率達(dá)到10/千人口，各?。▍^(qū)、市）獻(xiàn)血量和獻(xiàn)血人次的增長水平不低于當(dāng)?shù)蒯t(yī)療服務(wù)需求的增長水平。
　　2.高危行為人群有效干預(yù)措施覆蓋率達(dá)到90%以上，接受艾滋病檢測并知曉檢測結(jié)果的比例達(dá)到70%以上；所有計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)放和推廣使用安全套；95%的賓館等公共場所擺放安全套或設(shè)置自動(dòng)售套機(jī)；高危行為人群安全套使用率達(dá)到90%以上；登記在冊阿片類物質(zhì)（主要指海洛因）成癮者500人以上的縣（市、區(qū)）建立戒毒藥物維持治療門診及其延伸服藥點(diǎn)，為70%以上符合條件的成癮者提供戒毒藥物維持治療服務(wù)；參加戒毒藥物維持治療人員艾滋病年新發(fā)感染率控制在1%以下；靜脈注射吸毒人群共用注射器具比例控制在15%以下。
　　3.孕產(chǎn)婦艾滋病病毒抗體檢測率達(dá)到80%以上，高流行地區(qū)達(dá)到90%以上；感染艾滋病病毒的孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)用比例達(dá)到90%以上，接受綜合干預(yù)服務(wù)后的孕產(chǎn)婦艾滋病母嬰傳播率降低到5%以下；孕產(chǎn)婦梅毒檢測率達(dá)到70%以上。100%縣級及以上醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)主動(dòng)為有艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的就診者提供必要的艾滋病和梅毒檢測咨詢服務(wù)，70%以上感染者和病人的配偶每年至少接受一次艾滋病檢測，95%的監(jiān)管場所將艾滋病檢測列為新進(jìn)被監(jiān)管人員常規(guī)檢查內(nèi)容。
　　4.符合治療標(biāo)準(zhǔn)的感染者和病人接受規(guī)范抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上，治療持續(xù)12個(gè)月的比例達(dá)到85%以上；90%以上的感染者和病人每年至少接受一次結(jié)核病相關(guān)檢查，符合治療條件的雙重感染者接受抗結(jié)核菌和抗艾滋病病毒治療比例達(dá)到80%以上；符合標(biāo)準(zhǔn)的病人服用預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物的比例達(dá)到80%以上；累計(jì)接受中醫(yī)藥治療的人數(shù)比2010年增加70%。梅毒患者和感染梅毒的孕產(chǎn)婦接受規(guī)范診療的比例均達(dá)到80%以上，全國一期和二期梅毒年報(bào)告發(fā)病率增長幅度控制在5%以下，先天梅毒年報(bào)告發(fā)病率降至30/10萬活產(chǎn)數(shù)以下。
　?。ǘ┕ぷ髟瓌t。堅(jiān)持政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與；堅(jiān)持預(yù)防為主、防治結(jié)合、依法防治、科學(xué)防治；堅(jiān)持突出重點(diǎn)、分類指導(dǎo)、擴(kuò)大覆蓋、提高質(zhì)量。
　　三、防控措施
　?。ㄒ唬U(kuò)大宣傳教育覆蓋面，營造良好社會(huì)氛圍。加強(qiáng)對社會(huì)公眾的宣傳教育。宣傳部門協(xié)調(diào)指導(dǎo)廣播影視、新聞出版等部門，將宣傳艾滋病綜合防治知識作為各級各類新聞媒體的重要任務(wù)，加大刊播艾滋病綜合防治知識和公益廣告的力度。充分利用報(bào)紙、廣播、電視和互聯(lián)網(wǎng)、手機(jī)等媒體，通過相關(guān)節(jié)目或開設(shè)專門欄目，不斷擴(kuò)大宣傳教育覆蓋面。充分發(fā)揮有社會(huì)影響的公眾人物作用，鼓勵(lì)和動(dòng)員受艾滋病影響人群參與宣傳教育工作，營造反對社會(huì)歧視的良好氛圍。機(jī)關(guān)、團(tuán)體、企事業(yè)單位、個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織等要將艾滋病綜合防治知識教育納入本單位從業(yè)人員的崗前或崗位培訓(xùn)，支持員工參與艾滋病綜合防治宣傳活動(dòng)。將艾滋病綜合防治知識和政策納入黨校、行政學(xué)院、團(tuán)校等機(jī)構(gòu)的培訓(xùn)內(nèi)容。將防治知識和政策掌握情況、宣傳教育工作力度作為領(lǐng)導(dǎo)干部年度考核的重要內(nèi)容。
