山西省陽煤集團(tuán)總醫(yī)院耳鼻喉科　　楊德生　郵編　045000
　　
　　血管瘤是先天性良性腫瘤或血管畸形所致?？砂l(fā)生于身體任何部位，但發(fā)生于鼻面部者，易致畸形；采用平陽霉素局部注射可根治，且無瘢痕畸形?！?
資料與方法
　　一般資料：本組１５例，男性１１例，女性４例；年齡最?。保皞€(gè)月，最大５６歲，平均年齡１９歲。其中毛細(xì)血管瘤７例：發(fā)生于鼻面部５例，軟腭、懸壅垂、咽側(cè)束２例；海綿狀血管瘤５例（均為手術(shù)后復(fù)發(fā)病例）：發(fā)生于鼻中隔２例、鼻腔、鼻竇３例；蔓狀血管瘤２例：發(fā)生于鼻前庭、鼻翼、鼻唇溝１例；右耳根部１例。鼻咽纖維血管瘤１例，為二次手術(shù)失敗病例。
　　治療方法：平陽霉素８mg ，加1%利多卡因２ml稀釋，用帶４─５號(hào)針頭的注射器將藥分點(diǎn)注射于血管瘤內(nèi)，二周一次；用量：成人每次平陽霉素８ｍｇ，小兒減量。
　　發(fā)生于鼻部皮膚的血管瘤，直徑小于２cm者，注射一次即愈；面積大于者，要分次注射（預(yù)防平陽霉素引起全身不良反應(yīng)），而后患部發(fā)黑結(jié)痂，脫痂后局部皮膚發(fā)紅，半年后轉(zhuǎn)為正常皮膚。發(fā)生于鼻腔鼻竇者（均為手術(shù)后復(fù)發(fā)病例），首先瘤體內(nèi)注射平陽霉素，待半月后再行手術(shù)摘除血管瘤，術(shù)中可見瘤體斷面似山楂糕樣，且不出血。鼻咽纖微血管瘤病人，先用五官科射頻治療儀切除復(fù)發(fā)的腫瘤，然后在基底部注射平陽霉素。
結(jié)果
　　患毛細(xì)血管瘤７例中，一次治愈的５例，二次治愈的２例；海綿狀血管瘤５例中，一次治愈的３例，二次治愈的２例；蔓狀血管瘤２例，均為二次治愈；鼻咽纖微血管瘤病人，因?yàn)槟[瘤大，注射了３次治愈。所有病例，隨訪二年以上，均無復(fù)發(fā)。