　　加強(qiáng)公共場所、社區(qū)、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)和少數(shù)民族地區(qū)的宣傳教育。交通運(yùn)輸、鐵道、衛(wèi)生、質(zhì)檢、住房城鄉(xiāng)建設(shè)等部門要繼續(xù)在車站、碼頭、機(jī)場、出入境口岸、公園等公共場所以及旅客列車、民航飛機(jī)、載客船舶等公共交通工具顯著位置，設(shè)立艾滋病綜合防治公益廣告宣傳欄，放置宣傳材料或播放宣傳信息。各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)要設(shè)置固定宣傳設(shè)施，經(jīng)常開展艾滋病綜合防治知識宣傳和咨詢。居民委員會(huì)和村民委員會(huì)要將艾滋病綜合防治知識教育納入基層文化建設(shè)內(nèi)容，對轄區(qū)群眾開展宣傳教育?？萍?、農(nóng)業(yè)、文化、衛(wèi)生等部門要將艾滋病綜合防治知識宣傳教育工作與社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)和文化、科技、衛(wèi)生“三下鄉(xiāng)”等支農(nóng)、惠農(nóng)活動(dòng)相結(jié)合，在農(nóng)村相關(guān)培訓(xùn)中增加艾滋病綜合防治教育內(nèi)容，突出加強(qiáng)對高流行地區(qū)、邊遠(yuǎn)貧困地區(qū)農(nóng)民的宣傳教育。要結(jié)合當(dāng)?shù)氐拿耧L(fēng)、民俗特點(diǎn)，組織志愿者有計(jì)劃地深入邊遠(yuǎn)貧困村莊和少數(shù)民族村寨，加強(qiáng)艾滋病綜合防治知識宣傳。開發(fā)通俗易懂和民族語言的宣傳材料，發(fā)揮宗教人士和少數(shù)民族中有影響的公眾人物作用，開展對少數(shù)民族群眾的宣傳教育。
　　加強(qiáng)流動(dòng)人口、青少年、婦女、被監(jiān)管人群等重點(diǎn)人群的宣傳教育。商務(wù)、質(zhì)檢等部門要加強(qiáng)出國勞務(wù)人員等出入境人員艾滋病綜合防治知識宣傳教育。人力資源社會(huì)保障等部門要將艾滋病綜合防治知識教育納入農(nóng)民工相關(guān)培訓(xùn)。在流動(dòng)人口較為集中的城鎮(zhèn)地區(qū)，衛(wèi)生、公安等部門要加強(qiáng)流動(dòng)人口居住聚集區(qū)域或社區(qū)的艾滋病綜合防治知識宣傳教育工作。工商部門和工商聯(lián)等單位要積極引導(dǎo)用工單位在其負(fù)責(zé)管理的農(nóng)民工集中居住場所擺放宣傳材料和安全套，開展同伴教育活動(dòng)。人口計(jì)生部門要充分發(fā)揮計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，向流動(dòng)人口和育齡人群宣傳艾滋病綜合防治知識。勞務(wù)輸出組織、用工單位、人力資源服務(wù)機(jī)構(gòu)要將艾滋病綜合防治知識教育納入職業(yè)技能培訓(xùn)和安全教育。教育、公安、衛(wèi)生、共青團(tuán)等部門和單位要在青少年中開展艾滋病綜合防治知識宣傳教育活動(dòng)。教育、衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障部門要建立預(yù)防艾滋病宣傳教育工作機(jī)制，在醫(yī)學(xué)院校、師范院校相關(guān)課程中納入艾滋病綜合防治知識教育內(nèi)容，在初中及以上學(xué)校開展艾滋病綜合防治知識專題教育，加強(qiáng)師資隊(duì)伍建設(shè)，保證課時(shí)落實(shí)和教學(xué)效果。充分發(fā)揮學(xué)校社團(tuán)、互聯(lián)網(wǎng)、學(xué)生刊物等平臺的作用，鼓勵(lì)青少年主動(dòng)參與宣傳教育活動(dòng)，并將落實(shí)艾滋病綜合防治知識和技能等相關(guān)教育作為學(xué)校年度考核的內(nèi)容之一。婦聯(lián)、人口計(jì)生、衛(wèi)生等部門和單位要關(guān)注已感染艾滋病和面臨感染風(fēng)險(xiǎn)的婦女，積極倡導(dǎo)和支持開展針對婦女的艾滋病防治知識教育，防止配偶間傳播和母嬰傳播，切實(shí)維護(hù)婦女的合法權(quán)益。充分發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、工商聯(lián)、紅十字會(huì)等組織的工作網(wǎng)絡(luò)優(yōu)勢，繼續(xù)深入開展“職工紅絲帶健康行動(dòng)”、“青春紅絲帶”、“婦女‘面對面’”和“紅絲帶健康包”等專項(xiàng)行動(dòng)。公安、司法等部門要結(jié)合監(jiān)管場所特點(diǎn)，加強(qiáng)被監(jiān)管人員的法制宣傳和艾滋病綜合防治知識教育。
　　（二）擴(kuò)大綜合干預(yù)覆蓋面，提高干預(yù)工作質(zhì)量。突出重點(diǎn)，遏制艾滋病經(jīng)性途徑傳播。公安部門要繼續(xù)依法打擊賣淫嫖娼、聚眾淫亂等違法犯罪行為。衛(wèi)生、宣傳、文化、人口計(jì)生、工商、質(zhì)檢、旅游等部門要落實(shí)賓館等公共場所擺放安全套的有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)檢查指導(dǎo)，提高安全套的可及性。各省（區(qū)、市）要明確放置安全套或者設(shè)置安全套發(fā)售設(shè)施的公共場所。有關(guān)場所的經(jīng)營者要通過多種方式，促進(jìn)安全套的使用。加強(qiáng)對高危行為人群以及感染者配偶的健康教育和綜合干預(yù)，提高安全套的使用率。要將艾滋病和性病檢測納入重點(diǎn)公共場所服務(wù)人員健康體檢，對檢出的艾滋病病人、性病患者及時(shí)提供治療服務(wù)。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)性病防治能力建設(shè)，完善治療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，改善服務(wù)環(huán)境，提高服務(wù)質(zhì)量，及時(shí)和規(guī)范治療性病病人，并將性病診療服務(wù)與艾滋病預(yù)防干預(yù)緊密結(jié)合。積極探索使用抗病毒治療藥物預(yù)防配偶間和男性同性性行為人群間傳播的方法。
　　開展對吸毒人群的綜合干預(yù)，扎實(shí)推進(jìn)戒毒藥物維持治療工作，減低艾滋病和毒品的危害。在繼續(xù)依法打擊販毒吸毒違法犯罪行為的同時(shí)，衛(wèi)生、公安、司法、食品藥品監(jiān)管等部門要密切配合，將預(yù)防艾滋病經(jīng)吸毒傳播與貫徹落實(shí)《中華人民共和國禁毒法》、《戒毒條例》相結(jié)合，加強(qiáng)綜合干預(yù)，進(jìn)一步擴(kuò)大戒毒藥物維持治療工作的覆蓋面。依托戒毒藥物維持治療門診，建立延伸服務(wù)點(diǎn)，提高服務(wù)的可及性。建立強(qiáng)制隔離戒毒、社區(qū)戒毒、社區(qū)康復(fù)和戒毒藥物維持治療之間的銜接機(jī)制，積極探索在社區(qū)戒毒和社區(qū)康復(fù)場所內(nèi)開展戒毒藥物維持治療工作，做好強(qiáng)制隔離戒毒人員出所后向戒毒藥物維持治療機(jī)構(gòu)的轉(zhuǎn)介工作。加強(qiáng)戒毒藥物維持治療的規(guī)范化管理，提高服務(wù)質(zhì)量。要根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，探索建立減免費(fèi)用等激勵(lì)機(jī)制，加強(qiáng)對服藥人員的管理和綜合服務(wù)，提高維持治療保持率，確保治療效果。在戒毒藥物維持治療難以覆蓋的地方，繼續(xù)開展清潔針具交換工作。
　　擴(kuò)大預(yù)防母嬰傳播工作覆蓋面，有效減少新生兒感染。衛(wèi)生部門要以婦幼保健網(wǎng)絡(luò)為平臺，將預(yù)防艾滋病母嬰傳播和先天梅毒防治工作納入婦幼保健和生殖健康服務(wù)常規(guī)工作中，建立長效工作機(jī)制，逐步將工作擴(kuò)展到全國。各級各類提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要充分利用孕產(chǎn)期保健服務(wù)，為孕產(chǎn)婦提供艾滋病與梅毒咨詢、檢測、轉(zhuǎn)介或診療服務(wù)。對感染艾滋病、梅毒的孕產(chǎn)婦及其所生嬰幼兒，免費(fèi)提供治療、預(yù)防性用藥、隨訪等系列干預(yù)服務(wù)。加強(qiáng)相關(guān)監(jiān)測、機(jī)會(huì)性感染預(yù)防及嬰幼兒早期診斷等工作，減少艾滋病母嬰傳播和先天梅毒的發(fā)生。
　?。ㄈ┘訌?qiáng)血液安全管理，預(yù)防醫(yī)源性傳播。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門應(yīng)當(dāng)依據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展規(guī)劃，保證采供血服務(wù)的發(fā)展與醫(yī)療服務(wù)需求增長幅度相適應(yīng)。衛(wèi)生、食品藥品監(jiān)管、紅十字會(huì)等部門和單位要鞏固加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)和血液管理的成效，貫徹落實(shí)《中華人民共和國獻(xiàn)血法》，積極建立無償獻(xiàn)血志愿者組織，提高固定無償獻(xiàn)血者的比例，采取有效措施減少高危行為人群獻(xiàn)血，大力推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作。加強(qiáng)血液安全管理，積極推進(jìn)血液篩查核酸檢測工作，到“十二五”末基本覆蓋全國。完善采供血機(jī)構(gòu)實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制體系，加強(qiáng)對采供血和血液制品生產(chǎn)的全程監(jiān)督與管理。公安、衛(wèi)生等部門要開展經(jīng)常性的打擊非法采供血液（血漿）、制售血液制品和組織他人出賣血液（血漿）活動(dòng)。衛(wèi)生部門要加強(qiáng)對醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床合理用血和院內(nèi)感染控制的培訓(xùn)和管理，完善并落實(shí)預(yù)防艾滋病和丙肝醫(yī)源性傳播的工作制度和技術(shù)規(guī)范，加強(qiáng)病人防護(hù)安全和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)。
　?。ㄋ模U(kuò)大監(jiān)測檢測覆蓋面，最大限度發(fā)現(xiàn)感染者。發(fā)展改革、衛(wèi)生、質(zhì)檢等部門要依托現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和傳染病監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，配備必要的設(shè)備和人員，進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測檢測能力建設(shè)，完善艾滋病、性病和丙肝綜合監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)室檢測網(wǎng)絡(luò)。逐步推廣艾滋病新發(fā)感染識別檢測、病毒感染窗口期檢測和嬰幼兒感染艾滋病病毒早期診斷技術(shù)，提高檢測服務(wù)的可及性和質(zhì)量，所有省級疾病預(yù)防控制中心的確證中心實(shí)驗(yàn)室具備開展識別艾滋病新發(fā)和既往感染檢測能力。加強(qiáng)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)檢測和病例報(bào)告的管理，及時(shí)掌握疫情動(dòng)態(tài)與流行特點(diǎn)，對可能發(fā)生的疫情進(jìn)行預(yù)警。加強(qiáng)監(jiān)測信息的分析和利用，建立部門間信息合作與共享機(jī)制，定期公布疫情。衛(wèi)生部門要合理設(shè)置和調(diào)整自愿咨詢檢測點(diǎn)，開展艾滋病、梅毒和丙肝的檢測咨詢工作。定期開展對感染者和病人配偶以及高危行為人群的艾滋病、梅毒檢測咨詢工作。公安、司法、衛(wèi)生部門要加強(qiáng)被監(jiān)管人員的艾滋病檢測咨詢工作。
　?。ㄎ澹U(kuò)大治療覆蓋面，提高治療水平和可及性。要根據(jù)感染者和病人的具體情況，按照就地治療原則，及時(shí)開展抗艾滋病病毒治療，加強(qiáng)隨訪，提高治療效果。積極動(dòng)員感染者家庭成員、社區(qū)組織參與非住院病人的治療工作，提高治療依從性。完善醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在病人抗艾滋病病毒、抗機(jī)會(huì)性感染治療、隨訪、藥品提供等方面的管理制度以及異地治療的轉(zhuǎn)介和銜接機(jī)制，加強(qiáng)被監(jiān)管人員和流動(dòng)人口中病人的治療工作，提高治療的可及性和規(guī)范化程度。加強(qiáng)感染者和病人中結(jié)核病、丙肝的篩查和診斷，做好治療和隨訪服務(wù)工作，不斷提高治療效果。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門要充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用，探索艾滋病中西醫(yī)結(jié)合的綜合治療方案，擴(kuò)大中醫(yī)藥治療的規(guī)模，提高治療質(zhì)量。發(fā)展改革、財(cái)政、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)定點(diǎn)綜合醫(yī)院和傳染病醫(yī)院的學(xué)科與能力建設(shè)，提高其綜合診療能力，并加強(qiáng)監(jiān)督管理，落實(shí)其為感染者和病人提供診療服務(wù)的責(zé)任。各地基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對居民健康檔案、健康教育和傳染病防治等項(xiàng)目的要求，切實(shí)做好有關(guān)防治工作，逐步實(shí)現(xiàn)艾滋病防治服務(wù)均等化。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)要強(qiáng)化社會(huì)公益性質(zhì)，積極承擔(dān)艾滋病檢測咨詢、臨床治療和管理、預(yù)防艾滋病母嬰傳播等職能。各級政府要根據(jù)實(shí)際，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的艾滋病防治任務(wù)給予補(bǔ)助。
　　進(jìn)一步完善艾滋病治療藥品的供應(yīng)保障體系，健全藥物采購、配送、支付和儲(chǔ)備等制度。發(fā)展改革、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、工業(yè)和信息化、食品藥品監(jiān)管、衛(wèi)生等部門要根據(jù)艾滋病治療需要，結(jié)合財(cái)政和醫(yī)?；鸪惺苣芰Γm時(shí)將抗機(jī)會(huì)性感染的必需藥品納入國家基本藥物目錄，并做好與基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的銜接工作。發(fā)展改革、財(cái)政、海關(guān)、稅務(wù)等部門要繼續(xù)對進(jìn)口和國產(chǎn)的抗艾滋病病毒治療藥品實(shí)行稅收優(yōu)惠。商務(wù)、工業(yè)和信息化、知識產(chǎn)權(quán)、衛(wèi)生等部門對用量大、價(jià)格高的進(jìn)口專利藥品，要探索國內(nèi)企業(yè)許可生產(chǎn)的可行性，最大限度降低藥品成本。發(fā)展改革、食品藥品監(jiān)管、工業(yè)和信息化、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)對國內(nèi)醫(yī)藥企業(yè)的指導(dǎo)協(xié)調(diào)，加快艾滋病治療領(lǐng)域藥品的研發(fā)、生產(chǎn)和審批。探索通過公開招標(biāo)方式確定藥品定點(diǎn)生產(chǎn)企業(yè)。工業(yè)和信息化、衛(wèi)生、財(cái)政等部門要根據(jù)新的形勢發(fā)展和需要，調(diào)整儲(chǔ)備藥物品種、數(shù)量，做好新藥技術(shù)儲(chǔ)備。
　?。┘訌?qiáng)對感染者和病人的服務(wù)和管理，全面落實(shí)關(guān)懷措施。衛(wèi)生、教育、人力資源社會(huì)保障等部門要堅(jiān)持不懈地落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，努力消除對感染者和病人及其家庭成員在就醫(yī)、就業(yè)、入學(xué)等方面的歧視。提高艾滋病救治的保障水平，進(jìn)一步減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。在繼續(xù)落實(shí)免費(fèi)抗病毒治療和醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷政策的基礎(chǔ)上，民政等部門要針對合并機(jī)會(huì)性感染的病人實(shí)際情況，對抗機(jī)會(huì)性感染治療的費(fèi)用通過醫(yī)療救助給予解決，地方政府要對生活困難的病人提供幫助，切實(shí)減輕其醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。民政、紅十字會(huì)等部門和單位要加強(qiáng)對感染者和病人的救助工作及晚期病人的情感支持和臨終關(guān)懷，將符合條件的感染者和病人納入最低生活保障，并保護(hù)他們的隱私。扶貧、人力資源社會(huì)保障等部門要把政府救助與倡導(dǎo)、動(dòng)員愛心行動(dòng)相結(jié)合，把艾滋病綜合防治與扶貧開發(fā)相結(jié)合，支持生活困難的感染者和病人開展生產(chǎn)自救，依法保障有勞動(dòng)能力且有就業(yè)意愿的感染者和病人的合法就業(yè)權(quán)益。財(cái)政、教育部門要制定和落實(shí)對因艾滋病造成的困難家庭子女就讀普通高中、高等學(xué)校的救助、減免政策。民政部門要將艾滋病致孤兒童全部納入孤兒保障制度；對感染艾滋病病毒的兒童或患兒，適當(dāng)補(bǔ)助基本生活費(fèi)。民政、教育等部門要加強(qiáng)對受艾滋病影響兒童心理輔導(dǎo)工作，保障兒童健康成長。
　　宣傳、衛(wèi)生等部門要加強(qiáng)對感染者和病人的法制宣傳和道德教育，增強(qiáng)其法制觀念，提高其社會(huì)責(zé)任感，督促感染者和病人及時(shí)將感染狀況告知其配偶或有性關(guān)系者。公安、司法部門要會(huì)同有關(guān)部門依法打擊故意傳播艾滋病和利用感染者身份進(jìn)行的違法犯罪活動(dòng)，建立健全對違法犯罪感染者和病人的監(jiān)管制度，做好其回歸社會(huì)后的治療、救助等銜接工作，維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定。衛(wèi)生、外交、教育、公安、人力資源社會(huì)保障、質(zhì)檢、外專等部門要積極配合，共同做好在華外國人艾滋病防治工作。
　?。ㄆ撸?shí)施分類指導(dǎo)，全面推進(jìn)艾滋病防治工作。高流行地區(qū)要重點(diǎn)加強(qiáng)病人的治療、管理、關(guān)懷救助和預(yù)防二代傳播，減少新發(fā)感染，降低病死率，盡快遏制疫情上升的勢頭。高流行的縣（市、區(qū)）要將艾滋病和梅毒檢測咨詢納入婚前自愿醫(yī)學(xué)檢查內(nèi)容，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)將艾滋病檢測納入住院和門診的常規(guī)檢查，按照“知情不拒絕”的原則對高危行為人群提供必要的艾滋病檢測咨詢服務(wù)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要針對高危行為人群開展艾滋病快速檢測咨詢和梅毒檢測；積極推廣抗艾滋病病毒治療作為預(yù)防的策略，根據(jù)病人數(shù)量和分布，按照方便患者、保證質(zhì)量的原則，合理設(shè)置治療服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)，提供治療服務(wù)。中度流行地區(qū)要控制疫情的擴(kuò)散和蔓延。中度流行的縣（市、區(qū)）要根據(jù)實(shí)際擴(kuò)大艾滋病檢測范圍，縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照“知情不拒絕”的原則對重點(diǎn)科室就診者和住院病人主動(dòng)提供必要的艾滋病檢測咨詢服務(wù)；適時(shí)推廣抗艾滋病病毒治療作為預(yù)防的策略，根據(jù)本地實(shí)際情況，指定定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，為病人提供規(guī)范的治療服務(wù)。低流行地區(qū)要重點(diǎn)加強(qiáng)監(jiān)測和宣傳教育，保持疫情的低流行態(tài)勢。
　　要充分發(fā)揮艾滋病綜合防治示范區(qū)的作用，研究艾滋病綜合防治中出現(xiàn)的新情況、新問題，解決防治工作的重點(diǎn)、難點(diǎn)問題，不斷總結(jié)我國不同地區(qū)、不同傳播模式的艾滋病防治工作經(jīng)驗(yàn)，探索艾滋病、性病和丙肝綜合防治的工作模式。有關(guān)部門和地區(qū)要整合防治資源，加強(qiáng)對示范區(qū)的組織管理、技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督考核。
　　四、保障措施
　?。ㄒ唬┘訌?qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善防治工作機(jī)制。地方各級政府要對行政區(qū)域內(nèi)的艾滋病綜合防治工作負(fù)總責(zé)，完善“政府組織領(lǐng)導(dǎo)、部門各負(fù)其責(zé)、全社會(huì)共同參與”的防治工作機(jī)制。高流行地區(qū)政府要充分認(rèn)識當(dāng)?shù)匕滩∫咔榈膰?yán)峻性，實(shí)行政府一把手負(fù)責(zé)制，將防治工作納入政府工作重要內(nèi)容，每年進(jìn)行艾滋病綜合防治工作考核；中度流行地區(qū)政府要充分認(rèn)識艾滋病流行對當(dāng)?shù)厝嗣袢罕娊】岛徒?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的潛在影響，將防治工作列入政府工作的重要議事日程，落實(shí)管理責(zé)任制，定期進(jìn)行艾滋病綜合防治工作考核；低流行地區(qū)政府要克服麻痹思想，重視艾滋病防治工作，將其納入工作考核內(nèi)容。各地要制定符合各地實(shí)際的防治工作規(guī)劃，明確工作目標(biāo)，落實(shí)工作任務(wù)。根據(jù)艾滋病綜合防治工作的發(fā)展和需要，進(jìn)一步完善與艾滋病綜合防治相關(guān)的法規(guī)和配套政策。定期開展督導(dǎo)檢查，對考核不合格的地區(qū)，追究主要領(lǐng)導(dǎo)以及相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。各地、各有關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)干部要帶頭學(xué)習(xí)和掌握艾滋病綜合防治知識和政策。
　　各地尤其是高流行地區(qū)要加強(qiáng)艾滋病綜合防治工作的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)，充實(shí)辦事機(jī)構(gòu)和人員，明確相關(guān)部門和相應(yīng)人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作的協(xié)調(diào)與管理，確保事有人管，責(zé)有人負(fù)。要充分發(fā)揮各級防治艾滋病工作委員會(huì)或協(xié)調(diào)機(jī)制的作用，加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，明確成員單位職責(zé)，組織推動(dòng)防治工作。各有關(guān)部門要利用部門優(yōu)勢，將艾滋病綜合防治納入本部門的日常工作，制定年度工作計(jì)劃，建立考核制度，根據(jù)工作需要設(shè)立兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作。要相互支持，密切配合，切實(shí)落實(shí)防治責(zé)任。
　?。ǘ┘訌?qiáng)機(jī)構(gòu)和能力建設(shè)，建立長效工作機(jī)制。各地要落實(shí)深化醫(yī)改的要求，建立基層艾滋病綜合防治工作新機(jī)制。加強(qiáng)基層防治能力建設(shè)，全面建立以縣級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)為主導(dǎo)，縣級定點(diǎn)治療醫(yī)院為支撐，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)為平臺，鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）政府、街道辦事處、村（居）民委員會(huì)、社區(qū)組織等為補(bǔ)充的基層艾滋病防治服務(wù)體系，所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備開展艾滋病的快速檢測和梅毒檢測的能力。高流行地區(qū)的縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)設(shè)立獨(dú)立從事艾滋病防治工作的科室，建立艾滋病確證檢測實(shí)驗(yàn)室，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測能力，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要有專職或兼職人員從事艾滋病防治工作，加大現(xiàn)場指導(dǎo)和技術(shù)支援的力度，不斷提升基層艾滋病防治服務(wù)能力；中度流行地區(qū)的縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)明確專人負(fù)責(zé)艾滋病防治工作，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和婦幼保健機(jī)構(gòu)設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室，具備艾滋病、梅毒和丙肝檢測能力，疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)具備艾滋病相關(guān)免疫細(xì)胞檢測能力；低流行地區(qū)的縣（市、區(qū)）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要有兼職人員負(fù)責(zé)艾滋病防治工作，設(shè)立艾滋病篩查實(shí)驗(yàn)室。衛(wèi)生、中醫(yī)藥部門要加強(qiáng)防治隊(duì)伍建設(shè)和各級各類艾滋病防治人員的培訓(xùn)，將艾滋病防治知識納入執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的內(nèi)容，重視學(xué)術(shù)帶頭人和創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。要加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和基層計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)及其人員的艾滋病防治技能培訓(xùn)和指導(dǎo)。衛(wèi)生、人力資源社會(huì)保障、財(cái)政等部門要落實(shí)國家對艾滋病防治工作人員的工資傾斜政策，完善收入分配激勵(lì)機(jī)制，調(diào)動(dòng)防治人員的工作積極性，穩(wěn)定防治隊(duì)伍。開展公安、司法、質(zhì)檢等部門防治人員艾滋病自我防護(hù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)。
　?。ㄈ┍Ｕ辖?jīng)費(fèi)投入，整合防治資源。各級政府要進(jìn)一步完善“政府投入為主、分級負(fù)責(zé)、多渠道籌資”的經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，合理安排艾滋病防治經(jīng)費(fèi)，逐步加大投入力度。動(dòng)員和引導(dǎo)企業(yè)、基金會(huì)、有關(guān)組織和個(gè)人為艾滋病綜合防治工作提供支持。加強(qiáng)對國際、國內(nèi)防治資源的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、管理和資金使用情況的監(jiān)督檢查，確保資金及時(shí)、足額到位，?？顚Ｓ?，提高資金使用效益。各級政府應(yīng)當(dāng)確保國際合作項(xiàng)目結(jié)束后各項(xiàng)防治工作的可持續(xù)性。
　?。ㄋ模┏浞职l(fā)揮社會(huì)力量的作用，開展艾滋病綜合防治。各級政府要將社會(huì)力量參與艾滋病綜合防治工作納入整體防治工作計(jì)劃。積極發(fā)揮工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)、紅十字會(huì)、工商聯(lián)等人民團(tuán)體和社會(huì)團(tuán)體，以及基金會(huì)、民辦非企業(yè)單位、艾滋病專業(yè)防治協(xié)會(huì)等社會(huì)組織在艾滋病防治工作中的作用。動(dòng)員和支持企業(yè)開展與艾滋病相關(guān)的社會(huì)宣傳、捐贈(zèng)款物、扶貧救助等公益活動(dòng)。鼓勵(lì)志愿者積極參與防治工作。要充分發(fā)揮社區(qū)組織在艾滋病防治中的重要作用，利用其易于深入接觸特殊社會(huì)群體、工作方式靈活、效率較高等優(yōu)勢，按照屬地活動(dòng)的原則，統(tǒng)籌規(guī)劃，加強(qiáng)合作、引導(dǎo)，促進(jìn)社區(qū)組織在高危行為人群宣傳教育、行為干預(yù)、檢測咨詢以及感染者和病人關(guān)懷救助等領(lǐng)域參與艾滋病防治工作。要開展社區(qū)組織的管理及防治技術(shù)培訓(xùn)，支持其提高防治能力。各級財(cái)政要加大投入，通過委托、招標(biāo)等購買服務(wù)或提供技術(shù)服務(wù)、物資等方式，逐步擴(kuò)大社區(qū)組織開展防治工作的覆蓋面。民政部門要支持相關(guān)社會(huì)組織注冊登記，衛(wèi)生部門要認(rèn)真履行業(yè)務(wù)主管單位職責(zé)。
　?。ㄎ澹┘哟罂蒲辛Χ?，積極開展國際合作與交流。衛(wèi)生、科技、食品藥品監(jiān)管、中醫(yī)藥等部門要盡快落實(shí)“艾滋病和病毒性肝炎等重大傳染病防治”和“重大新藥創(chuàng)制”國家重大專項(xiàng)的“十二五”實(shí)施方案，為艾滋病綜合防治提供科技支撐。加強(qiáng)艾滋病的流行病學(xué)和干預(yù)研究，強(qiáng)化治療藥物、檢測試劑和預(yù)防藥劑及用品的應(yīng)用研究，加強(qiáng)耐藥監(jiān)測、早期診斷、新發(fā)感染識別檢測、快速診斷、防治效果評估、中西醫(yī)結(jié)合治療、與艾滋病綜合防治相關(guān)的社會(huì)問題等方面的研究，著重解決防治策略、干預(yù)措施等關(guān)鍵問題，加快科技成果轉(zhuǎn)化。
　　繼續(xù)加強(qiáng)國際合作，積極引進(jìn)國際艾滋病綜合防治的先進(jìn)理念和技術(shù)，借鑒和吸收其他國家的防治經(jīng)驗(yàn)。通過與相鄰國家的雙邊合作，加強(qiáng)邊境地區(qū)的預(yù)防干預(yù)工作。積極做好對外宣傳，為部分發(fā)展中國家提供技術(shù)支持，擴(kuò)大我國在艾滋病綜合防治領(lǐng)域的國際影響。
　　五、督導(dǎo)與評估
　　加強(qiáng)艾滋病防治督導(dǎo)與評估工作，完善國家艾滋病綜合防治數(shù)據(jù)信息管理系統(tǒng)。各地、各有關(guān)部門要根據(jù)職責(zé)，制訂計(jì)劃，開展督導(dǎo)檢查，注重防治效果的評估。國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室制訂本行動(dòng)計(jì)劃的督導(dǎo)與評估框架，對防治工作開展情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，2016年初對本行動(dòng)計(jì)劃執(zhí)行效果進(jìn)行評估。